Hipertensión Arterial Flashcards

1
Q

Determinantes de la presión arterial media MAP

A

map=gasto cardiaco x resistencias periféricas totales

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2
Q

Causas de hipertensión arterial primaria

A

Genético,ambiental, esencial

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3
Q

Como se define la hipertensión secundaria

A

Relacionado a una condición primaria que al corregirse puede corregir la elevación de presión

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4
Q

Causas de HTA secundaria

A

AOS, AINES,ERC,aldosteronismo primario,enfermedad renovascular, cushing,feocromocitoma, coartación de la aorta, tiroides y paratiroides

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5
Q

Datos de DOB cardiacos

A

Hipertrofia ventricular izquierda
Angina o infarto del miocardio previo
Insuficiencia cardiaca

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6
Q

Cifra de presión arterial en México en la cual se debe mantener en vigilancia y requiere que se mejoren las medidas no farmacológicas

A

130-139/85-89

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7
Q

5 medidas no farmacológicas para el control de la HT

A
Reducción de peso
Dieta especial para hipertensos 
Reducción del sodio 
Actividad física 
Moderación del consumo de alcohol 
Suspender hábito tabaquico
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8
Q

Mecanismos de acción de los diferentes fármacos antiHT

A

Vasodilatadores y bloqueadores alfa: disminuyen resistencias vasculares periféricas
BB: disminuyen la contracción miocardica y la PA
Agentes centrales: inhiben la presión por bloqueo central
Diuréticos inhibidor es de ADL: SRAA
diuréticos: elevan la pérdida de Na y vasodilatación
IECA Y ARA II: SRAA

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9
Q

Qué fármaco se utiliza en el inicio cuando un px tuvo un infarto previo

A

BB, IECA, ARA II (disminuye el reinfarto )

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10
Q

verdadero o falso ,Diuréticos se recomiendan con alfa bloqueadores ?

A

Falso

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11
Q

Beta bloqueadores se combinan con bloqueadores del canal de calcio ? V o F

A

Verdadero

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12
Q

IECA se combina con beta bloqueadores

A

Falso

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13
Q

IECA se combina con ARAs?

A

Falso

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14
Q

Beta bloqueadores se combinan con ARAs?

A

Falso

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15
Q

A qué se debe que un px sea resistente a tratamiento antiHT

A

Sobrecarga de volumen (sodio, ER, diurético)

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16
Q

Como actúan los IECA

A

evitando la pérdida de dos moléculas en el paso de angiotensina I a angiotensina II

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17
Q

IECA que su grupo funcional es sulfidrilo y fue el primero en aparecer y proviene de un veneno de una araña

A

Captopril

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18
Q

IECA con grupo carboxilo

A

Enalapril

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19
Q

Aumentan la formación de bradikininas y prostaglandinas vasodilatadoras facilitando así la liberación de óxido nitrico , mejorando la función endotelial pero a su vez les produce la tos ¿que medicamentos ?

A

IECA

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20
Q

Beneficios de IECAS

A
disminuyen el remodelado por HVI
protegen contra nefropatia diabética 
Insuficiencia cardiaca 
Hiperrreninemia 
HTA complicada
Actúan sobre la disfunción endotelial y remodelado cardiovascular
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21
Q

Contraindicaciones de IECAS

A

afección vascular renal bilateral
Embarazo
Estenosis aórtica
Miocardiopatia obstructiva hipertrofica

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22
Q

Efectos secundarios de IECAS

A
hipotension 
Hiperkalemia
Tos
Angiedema
Anafilaxia
Broncoespasmo 
Deterioro de la función renal 
Disgeusia
Rash cutáneo y neutropenia 
Nausea, vomito, pancreatitis y colestasis intrahepatica
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23
Q

