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Cardiologia CURSO > Hipertension Arterial > Flashcards

Hipertension Arterial Flashcards

1
Q

Factores de riesgo cardiovascular

A

Grado de hipertensión
Edad mayor a 55 años en hombres y 65 años en mujeres
Tabaquismo
Relación colesterol total/Hdl mayor a 5
Diabetes historia familiar de enfermedad cardiovascular

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2
Q

Confirmación de hipertensión arterial sistémica si al paciente no se le diagnostica cuál es el abordaje

A

Sugerencia de cambios en él hábitos en el estilo de vida y revalidación bianual

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3
Q

Cuál es la probabilidad de desarrollar accidente cerobrovascular en 10 años con riesgo bajo

A

Menor al 15%

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4
Q

Cuál es la probabilidad de desarrollar accidente cerobrovascular en 10 años con riesgo moderado

A

Del 15 al 20%

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5
Q

Cuál es la probabilidad de desarrollar accidente cerobrovascular en 10 años con riesgo alto

A

Del 20 al 30%

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6
Q

Cuál es la probabilidad de desarrollar accidente cerobrovascular en 10 años con riesgo muy alto.

A

Mayor del 30%

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7
Q

Cuál es la causa más frecuente de HA secundaria

A

Enfermedad renal crónica

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8
Q

Como se evalúa la enfermedad renal crónica

A

Ultrasonido renal

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9
Q

Como evaluar el diagnóstico de coartación aórtica

A

Angiografia por resognancia magnética y ecocardiograma transesofagico

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10
Q

Causa más frecuente de aldosteronismo primario

A

Hiperplasia suprarrenal por adenoma

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11
Q

La GPC establece que el diagnóstico de hiperaldosteronismo puede sospecharse si

A

Relación aldosterona/ actividad renina plasmatica es mayor a 30
Elevación de 18 hidricorticosterona

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12
Q

Que es el feocromocitoma

A

Tumor de la médula suprarrenal

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13
Q

Según la gpc recomienda para el diagnóstico de feocromocitoma

A

Medición de niveles sericos y urinarios de catecolaminas

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14
Q

Al sospechar por elevación de niveles sericos de catecolaminas qué pasó es el siguiente

A

Solicitar resognancia magnética y TC

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15
Q

Hipertensión arterial no controlada sin afectación a órganos Diana grado I a II cuál es el manejo

A

Ajuste farmacológico y revaloracion mensual

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16
Q

Hipertensión arterial no controlada sin afectación a órganos Diana grado III cuál es el manejo

A

Ajuste farmacológico y revaloracion semanal

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17
Q

Como se sospecharía laboratorialmente el diagnóstico de síndrome de cuching

A

Cortisona urinario mayor a 110 ml

Supresión con dexametasona mayor a 27 mmol/l

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18
Q

Si los niveles de cortisol urinario y con la prueba de supresión con dexametasona el cortisol desciende que manejo continua

A

Se solicita resognancia magnética para delimitar anatómicamente el tumor.

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19
Q

Manejo de la hipertensión arterial primaria

A

Requiere de la reducción de la ingesta de sodio menos de 2 gr y grasas
Aumento en la ingesta de potasio
Cese del tabaquismo
Moderación del consumo de etanol
Ejercicio aeróbico > 30 min en 5 a 7 días por semana
Control de estrés

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20
Q

La GPC establece las siguientes indicaciones para iniciar tratamiento farmacológico

A

TA persistente Mayor de 160/100 sin daño a órgano Diana ni otros factores de riesgo cardiovascular
TA mayor de 140/90 en presencia de riesgo cardiovascular elevado
Cifras tensiónales mayor de 180/110

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21
Q

De forma general el tratamiento debe iniciarse con los

A

Tiazidas, IECA, ARA y beta bloqueadores

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22
Q

GPC indica iniciar este antihipertensivo en pacientes sin conmorbidos ni otra indicación específica

A

Tiazida

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23
Q

Para el tratamiento de hipertensión arterial resistente debe considerar dicho fármaco

A

Espirinolactona

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24
Q

Paciente con Hipertensión diastolica con o sin hipertensión sístolica la meta de TA

A

<140/90

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25
Q

Paciente con Hipertensión diastolica con o sin hipertensión sístolica los medicamentos de primera línea y contraindicado

