Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) Flashcards

1
Q

Quais as duas principais funções da próstata?

A
  • Produção do esperma (nutrição dos espermatozoides)
  • Controle da continência urinária masculina
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Q

HPB é uma denominação {…} (tipo), que caracteriza o aumento do número de células do {…} e do {…} prostáticos

A
  • Histológica
  • Estroma
  • Epitélio
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3
Q

Efeito primário e mecânico causado pela HPB

A

Obstrução estática da via vesico-uretral

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4
Q

Causa dos efeitos crônicos da HPB

A

Disfunção dinâmica da bexiga e da musculatura lisa da próstata

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5
Q

A HPB causa interferência no {…} urinário, e os STUI, que podem ser classificados entre de {…} , de {…} e {…}

A
  • Fluxo
  • Armazenamento
  • Esvaziamento
  • Pós-miccional
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6
Q

Quais os principais sintomas associados ao quadro de HPB? (RUN G H J)

A

Resíduo (pós-micção)
Urgência (urinária)
Noctúria
Gotejamento (pós-micção)
Hesitação (pré-micção)
Jato (fraco e fino)

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7
Q

Qual a caracterização clínica da HPB?

A

Aumento lento e progressivo da glândula

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8
Q

O que se deve observar em pacientes com suspeita de HPB?

A

Idade, padrão miccional, comorbidades, medicações, estilo de vida

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9
Q

Quais os principais e mais comuns exames complementares na avaliação de um paciente com suspeita de HPB?

A

USG, exame digital retal, questionário IPPS e diário miccional

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10
Q

Na USG, quais as principais alterações que podem ser observadas em casos de HPB?

A

Aumento do tamanho prostático, presença de resíduo pós-miccional e presença de IPP (protusão prostática intravesical)

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11
Q

Qual o sinal visual que diferencia um IPP de um cálculo do TU em uma USG?

A

A sombra acústica posterior indica o cálculo

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12
Q

Quais os três principais tipos de tratamento que podem ser usados em casos de HPB?

A

Comportamental, medicamentoso e cirúrgico

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13
Q

Quais as três principais classes medicamentosas usadas no tratamento dos sintomas da HPB?

A

1- Alfa-bloqueadores adrenérgicos
2- Inibidores de 5alfa-redutase
3- Antagonistas muscarínicos/Anticolinérgicos

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14
Q

Qual a ação de cada uma das 3 classes de medicamentos usados no tratamento da HPB?

A
  1. Alfa-bloqueadores adrenérgicos: ação na musculatura lisa da próstata, reduzindo o tônus prostático e a resistência do TUI
  2. Inibidores de 5alfa-redutase: provocam apoptose das células epiteliais da próstata, reduzindo o tamanho e os níveis de PSA
  3. Anticolinérgicos: atenuação dos sintomas de armazenamento
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15
Q

DoxaTansu = qual classe de medicamento do tratamento de HPB?

A

Alfa-bloqueadores adrenérgicos (Doxazosina e Tansulosina)

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16
Q

FinaDuta = qual classe de medicamento do tratamento de HPB?

A

Inibidores de 5alfa-redutase (Finasterida e Dutasterida)

17
Q

SoliOxiDali = qual classe de medicamento do tratamento de HPB?

A

Antagonistas de receptores muscarínicos
(Solifenacina, Oxibutinina e Dalifenacina)

18
Q

Quais os dois tipos de terapia combinada que podem ser utilizados em casos de HPB, e quando são escolhidos?

A

”"”Alfa+Alfa”” - casos mais severos e com maior risco de progressão

"”Alfa+Anticolinérgico”” - pacientes com muita notúria”

19
Q

Classe medicamentosa utilizada para melhora da capacidade e complascência vesicais em casos de HPB com bexiga hiperativa, que inclui a Merabegrona

A

Beta3-agonistas

20
Q

Duas formas paliativas e ambulatoriais de tratar HPB cirurgicamente, em casos leves?

A

Urolift e iTIND

21
Q

Procedimento cirúrgico de retirada total da zona de transição do estroma prostático crescido

A

Prostatectomia simples

22
Q

A imagem descreve qual procedimento cirúrgico relacionado à HPB?

A

Ressecção Trans-Uretral de Próstata (RTU de próstata)

23
Q

Em casos de próstatas muito crescidas, qual a cirurgia que vem crescendo como melhor alternativa para tratamento?

A

Enucleação prostática a laser