Hipoglicemia Neonatal

Question 1

bebês a termo tem estoque de glicose para no máximo?

e os bebês pré-termo?

Answer 1

3-4 horas entre as mamadas

2h

Question 2

como funciona da hipoglicemia transitória de RN a termo?

Answer 2

limite inferior de glicose fetal : 54 mg/dl
maior queda em torno de 30 min de vida
reduz 1,5h
entre o 2º e 3º dia atinge a normalidade

Question 3

fatores de risco para hipoglicemia neonatal?

Answer 3

Pre-maturos
Presença de outras fontes
Circunstâncias que alteram captação cerebral de glicose

Question 4

valores de referÊncia para bebês a termo nos 1ºs 3 dias ?

Answer 4

corte 40 mg/dl para a maioria dos autores

3 dias 60 mg/dl
apos 3 dias tratados abaixo de 50 mg/dl

Question 5

quando tratrar bebÊS ASSINTOMáTICOS?

Answer 5

Recém-nascidos assintomáticos: -25 mg/dl (47)

-<35 mg/dl 14-24h) <50 mg/dt 124-48h) <60mg/dl (> 497)

Se apresentarem tais valores durante triagem devem receber alimentação o mais rápido possivel. SMLD, Dextrose ou formula 10ml/kg Repali glicemia capilar em 30 minutos, se manter abaixo dos valores de referência ou se ficar sintomático, tratar por via parenteral (glicose 10%)

3-7

Não

Question 6

se, mesmo infundindo glicose, a glicemia não estabilizar devo pensar em quê?

Answer 6

ex: síndromes raras
Mãe em uso de Beta bloqueador
Uso de hipoglicemiantes orais pelas mães
Bebês GIG's
Neuroglicopenia

Question 7

quais remédios usados para tratameno de hipoglicemia persistente?

Answer 7

diazóxido (para hipersecretores de insulina) e glucagon , hidrocortisona , predinisolona