Hipertireoidismo

Question 1

O QUE HÁ DE COMUM AO HIPERTIREOIDISMO INDEPENDENTE DA CAUSA

Answer 1

T4 ELEVADO

Question 2

COMO DIFERENCIAR HT; PRIMARIO DE SECUNDARIO

Answer 2

PRIMARIO TSH ESTA SUPRIMIDO

SECUNDARIO ESTÁ AUMENTADO

Question 3

QUAL A CAUSA PRINCIPAL DE HT PRIMARIO

Answer 3

DX DE GRAVES

Question 4

QUAL ETIOLOGIA DE DX DE GRAVS

Answer 4

AUTOIMUNE

Question 5

QUAL O AGENTE E COMO ELE AGE NA DX DE GRAVES

Answer 5

TRAB

ESTIMULA O RECEPTOR DE TSH

Question 6

QUAL A CLINICA DA DX DE GRAVES

Answer 6

TIREOTOXICOSE
BÓCIO (80-90% DOS PCT)
OFTALMOPATIA DE GRAVES
MIXEDEMA PRE-TIBIAL
BAQUETEAMENTO DIGITAL

Question 7

QUAIS OS SINTOMAS DE TIREOTOXICOSE

Answer 7

CRISE ADRENERGICA SEM ADRENALINA
INSONIA, AGITAÇÃO POLIFAGIA PELE QUENTE, SUDORESE
PA DIVERGENTE (DISTANTE), TAQUICARDIA

Question 8

COMO FAZER O DX DE GRAVES

Answer 8

ACHADOS CLINICOS
ACHADOS LABORATORIAIS
ACHADOS DE IMAGEM - AJUDA, MAS É BOM PARA DIFERENCIAR NODULOS

Question 9

QUANDO SOLICITAR TRAB

Answer 9

SINTOMAS CLINICOS DUVIDOSOS

Question 10

COMO É O DX LAB DE GRAVES

Answer 10

TSH SUPRIMIDO
T4L AUMENTADO - SE NORMAL DOSA T3
T3 AUMENTADO OU NORMAL (SUBCLINICO)

Question 11

QUAL O MELHOR EXAME DE IMAGEM PARA AVALIAR TIREOIDE

Answer 11

USG DE TIREOIDE

Question 12

QUAL EXAME PEDIR QUANDO HOUVER NODULOS DE TIREOIDE

Answer 12

RAIU/CINTILOGRAFIA COM IODO MARCADO

Question 13

COMO INTERPRETAR RAIU COM IODO

Answer 13

<5% = TIREOIDITE 
>20% = HIPERTIREOIDISMO

Question 14

COMO INTERPRETAR CINTILOGRAFIA COM IODO

Answer 14

DIFUSAMENTE DISTRIBUIDO = GRAVES
NODULO UNICO = PLUMMER
MULTINODULAR = BMT (BOCIO MULTINODULAR TOXICO)

Question 15

COMO É O TTO DE DX DE GRAVES

Answer 15

DROGAS ANTITIREOIDIANAS
METIMAZOL - INIBE TPO (PRIMEIRA ESCOLHA)
PROPILTIOURACIL - INIBE TPO + DESIODASE

B-BLOQ - PROPRANOLOL

POR 1-2 ANOS

Question 16

QUAL A SEGUNDA LINHA DE TTO

Answer 16

RADIOABLAÇÃO

Question 17

QUAIS AS INDICAÇÕES DE RADIOABLAÇÃO

Answer 17

INSUCESSO TERAPEUTICO (1-2 ANOS)
EFEITOS COLATERAIS OU ALERGIA AS DROGAS

Question 18

QUAIS AS CONTRAINDICAÇÕES A RADIOABLAÇÃO

Answer 18

GRAVIDEZ E AMAMENTAÇÃO
OFTALMOPATIA DE GRAVES GRAVE A MODERADA
BOCIO VOLUMOSO (>50ML)

Question 19

QUAL A TERCEIRA LINHA DE TTO DE GRAVES

Answer 19

TIREOIDECTOMIA TOTAL/SUBTOTAL

Question 20

QUAL O PREPARO CX DE TIREOIDECTOMIA POR GRAVES

Answer 20

DROGAS ANTITIREOIDIANAS POR 6 SEMAMAS

USO DE IODO (LUGOL) POR 10 DIAS

Question 21

O QUE É O EFEITO WOLFF-CHAIKOFF

Answer 21

INIBIÇÃO DA TIREOIDE APOS INGESTA DE QUANTIDADE EXCESSIVA

Question 22

O QUE É O EFEITO DE JOD-BASEDOW

Answer 22

ESTIMULAÇÃO DA TIREOIDE APOS INGESTA DE IODO

Question 23

O QUE É CRISE TIREOTOXICA

Answer 23

TIREOTOXICOSE+DISFUNÇÃO ORGANICA (TEMPESTADE TIREOIDIANA)

Question 24

QUAIS CONCEITOS CHAVE DE CRISE TIREOTOXICA

Answer 24

FEBRE >38
ALTERAÇÕES DE SNC (DELIRIUM/AGITAÇÃO)
DIARREIA/ICTERICIA
TAQUICARDIA/FA

Question 25

QUAL O TTO DE CRISE TIREOTOXICA

Answer 25

MONITORIZAÇÃO
PTU
IODO - INDUZIR WOLFF-CHAIKOFF
CORTICOIDE
B-BLOQ

Question 26

QUANDO TRATAR HIPOER SUBCLINICO

Answer 26

> 65 ANOS + TSH<0,1

Question 27

COMO TRATAR BMT (BOCIO MULTINODUALAR TOXICO)

Answer 27

TIREOIDECTOMIA TOTAL (RISCO DE CA)

Question 28

COMO TRATAR PLUMMER

Answer 28

TIREOIDECTOMIA PARCIAL OU ABLAÇÃO

Question 29

COMO IDENTIFICAR TIREOIDITE

Answer 29

RAIU<5%
AUMENTO DE VHS
AUMENTO DE TIREOGLOBULINA

Question 30

O QUE É HIPERTIREOIDISMO

Answer 30

USO EXÓGENO DE HORMONIO TIREOIDIANO

Question 31

COMO IDENTIFICAR HT FACTICIO

Answer 31

RAIU<5%
VHS NORMAL
TIREOGLOBULINA REDUZIDA