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Cardiología > Hipertensión arterial > Flashcards

Hipertensión arterial Flashcards

1
Q

Se define como HTA a las cifras de

A

Arriba de 140/90 tomando incluso las cifras aisladas mayores

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Q

Según las guías ESC/ESH 2013 Cuales son las cifras consideradas como óptima, normal, normal alta e hipertensión arterial

A

Óptima: <120/80
Normal: 120-129/80 a 84
Normal alta 130-139/ 85-89
Hipertensión arterial: mayor o igual a 140/90

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3
Q

Hipertensión grado 1

A

140-159/ 90-99

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4
Q

Hipertensión grado 2

A

160- 179/100-109

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5
Q

Hipertensión grado 3

A

Mayor o igual a 180 / 110

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6
Q

Se considera como HA sistólica aislada

A

mayor o igual a 140/<90

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7
Q

Son los determinantes fisiológicos de la presión arterial

A

El gasto cardiaco y las resistencias vasculares

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8
Q

Se define como la elevación de la PA no relacionada con enfermedades conocidas

A

HTA primaria o idiopática

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9
Q

En la respuesta al ejercicio en personas normotensas, qué sucede con el GC y RVP

A

El gasto cardiaco aumenta
RVP disminuyen

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10
Q

En las personas con HA, qué sucede con el GC y RVP

A

El gasto cardiaco disminuye y las resistencias vasculares aumentan

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11
Q

En la HA, intervienen 2 tipos de factores que son

A

Inductores o efectores

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12
Q

Son factores inductores de HA

A

Genéticos
Ambientales

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13
Q

Son factores efectores de HA

A

Mecanismos vasculares, renales, SNS, trastornos metabólicos

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14
Q

La disfunción endotelial que se describe en HA se caracteriza por la disminución de vasodilatadores como

A

Óxido nítrico

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15
Q

La disfunción endotelial se caracteriza por la liberación de vasoconstrictores como

A

Endotelina
Tromboxano
TGF- Beta

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16
Q

La angiotensina II activa procesos como

A

Vasoconstricción, inflamación y remodelado vascular y cardiaco, producción de aldosterona (promueve la reabsorción de sodio y volumen)

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17
Q

La PA elevada atenúa la actividad de la renina plasmática, pero en la HA escencial, los valores son

A

Normales o normalmente elevados

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18
Q

Mecanismo por el cual la hiperinsulinemia y resistencia a la insulina puede producir HA

A

Alteración de la insulina y su capacidad para vasodilatar a través del óxido nítrico

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19
Q

Se le conoce como hipertensión secundaria a aquella

A

La hipertensión puede ser una manifestación de una enfermedad subyacente u otra enfermedad sistémica.

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20
Q

El diagnóstico de HA se basa

A

Por lo menos 2 medidas de PA por visita en 2-3 visitas diferentes

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21
Q

En la primera visita, cómo es el procedimiento de la toma de presión

A

Se mide la PA de ambos brazos y se toma el valor más alto como referencia (evitar café 30 min antes de la toma)

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22
Q

Cuando se mide la TA en ambos brazos y hay una diferencia de más de 15mmHg, se sospecha de

A

Enfermedad ateromatosa

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23
Q

Se considera un riesgo cardiovascular muy alto cuando

A

Tiene HTA establecida, enfermedad cerebrovascular, ERC mayor o igual a 4 o DM con daño orgánico

24
Q

El tratamiento para HA se basa en disminuir que tanto la presión

A

La reducción de 10mmHg sistólica y 5mmHg diastólica

25
Cantidad de sodio que se recomienda como parte del tratamiento no farmacológico
5 a 6 gr al día
26
Son los 5 fármacos que tienen evidencia de disminuir la TA
Diuréticos tiazídicos IECAS ARA II Calcioantagonistas B bloqueadores
27
Favorece la excresión renal de sodio y reduce el volumen extracelular
Tiazidas
28
Diuréticos que se utilizan en ERC e IC
De asa como furosemida y torasemida
29
Efectos secundarios de los diuréticos
Hiponatremia Hipokalemia Hipercalcemia Hiperuricemia Hiperglucemia Resistencia a la insulina
30
Inhiben la reabsorción de sodio y cloro en la primera mitad del TCD y porción ascendente del asa de Henle
Tiazidas
31
Tiazidas de elección en el tratamiento para hipertensión
Hidroclortiazida Clortalidona Indapamida
32
Tienen efecto ionotrópico y cronotrópico negativos, disminuyen la secresión de renina
Betabloqueador B1
33
Atenolol, bisoprolol y metoprolol
B1
34
Causa broncoconstricción y menor liberación de insulina
B2 como Propanolol (1 y 2 )
35
Efectos secundarios de los betabloqueadores
A-> Astenia B-> Bradicardia y bloqueo AV C-> Claudicación D-> Disfunción eréctil
36
Los betabloqueadores son obligatorios en pacientes con
Insuficiencia cardiaca y cardiopatía isquémica
37
Los calcio antagonistas se dividen en 2 tipos que son
Dihidropiridinas Bradicardizantes
38
Nifedipino, amlodipino y nicardipino entran en la categoría de
Calcio antagonistas Dihidropiridinas
39
Verapimilo y diltiazem son fármacos calcio antagonistas que entran en la categoría de
Bradicadizantes
40
Calcio antagonistas inotrópicos y cronotrópicos negativos y antiarrítmicos de clase IV
Bradicardizantes como Verapimilo Diltiazem
41
Efectos secundarios de los calcio antagonistas
Cefalea Sofocos Edema maleolar
42
Son eficaces en ancianos y de raza negra
Calcio antagonistas
43
Los calcioantagonistas no deben administrarse en conjunto con
Betabloqueadores
44
Los IECAS inhiben la angiotensina 1 de que forma
Bloquean la formación de angiotensina II
45
Su efecto de potencia con el uso de diuréticos
IECAS
46
Efectos secundarios de los IECAS además de tos
Angioedema y reacciones cutáneas
47
Fármacos que mejoran el GC en insuficiencia, modifican el remodelado del VI
IECAS
48
Los IECAS son fármacos de primera elección para pacientes
Hipertensos con nefropatías diabética o no
49
Inhiben de forma competitiva la unión de la angiotensina II con su receptor
ARA II
50
Los ARA II al bloqeuar la unión de la angiotensina II con su receptor tienen un efecto
Vasoconstrictor Proliferación Inflamación Estimulación de aldosterona
51
Todos los ARA II terminan en
Sartán- sartenes
52
Se le conoce como hipertensión resistente a aquella que
TA>140/90 mmHg con 3 fármacos a dosis máximas siendo 1 de ellos un diurético
53
Es el tratamiento inicial para HTA (combinación doble)
IECA o ARAII + CC o diurético
54
Segundo esquema de tratamiento para HTA
IECA o ARA II + CC + Diurético
55
Tercer esquema de tratamiento para pacientes con HTA resistente
IECA o ARAII + CC+ Diurético+ espironolactona u otro
56
Se le conoce como urgencia hipertensiva a
Lesión orgánica que no compromete la vida a largo plazo, se debe bajar la presión en menos de 24 hrs
57
Se le denomina emergencia hipertensiva a
La elevación de la presión arterial que causa un daño orgánica y compromiso de la vida, se debe bajar la presión en menos de 1 hora

Cardiología (4 decks)

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