Hipertensión Arterial Flashcards
Determinantes de la presión arterial media MAP
map=gasto cardiaco x resistencias periféricas totales
Causas de hipertensión arterial primaria
Genético,ambiental, esencial
Como se define la hipertensión secundaria
Relacionado a una condición primaria que al corregirse puede corregir la elevación de presión
Causas de HTA secundaria
AOS, AINES,ERC,aldosteronismo primario,enfermedad renovascular, cushing,feocromocitoma, coartación de la aorta, tiroides y paratiroides
Datos de DOB cardiacos
Hipertrofia ventricular izquierda
Angina o infarto del miocardio previo
Insuficiencia cardiaca
Cifra de presión arterial en México en la cual se debe mantener en vigilancia y requiere que se mejoren las medidas no farmacológicas
130-139/85-89
5 medidas no farmacológicas para el control de la HT
Reducción de peso Dieta especial para hipertensos Reducción del sodio Actividad física Moderación del consumo de alcohol Suspender hábito tabaquico
Mecanismos de acción de los diferentes fármacos antiHT
Vasodilatadores y bloqueadores alfa: disminuyen resistencias vasculares periféricas
BB: disminuyen la contracción miocardica y la PA
Agentes centrales: inhiben la presión por bloqueo central
Diuréticos inhibidor es de ADL: SRAA
diuréticos: elevan la pérdida de Na y vasodilatación
IECA Y ARA II: SRAA
Qué fármaco se utiliza en el inicio cuando un px tuvo un infarto previo
BB, IECA, ARA II (disminuye el reinfarto )
verdadero o falso ,Diuréticos se recomiendan con alfa bloqueadores ?
Falso
Beta bloqueadores se combinan con bloqueadores del canal de calcio ? V o F
Verdadero
IECA se combina con beta bloqueadores
Falso
IECA se combina con ARAs?
Falso
Beta bloqueadores se combinan con ARAs?
Falso
A qué se debe que un px sea resistente a tratamiento antiHT
Sobrecarga de volumen (sodio, ER, diurético)
Como actúan los IECA
evitando la pérdida de dos moléculas en el paso de angiotensina I a angiotensina II
IECA que su grupo funcional es sulfidrilo y fue el primero en aparecer y proviene de un veneno de una araña
Captopril
IECA con grupo carboxilo
Enalapril
Aumentan la formación de bradikininas y prostaglandinas vasodilatadoras facilitando así la liberación de óxido nitrico , mejorando la función endotelial pero a su vez les produce la tos ¿que medicamentos ?
IECA
Beneficios de IECAS
disminuyen el remodelado por HVI protegen contra nefropatia diabética Insuficiencia cardiaca Hiperrreninemia HTA complicada Actúan sobre la disfunción endotelial y remodelado cardiovascular
Contraindicaciones de IECAS
afección vascular renal bilateral
Embarazo
Estenosis aórtica
Miocardiopatia obstructiva hipertrofica
Efectos secundarios de IECAS
hipotension Hiperkalemia Tos Angiedema Anafilaxia Broncoespasmo Deterioro de la función renal Disgeusia Rash cutáneo y neutropenia Nausea, vomito, pancreatitis y colestasis intrahepatica
IECA con más vida media de eliminación
Perindopril
IECA con menos vida media de eliminación
Captopril
En donde se convierte el angiotensinogeno en angiotensina I y por cual enzima
Por la enzima renina en el riñón
En donde se convierte angiotensina I en angiotensina II y por cual enzima
En el pulmón por la ECA
Que receptores par la angiotensina hay en humanos
2, AT1 y 2