Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) Flashcards
Quais as duas principais funções da próstata?
- Produção do esperma (nutrição dos espermatozoides)
- Controle da continência urinária masculina
HPB é uma denominação {…} (tipo), que caracteriza o aumento do número de células do {…} e do {…} prostáticos
- Histológica
- Estroma
- Epitélio
Efeito primário e mecânico causado pela HPB
Obstrução estática da via vesico-uretral
Causa dos efeitos crônicos da HPB
Disfunção dinâmica da bexiga e da musculatura lisa da próstata
A HPB causa interferência no {…} urinário, e os STUI, que podem ser classificados entre de {…} , de {…} e {…}
- Fluxo
- Armazenamento
- Esvaziamento
- Pós-miccional
Quais os principais sintomas associados ao quadro de HPB? (RUN G H J)
Resíduo (pós-micção)
Urgência (urinária)
Noctúria
Gotejamento (pós-micção)
Hesitação (pré-micção)
Jato (fraco e fino)
Qual a caracterização clínica da HPB?
Aumento lento e progressivo da glândula
O que se deve observar em pacientes com suspeita de HPB?
Idade, padrão miccional, comorbidades, medicações, estilo de vida
Quais os principais e mais comuns exames complementares na avaliação de um paciente com suspeita de HPB?
USG, exame digital retal, questionário IPPS e diário miccional
Na USG, quais as principais alterações que podem ser observadas em casos de HPB?
Aumento do tamanho prostático, presença de resíduo pós-miccional e presença de IPP (protusão prostática intravesical)
Qual o sinal visual que diferencia um IPP de um cálculo do TU em uma USG?
A sombra acústica posterior indica o cálculo
Quais os três principais tipos de tratamento que podem ser usados em casos de HPB?
Comportamental, medicamentoso e cirúrgico
Quais as três principais classes medicamentosas usadas no tratamento dos sintomas da HPB?
1- Alfa-bloqueadores adrenérgicos
2- Inibidores de 5alfa-redutase
3- Antagonistas muscarínicos/Anticolinérgicos
Qual a ação de cada uma das 3 classes de medicamentos usados no tratamento da HPB?
- Alfa-bloqueadores adrenérgicos: ação na musculatura lisa da próstata, reduzindo o tônus prostático e a resistência do TUI
- Inibidores de 5alfa-redutase: provocam apoptose das células epiteliais da próstata, reduzindo o tamanho e os níveis de PSA
- Anticolinérgicos: atenuação dos sintomas de armazenamento
DoxaTansu = qual classe de medicamento do tratamento de HPB?
Alfa-bloqueadores adrenérgicos (Doxazosina e Tansulosina)