IECA con más vida media de eliminación

A

Perindopril

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24
Q

IECA con menos vida media de eliminación

A

Captopril

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25
En donde se convierte el angiotensinogeno en angiotensina I y por cual enzima
Por la enzima renina en el riñón
26
En donde se convierte angiotensina I en angiotensina II y por cual enzima
En el pulmón por la ECA
27
Que receptores par la angiotensina hay en humanos
2, AT1 y 2
28
Principal receptor para angiotensina II
AT1
29
Los ARA II como actúan
Actúan bloqueando competitivamente a los receptores AT1 y estimula a los AT2
30
Acciones de T1
Sube la presión a través de la vasoconstricción sistémica, renal y coronaria
31
AT2
Produce disminución de la PA a través de vasodilatación con óxido nitrico y prostaglandina I2
32
Que hormona libera AT 1
Aldosterona
33
ARA II que son profarmacos
Candesartan y olmesartan
34
ARA II. Con menor vida media
Losartan
35
ARA II con menos excreción renal
Telmisartan
36
ARA II con menor excreción biliar
Olmesartan
37
ARA II con mayor vida media
Telmisartan
38
Qué fármaco antihipertensivo se puede utilizar en sx metabólico
ARA II
39
Reacciones adversas de ARA II
Mareos e hipotension
40
Acción de los bloqueadores del canal de calcio tipo I (no dihidropiridinicos)
Es SELECTIVA sobre los canales de calcio , sobre la conducción cardiaca, prolongando la conducción auriculoventricular y el periodo refractario
41
Menciona los no dihidropiridinicos
Verapamilo (fenilaquilamina) y diltiazem (benzodiazepina)
42
Acción de los dihidropiridinicos
Es EXCLUSIVA sobre canales de calcio
43
BCC que se usa en hemorragias intracerebrales
Nimodipino
44
Efecto secundario principal de dihidropiridinas
Taquiarritmias
45
Cual de los BCC tiene efecto directo sobre la conducción auriculoventricular y disminuyen la FC
No dihidropiridinas
46
Otros efectos adversos de dihidropiridinas
Edema periférico Taquicardia, mareo, dolor de cabeza Enrojecimiento fácil
47
Otros efectos adversos de los BBC no dihidropiridinas
Bradicardia Bloqueo auriculoventricular IC sistolica
48
Cuanto es la FG por día
180 L/ día
49
Cuanto es la orina excretada por día
1.5 L (120 ml filtrado -> 1 ml de orina )
50
En qué parte del riñón se reabsorbe el 100% de glucosa
TCP
51
Cual es la diana terapéutica de los diuréticos
El volumen extracelular
52
Cuales son los diuréticos de asa
Los inhibidores del simportador NKCC2 de NA-K-2Cl
53
Mecanismo de acción de diuréticos de asa
Actúan sobre el cotransportador en la porción ascendente gruesa del asa inhibiendo la reabsorcion de sodio y cloro
54
Que puede provocar el que se excrete mas Mg por los diuréticos de asa ?
Hipomagnesemia causa la arritmia , torcimiento de puntas
55
Que diuréticos son más usados en edema pulmonar agudo
Diuréticos de asa
56
Cuales diuréticos provocan ototoxicidad
Diuréticos de asa
57
Cual diurético produce torsades de pointes al combinarse con quinidina
Tiazidicos
58
Diurético que provoca ginecomastia
Espironolactona
59
Que diurético disminuye la presión intraocular
inhibidores de AC
60
Qué medicamentos se usan en glaucoma de ángulo abierto
Inhibidores de anhidrasa carbonica
61
Que realizan los receptores alfa adrenergicos
Medían importantes acciones de las catecola más endógenas
62
Que hacen los receptores alfa adrenergicos 1
Controlan la contracción del músculo liso arterial, venoso y visceral
63
Aquel fármaco que bloquee los B1 (beta bloqueador) como se le llama
Cardioselectivo
64
Qué tipo de beta bloqueador es el carvediol
De tercera generación no selectivo
65
Beta bloqueador que se utiliza en cómo bloqueador del efecto de la hormona tiroidea en tirotoxicosis
Propanolol
66
Principal efecto adverso de beta bloqueadores
Vasoconstricción
67
Que anti hipertensivos se usan en e, manejo de síndromes coronarios
Betabloqueadores
68
En media,entro usado en emergencia hipertensiva
Nitropusiato