Hipofisis Anterior(Acromegalia y Gigantismo) Flashcards
Via de abordaje quirúrgico de la hipofisis
Transnasal
Etapa fisiologica donde se ve aumentada la hipofisis
- Adolescencia
- Embarazo
Tumoración de mas de 1 cm que puede afectar distintos grupos celulares de la pituitaria
Panhipopituitarismo
Es la disminución o ausencia de una o más hormonas hipofisarias.
Hipopituitarismo
Lesiones mas frecuentes de hipofisis o gladula pituitaria
- Invasora
- Iatrogenica
Porcentaje de lesiones invasoras que son adenomas hipofisiarios
15 %
Adenoma hipofisiario mas comun
Prolactinoma
galactorrea, amenorrea, impotencia y disminución de la libido en hombres.
Prolactinoma
2do en frecuencia de adenomas hipofisiarios
Secretor de Gh( Acromegalia y Gigantismo)
Tercero en frecuencia de adenomas hipofisiarios
Secretores de ACTH o Enfermedad de Cushing
Manifestación mas frecuente en panhipopituitarismo
Perdida de la visión
Adenoma hipofisiario secretor de Gh antrs de la pubertad produce
- hipogonadismo
- Gigantismo(falla cierre placa de crecimiento)
Tumor secretor de Gh luego de pubertad
- Acromegalia
- Crecimiento local de huesos
Gh produce secrecion excesiva de …. Responsable de la mayoria de efectos de Gh
IGF-1
Prueba mas sensible y específica para el diagnostico de acromegalia
Supresion de Glucosa Oral
Se usa para medir Gh debido a su vida media mas larga
IGF-1
Núcleos de neurohipofisis
Núcleos supraopticos y paraventriculares del hipotalamo
Aumentan la permeabilidad de tubulos colectores a urea y aumenta la reabsorcion de sodio en porcion ascendente de asa de henle, reduciendo perdida de agua y concentrando la orina
ADH
Hormonas que provocan la secrecion de lechr materna post parto
Oxitocina
Falta de hipofisis posterior para secretar ADH
Diabetes insipida neurogena
Riñon no responde a ADH en sangre
Diabetes insipida nefrogenica
Prueba diagnostica para diagnostica para diabetes insipida
Prueba de Desmpresina
Habrá hiponatremia, hipoosmolaridad, y una orina relativamente concentrada.
SIADH
Es un tipo de indol sintetizado a partir de serotonina, liberada a la ciruclacion y LCR. regulada por SNS y se incrementan en respuesta a la hipoglicemia y la oscuridad.
Melatonina
