Hipertensão Arterial

Question 1

O que é a classificação de Keith-Wagener-Barker?

Answer 1

I - Estreitamento arteriolar
II - Cruzamento AV patológico
III - Hemorragia /Exsudato
IV - Papiledema

Question 2

Como era a classificação antiga da HAS?

Answer 2

Aferição média 🔺PAS 🔻 PAD
PA Normal 🔺 <= 120 🔻 <= 80
Pré-hipertensão 🔺 121-139 🔻 81-89
HAS Estágio 1 🔺 140-159 🔻 90-99
HAS Estágio 2 🔺 >= 160 🔻 >= 100
HAS Estágio 3 🔺 >= 180 🔻 >= 110
Hipertensão Sist. Isolada 🔺 >= 140 🔻< 90

Question 3

Como é a nova classificação de Hipertensão?

Answer 3

Normal 🔺 < 120 🔻 <80
Elevada 🔺 120-129 🔻< 80
HAS Estágio 1 🔺 130-139 🔻 80-89
HAS Estágio 2 🔺 >= 140 🔻>= 90

Question 4

Como é o tto para PA normal ou elevada?

Answer 4

Mudança no estilo de vida

Redução do peso, atividade física, cessar tabagismo

Question 5

Qual o tto para HAS Estágio I?

Answer 5

Pct baixo risco? Mudança do estilo de vida por 3-6 meses

Pct alto risco/doença cardiovascular/ DM/doença renal? Esquema com 1 droga (tiazídico, bloq. Ca, IECA ou BRA)

Question 6

Qual o tto para HÁS Estágio II?

Answer 6

Esquema com 2 drogas (não pode IECA + BRA)

Question 7

Qual a PA alvo?

Answer 7

< 130x80

Question 8

Quais as indicações específicas dos IECAS e dos BRAs?

Answer 8

Jovens, brancos
Nefropatia, IC, IAM, prévio
Hiperuricemia (Losartana)

Question 9

Quais os efeitos adversos dos IECAs e dos BRAs?

Answer 9

IRA, elevação do K: não usar se Cr> 3 (contraindicação relativa); K > 5,5 ou estenose bilateral da a. Renal
IECA: tosse e angioedema (aumento da bradicinina) -> substituir por BRA

Question 10

Quais são os tiazidicos e quais são as suas indicações específicas?

Answer 10

Clortalidona e hidrocloratiazida

Usar em negros, idosos.
Osteoporose

Question 11

Quais são os efeitos adversos dos tiazídicos?

Answer 11

4 HIPO: volemia, Na, K, Mg

3 HIPER: glicemia, lipidemia, uricemia (não usar na gota)

Question 12

Quais as indicações específicas dos bloqueadores de cálcio?

Answer 12

Negro, idoso
Arteriopatia periférica (“dipinas”)
FA (Diltiazem/ Verapamil)

Question 13

Quais são os bloqueadores de cálcio?

Answer 13

“Dipinas”
Diltiazem
Verapamil

Question 14

Quais são os efeitos adversos dos bloqueadores do canal de cálcio?

Answer 14

Cefaleia, edema (“dipinas”)

Bradiarritmias, IC (Diltiazem, Verapamil)

Question 15

Quando a gente considera HAS resistente?

Answer 15

• PA não controlada com 3 drogas (incluindo diurético)

- PA controlada com 4 medicamentos

Question 16

Se reduz a PA em um AVEi?

Answer 16

Apenas se PA > 220x120 ou > 185x110 e usar trombolítico

Question 17

Qual as classes indicadas pra idoso e negro?

Answer 17

Diurético TIAZIDICO!!!!

BLOQ CANAL DE CÁLCIO!!!!

Question 18

Quais são as primeiras drogas que a gente insere na has?

Answer 18

TIa BRA Ba

T - Tiazídicos
I - IECA
a 
BRA - BRA 
B - Bloq canal de cálcio 
a