HIPERSENSIBILIDADE Flashcards

1
Q

Oque é hipersensibilidade?

A

Uma resposta exacerbada do sistema imune
O organismo pode confundir um molécula que quiçá não causaria nada e gera uma resposta que inclusive pode causar um dano tecidual

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2
Q

Oque é alérgeno?

A

Qualquer molécula que consiga gerar uma resposta alérgica (tinta, esmalte)

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3
Q

Oque é hapteno?

A

Por si só não gera resposta, mas dentro do organismo pode ser unir a uma proteína ou enzima e gerar uma resposta

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4
Q

Oque é atopia?

A

Pessoa que geralmente tem alergia a várias coisas - tendem a gerar respostas do tipo Th2 que são perfis de CD4 eficientes frente a parasitas

Se propôs pra ela uma herança autossômica dominante*

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5
Q

Pq pacientes com atopia tendem a gerar respostas Th2?

A

Poderia ser por déficit na produção do interferon gama (que se une a IL-12 e diferenciam a um perfil Th1 - como eu não tenho ele, vai a um perfil Th2)

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6
Q

Qual a consequência do aumento de Th2 em pacientes com atopia?

A

Estimula o L.B a sintetizar IgE

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7
Q

Cite exemplos de hipersensibilidade tipo 1:

A
  • Asma
  • Reniti
  • Dermatite atópica
  • Doenças alérgicas
  • Alergias alimentarias
  • Conjuntivites alérgicas
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8
Q

A hipersensibilidade tipo 1 está mediada por?

A

IgE - que são produzidos em resposta a antígenos tolerados pela maioria das pessoas

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9
Q

Resuma a hipersensibilidade tipo 1:

A

Entra um alérgeno, células dendrítica capta um pouco e leva a um gânglio
Induz a diferenciação do CD4+ no perfil th2 (para parasitas) por meio de Il-4 e também libera Il-21
Gero IgE (pela ativação dos linfócitos B - pelo contato com o patógeno e cooperação TB)
Em contato com o antígeno tenho uma micro agregação (essa união dos Ig com o antígeno)
Os mastócitos e eosinófilos possuem receptores para a porção constante da Ig
- Mastócitos desgranam
- Eosinófilos liberam algumas proteases que causam um dano no tecido

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10
Q

As enfermidades alérgicas afetam qual porcentagem da população mais ou menos?

A

25%

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11
Q

Qual a probabilidade de uma filho ser atópico?
- Se o pai for
- Se pai e mãe forem

A

Se o pai for - mais ou menos 55%
Se pai e mão - mais ou menos 80%

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12
Q

Por meio de qual IL os CD4 perfil Th2 estimulam a síntese de IgE?

A

IL-4 y IL-13

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13
Q

Em quantas vezes os números de IgE podem estar aumentados em pessoas atópicas?

A

Até 10 vezes

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14
Q

Quais os receptores para a porção constante de IgE?

A

RFce1 e RFce2

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15
Q

Qual o trípode (células) das enfermidades alérgicas?

A

CD4 Th2, mastócitos e eosinófilos

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16
Q

Quais os grânulos dos mastócitos?

A
  • Histamina
  • Serotonina
  • Heparina
  • Proteases
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17
Q

Quais as ações da histamina?

A
  • Bronco constrição
  • Vasodilatação
  • Edema (incrementa a permeabilidade do vaso)
  • Estimula terminações nervosas
  • Atua sobre as células dendríticas inibindo a capacidade delas de diferenciação dos CD4+ no perfil Th1 e promove a diferenciação no Th2
18
Q

O’Que é uma hipersensibilidade tipo 1?

A

Resposta exacerbada do sistema imune mediada por Th2 e IgE, onde o organismo identifica uma molécula erroneamente, gera uma resposta adaptativa gerando IgE e CD4 memória, em um segundo contato, as IgE se une ao agente causador e os mastócitos e eosinófilos se unem a porção FC e acabam degranulando dando a clínica da hipersensibilidade

19
Q

Quais as Ig que mediam a hipersensibilidade tipo 2?

A

IgM e IgG

20
Q

A hipersensibilidade tipo 2 é sistémica?

A

Não

21
Q

Como está dada a hipersensibilidade tipo 2?

