Hipertensão

Question 1

Quais são os fatores que regulam o volume sanguíneo?

Answer 1

1. Sistema renina - angiotensina- aldosterona
2. SN simpático
3. Secreção de ADH no SNC

Question 2

A P. A é controlada por quais fatores:

Answer 2

Débito cardíaco
RVP

Question 3

O Débito cardíaco é influenciado por quais fatores?

Answer 3

1. Volume de sangue que chega no coração
2. Frequência cardíaca

Question 4

Efeitos provocados pelos antagonistas beta adrenérgicos?

Answer 4

1. Redução da contração do miocárdio
2. Redução da frequência cardíaca
3. Redução do débito cardíaco
4. Bloqueia a produção de renina pelas células justa glomerulares
5. Reduz a produção de angiotensina II

Question 5

Os antagonista a1 adrenérgicos são importantes para pacientes com hipertensão e dislipidemias? Se sim, por que?

Answer 5

1. Reduz triglicerídeos , LDL e aumenta HDL ( esse efeito é aumentado com diuréticos tiazídicos)

Importante para pacientes com arteriosclerose

Question 6

Nadolol e carteolol não são seletivos para receptores Beta. Verdeiro ou falso

Answer 6

Verdadeiro

Question 7

Exemplos de fármacos a1-bloqueadores

Answer 7

Prasozina
Terazosina
Doxasozina

Question 8

exemplos de fármaco bloqueadores de canais de Ca2+:

Answer 8

Anlodipino
Verapamil
Nifedipino
Nicardipino
Felodipino
Diltiazem
Isradipino

Question 9

Efeitos adversos dos bloqueadores de canais de Ca2+:

Answer 9

Vasodilatação periférica
Edema(pode ser resolvido com diurético)
constipação (principalmente o verapamil)
Cefaléia( mais frequente com o diltiazem)
Bradicardia( batimentos cardíacos mais lento do que o esperado)
Náusea

Question 10

Fármaco utilizado para tratamento de emergência hipertensiva em gestantes:

Answer 10

Hidralazina
Classe: agentes vasodilatadores diretos

Question 11

Fluxograma para tratamento da hipertensão:

Answer 11

1⁰ monoterapia( estágio 1)
- Diurético/ betabloqueador
- Inibidor da ECA/ Antagonista do canal de cálcio
- Antagonista do receptor AT1 da Angiotensina II

2⁰ Associação de fármacos (estágio 2 e 3)
- Utiliza-se classes distintas, podendo administrar em baixas doses

Quando ocorre resposta inadequada ou efeitos adversos:
1. Aumentar a dose
2. Substituir a monoterapia
3. adicionar o 2⁰ fármaco
4. Aumentar a dose de associação
5. trocar a associação
6. Adicionar o 3⁰ fármaco

Resposta inadequada- hipertensão de difícil controle: 3 classes de fármacos com diuréticos com adesão

Question 12

Ação dos receptores Beta: local e efeito

Answer 12

B1( coração) - aumento da frequência cardíaca e aumento da contratilidade
B2(vaso) - vasoconstrição
B2( brônquios) - broncodilataçao
B2(fígado)- gliconeogênese

Question 13

Mecanismo de ação dos beta-bloqueadores:

Answer 13

1. reduz a frequência cardiaca
2. Reduz a contração do miocárdio
3. Redução do débito cardíaco
4. Bloqueio da produção de renina pelas células justa glomerulares
5. Labetalol tem atividade em receptores alfa
6. Nebivolol induz a produção de NO ao agir nós receptores b3, ocasionando vasodilatação