Hipertensión arterial

Question 1

Definción de Hipertensión arterial

Answer 1

TA sistólica o diastólica P >95 por edad, sexo y talla en 3 o más ocasiones

Question 2

Estadios de TA

Answer 2

1: TAS/TAD >P95 y P99 + 5 mmHg

Question 3

Cifras para identificar HTA en pacientes de 9-12 años

Answer 3

TAS >110 y TAD >75

Question 4

Cifras para identificar HTA en pacientes de 6-9 años

Answer 4

TAS >105 y TAD >75

Question 5

Cifras para identificar HTA en pacientes de 12-15 años

Answer 5

TAS >115 y TAD >75

Question 6

Cifras para identificar HTA en pacientes de >15 años

Answer 6

TAS >120 y TAD >80

Question 7

Causas de hipertensión arterial en menores de un mes

Answer 7

Trombosis de la arteria renal (CAU)
Coartación aórta
Lesión renal congénita
DBP

Question 8

Causas de hipertensión arterial en 1 mes - 6 años

Answer 8

Enf parenquimatoso renal (glomerulenefritis, cicatrices renales, displasia renal Enf poliquística)
CoA
Estenosis de arteria renal (HTA renovascular)

Question 9

Causas de hipertensión arterial en 6 - 10 años

Answer 9

Enfermedad parenquimatosa renal
Estenosis de arteria renal
HTA esencial

Question 10

Causas de hipertensión arterial en 10- 18 años

Answer 10

HTA esencial
Enf parenquimatoso renal
Estenosis de arteria renal

Question 11

Causas de hipertensión arterial aguda y transitoria

Answer 11

Nefritis aguda
Pielonefritis aguda
Obstrucción de vía urinaria
Sobrecarga o depleción hídrica
Incremento presión intracraneal

Question 12

Sospecha de HTA monogénica

Answer 12

HTA grave con maña respuesta a tratamiento
Renina plasmática suprimida
Antec fam de HTA grave/EVC

Question 13

Estudios de laboratorio y gabinete iniciales en HTA

Answer 13

• BHC, QS, Na, K, Ca, perfil lipídico
• EGO, Alb:Cr o Prt: CR
• USG renal
• Rx de tórax, EKG y ecocardio

Question 14

Estudios de laboratorio en caso de pb HTA secundaria

Answer 14

1- Act de renina y Aldosterona plasmático
2- USG renal doppler color
3- Concentración de metanefrinas y catecolaminas urinarias y plasmáticas
4- Gammagrafia renal Tc99
5- Cortisol libre en orina

Question 15

Abordaje inicial (no farmacológico)

Answer 15

Actividad física y dieta

Question 16

Objetivos de IMC para control de TA

Answer 16

IMC P95 disminución gradual de 1-2kg/mes

Question 17

Indicación de IECAS

Answer 17

HTA esencial, diabetes, Enf renal (antiproteinúrico y preserva función renal)
ICC, Disfunción VI y dislipidemia

Question 18

Contraindicación de IECAS

Answer 18

Embarazo, estenosis bilateral de arteria renal o unilateral
CoA
NO en colagenosis

Question 19

Contraindicación absoluta para Losartan

Answer 19

TFG <30ml/min/m2

Question 20

Indicaciones de antagonistas de canales de calcio (hidropiridínicos)
Amlodipino
Nifedipino
Felodipino

Answer 20

Dislipidemia
HTA con renina baja
Pacientes con anticalcineurínicos (tacrolimus, ciclosporina) como en trasplantados

Question 21

Efectos secundarios de antagonistas de canales de calcio

Answer 21

Cefalea, rubefacción facial, palpitación taquicardia, retención hídrica, fatiga

Question 22

Indicaciones para diuréticos ahorradores de potasio

Answer 22

Hiperaldosteronismo

Question 23

Indicaciones para diuréticos de ASA

Answer 23

ERC e ICC

Question 24

Indicación para uso de calcioantagonista

Answer 24

Postrasplante

Question 25

Indicación para uso de vasodilatadores endovenosos

Answer 25

HTA + condición de riesgo vital