A

Anticorpo se une a uma molécula, reconhece como não própria e tenho o ataque por células NK, sistema complemento (via clássica), macrófagos e neutrófilos

22
Q

Quais os exemplos de hipersensibilidade tipo 2?

A
  • Enfermidade de Greves
  • Hashimoto
  • Miastenias
  • Anemia hemolítica
23
Q

Quem estimula a diferenciação do linfócito CD4+ no perfil Th2?

A

Il-4

24
Q

Quem estimula a diferenciação do linfócito CD4+ no perfil Th17?

A

Il-1, Il6 e depois para expansão Il-23 e 21

25
Q

No caso da hipersensibilidade tipo 2, qual a influência dos anticorpos sobre:
- Sistema complemento
- Macrófagos
- Neutrófilos

A

A via clássica do sistema complemento se ativa por meio de imunoglobulinas

Nos caso dos macrófagos e neutrófilos elas funcionam como opsonizadoras

26
Q

Em resumo, como está dada a hipersensibilidade tipo 3?

A

Por meio de IgM e IgG porém ela ocorre a nível sistémico
Um dos grandes exemplos é o lúpus

27
Q

Oque são os imunocomplexos na hipersensibilidade tipo 3?

A

Formados por Ig unidos a moléculas (as quais eles formam feitos para se unir)

28
Q

Qual o problema dos imunocomplexos da hipersensibilidade tipo 3 no lúpus?

A

Formação dos imunocomplexos médio que o corpo não consegue depurar e se depositam
Nos pontos em que fica eu causo inflamação

29
Q

Oque causa a inflamação nos pontos onde se acumula imunocomplexos no lúpus? (hipersensibilidade tipo 3)

A

Pelos sistema complemento - via clássica e formação do CAM
Além disso tenho as anafilotoxinas
Recrutamento de células (como neutrófilos, mastócitos e macrófagos)

30
Q

No lúpus o paciente apresenta períodos de?

A

Remissão e agudos

31
Q

Em qual patologia podemos ter exantema malas? Que tipo de hipersensibilidade?

A

Lúpus
Hipersensibilidade tipo 3

32
Q

Quais os anticorpos que se busca no diagnóstico de lúpus?

A

Anti- ADN de dupla cadeia
Anti-ANA (ARN nuclear)
Anti Smith

33
Q

Cite alguns dos 11 critérios para diagnóstico de lúpus?

A

Foto sensibilidade
Glomerulonefrites
Artrites não deformante
Febre
Transtornos hemolíticos
Vasculite
Exantema malar

34
Q

Oque difere a hipersensibilidade tipo 4 das demais?

A

Não possui mediadores humorais, somente celular (linfócitos T CD4+ e CD8+ além de macrófagos)

35
Q

Um tipo de hipersensibilidade 4 é a tuberculose, qual seu problema nos macrófagos?

A

Ela inibem o estallido respiratório e usam ele como uma cápsula
Em dado momento o macrófago lisa e libera todo esse conteúdo bacteriano no meio

36
Q

No caso da bactéria intracelular da tuberculose, qual o perfil de CD4+ que eu tenho?

A

Th1 (induzido por INF-gama e Il-12)

37
Q

Qual a ação dos CD4 e CD8 frente a bactéria da tuberculose?

A

Eles formam um cápsula de conectivo ao redor dela deixando-a em uma forma latente (quando o sistema imune estiver debilitado ela pode voltar a multiplicar-se)

38
Q

PPD (prova de tuberculose) é realizada como?

A

É um intradermo reação
Se coloca antígenos do boi, como essas respostas são da hipersensibilidade são lentas geralmente leva entre 18 a 72h
Se a lesão for mais que 10 cm a infecção está em curso, se for menor eu já tenho uma resposta adaptativa

39
Q

Trigo, aveia e cevada tem alguns componentes que formam haptenos, qual a consequência disso?

A

Posso ter o acúmulo deles nas microvellosidades intestinas, teno dano recidual por resposta dos macrófagos e CD4, como exponho a musculatura gero anticorpos a isso e posso ter dor

40
Q

Quais Ig se busca no celiaquismo?

A

Anti transglutaminase
Anti gliadina
Anti endomísio (músculo)