Hipertensão Porta/ Falência Hepática

Question 1

Principal causa de varizes de fundo gástrico isoladas?

Este quadro é desencadeado por qual doença?

Answer 1

Trombose de veia esplênica

Pancreatite crônica

Question 2

Manifestações extra-hepáticas hep. B x hep. C

Answer 2

Hepatite B: PAN, GN membranosa

Hepatite C: Crioglobulinemia, GN mesangiocapilar

Question 3

Doença de Wilson é caracterizada por aumento de qual metal?

Answer 3

Cobre

Question 4

Qual a alteração oftalmológica esperada na doença de Wilson?

Answer 4

Anéis de Kayser-Fleisher

Question 5

Qual o 1º exame a ser feito na doença de Wilson?

Answer 5

Ceruloplasmina (estará baixo)

Question 6

Quais os parâmetros do score MELD?

Answer 6

Bilirrubina
INR
Creatinina

Question 7

Profilaxia do sangramento de varizes gastroesofagicas em portadores de esquistossomose?

Answer 7

Desconexão azigo-portal

Question 8

Pressão que permite formação/ pressão que permite ruptura de varizes esofágicas

Answer 8

Formação: > 10mmHg

Ruptura: > 12mmHg

Question 9

Características das varizes de esôfago que indicam a realização de profilaxia primária

Answer 9

• calibre médio e grande
• Child B e C
• Cherry red spots (pontos avermelhados)

Question 10

GASA que indica transudato

Answer 10

≥ 1,1

Question 11

Tratamento peritonite bacteriana aguda

Answer 11

Cefalosporina de 3ª (cefotaxima) por 5 dias + albumina

Question 12

Profilaxia primária aguda da PBE, nos casos de sangramento por varizes

Answer 12

Ceftriaxona/ norfloxacina por 7 dias

Question 13

Tratamento clínico da síndrome hepatorrenal

Answer 13

Albumina + terlipressina

Question 14

Tratamento encefalopatia hepática

Answer 14

Evitar fatores precipitantes, evitar restrição proteica, lactulose, ATB (rifaximina)

Question 15

Profilaxia primária p/ varizes de esôfago

Answer 15

Beta-bloqueador ou ligadura elástica

Question 16

Tratamento agudo sangramento por varizes de esôfago

Answer 16

Estabilização hemodinâmica + ligadura elástica + terlipressina