A

Tiazidas, IECA, ARA, BCC

Contraindicada la monoterapia con Beta bloqueadores

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26
Q

Meta de presión arterial en un paciente con hipertensión sistolica aislada

A

<140/90

27
Q

Medicamentos de primera línea en pacientes con hipertensión arterial sistolica aislada

A

Diuréticos, ARA, BCC

28
Q

La combinación contraindica en el manejo de la hipertensión arterial en todos los casos

A

IECA + ARA

29
Q

Meta de presión arterial en el paciente mayor de 80 años sin insuficiencia cardiaca

A

Menor 150 la sistolica

30
Q

Medicamentos de primera línea en el manejo del paciente anciano de 80 años con hipertensión sistolica sin IC

A

Diuréticos y los BBC

Contraindicado los bloqueadores beta

31
Q

Meta de la presión arterial en el paciente diabético

A

<130/80

32
Q

Fármaco de primera línea en el manejo hipertensivo en el paciente diabético

A

IECA

33
Q

Manejo de segunda línea en el paciente diabético hipertenso

A

IECA +BBC

34
Q

Medicamentos de primera línea con nefropatia y sobrecarga de volumen con estadio IV de ERC

A

Diuréticos de asa

35
Q

Meta de presión arterial en el paciente con síndrome metabólico

A

Menor de 140/90

36
Q

Medicamentos de primera línea en el síndrome metabólico

A

IECA, ARA, BBC

37
Q

Meta de presión arterial en la enfermedad coronaria

A

Menor de 140/90

38
Q

Fármaco de primera línea en la enfermedad coronaria

A

IECA Y ARA

39
Q

Debe evitarse estos medicamentos en la enfermedad coronaria en el manejo de la hipertensión

A

Nifedipino

40
Q

Meta de presión arterial en la angina estable

A

Menor de 140/90

41
Q

Medicamento de primera línea en el manejo de la angina estable con HTA

A

Beta bloqueador

42
Q

Meta de presión arterial en el IAM RECIENTE

A

Menor de 140/90

43
Q

Medicamentos de primera línea en el manejo de la presión arterial con IAM RECIENTE

A

Bloqueadores beta y los IECA

44
Q

Meta de la presión arterial en la insuficiencia cardiaca

A

Menor de 140/90

45
Q

Manejo hipertensivo de primera línea en el manejo de insuficiencia cardiaca

A

IECA, Beto bloqueador, diuréticos de asa, ahorradores de potasio

46
Q

Manejo hipertensivo de primera línea en el manejo de hipertrofia ventricular izquierda

A

IECA, BBC, TIAZIDAS.

47
Q

Meta de presión arterial en el paciente con hipertrofia ventricular izquierda

A

Menos de 140/90

48
Q

Meta de presión arterial en el paciente con insuficiencia renal

A

Menos de 130/90

49
Q

Manejo hipertensivo de primera línea en el manejo de insuficiencia renal

A

IECA o ARA

50
Q

Manejo hipertensivo de primera línea en el manejo de nefropatia no diabética con proteinuria

A

IECA y los diuréticos

51
Q

Meta de presión arterial en el paciente con nefropatia no diabética con proteinuria

A

Menos de 140/90

52
Q

Fármaco Ideal en el manejo de la hipertensión arterial sistémica primaria en el embarazo

A

Metildopa

53
Q

Fármacos empleados en la preclampsia

A

Metildopa, hidralazina, nifedipino y labetalol

54
Q

En EPOC están contraindicados que medicamentos

A

Bloqeuadores B y labetalol

55
Q

En pacientes con GOTA que medicamentos están contraindicados

A

Diuréticos tiazidicos y asa

56
Q

En dislipidemia están contraindicados

A

Tiazida y bloqueadores beta

57
Q

Infarto miocardio agudo cuales son los medicamentos de elección

A

IECA y ARA

58
Q

Diabetes mellitus tipo 2 y 1 con hipertensión arterial manejo

A

IECA

59
Q

Nefropatia por diabetes mellitus tipo 2 manejo de la hipertensión

A

ARA

60
Q

Apoplejía cerebral o ataque isquemico transitorio

A

IECA con tiazida

61
Q

Manejo de la hipertensión arterial en feocromocitoma

A

Fenoxibenzamina y fentolamina

62
Q

Incio de tratamiento farmacológico en población general según la GPC

A

> 140/90

63
Q

Inicio de tratamiento farmacológico de primera instancia en ausencia de daño orgánico o riesgo cardiovascular

A

> 160/100

64
Q

Inicio de tratamiento farmacológico Edad >60 años

A

> 160/100

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