Hiperplasia benigna da próstata Flashcards

1
Q

Em que zona da próstata aparece a HBP?

A

Transição

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2
Q

Indique 4 LUTS (low urinary tract symptoms) de armazenamento

A
  • Urgência miccional
  • Frequência
  • Disúria
  • Noctúria
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3
Q

Indique 4 LUTS (low urinary tract symptoms) de esvaziamento

A
  • Hesitação
  • Jato fraco
  • Incontinência
  • Esforço
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4
Q

Que questionário podemos fazer para avaliar os sintomas de um doente com HBP?

A

IPSS (International Prostate Symptom Score)

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5
Q

Que tipo de célula prolifera na HBP?

A

Células do estroma

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6
Q

Qual o volume de uma próstata normal?

A

25mL

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7
Q

A gravidade histológica é proporcional à gravidade dos sintomas. V/F?

A

Falso

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8
Q

Quanto maior a próstata, mais o doente se queixa de sintomas obstrutivos. V/F?

A

Falso

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9
Q

Que exames complementares de diagnóstico devemos pedir na suspeita de HBP?

A
  • Urina II
  • PSA
  • Função renal
  • Ecografias: vesical, prostática e renal
  • Urofluxometria (vel. do jato)
  • Uretrocistoscopia
  • Estudo urodinâmico
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10
Q

Que complicações a HBP pode dar?

A
  • ITU de repetição
  • Litíase vesical
  • Hematúria
  • Retenção urinária (agua e crónica)
  • Divertículos da bexiga
  • Ureterohidronefrose
  • Insuficiência renal
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11
Q

Num doente com HBP e o sintoma predominante é noctúria, qual o tratamento médico?

A

Educação e mudanças de estilo de vida + análogo da vasopressina

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12
Q

Doente com HBP e sintomas de armazenamento. Quais são as opções terapêuticas médicas?

A

Educação e mudanças de estilo de vida + Antagonistas dos recetores muscarínicos

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13
Q

Porque é que os recetores muscarínicos aliviam os LUTS de armazenamento?

A

Relaxam o músculo detrusor

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14
Q

Qual o único fármaco que altera a história natural da HBP? Qual o seu mecanismo de ação?

A

Inibidores da 5 alfa-redutase. É a enzima que transforma a testosterona em di-hidrotestosterona

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15
Q

Quais são as reações adversas possíveis dos inibidores da 5 alfa-redutase?

A

Disfunção erétil e/ou ejaculatória
Diminuição da libido
Ginecomastia

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16
Q

Qual o tratamento médico para um doente com HBP sem sintomas de armazenamento e com uma próstata de 55mL?

A

Educação e alteração do estilo de vida
+ Inibidores da 5 alfa-redutase
+ bloqueadores alfa2/ inibidores da PDE5

17
Q

Qual deve ser a abordagem cirúrgica num doente com uma próstata de 85 mL?

A

Prostatectomia aberta

18
Q

Qual deve ser a abordagem cirúrgica num doente com uma próstata de 60mL?

A

Resseção transuretral

19
Q

Qual a única fitoterapia aprovada para HBP?

A

Serenoa Repens

20
Q

Quais os 6 fármacos possíveis no tratamento da HBP?

A
  • Bloqueadores alfa-2
  • Antagonistas rec. muscarínicos
  • Inibidores 5 alfa-redutase
  • Inibidores PDE5
  • Fitoterapia (Serenoa Repens)
  • Agonista beta-3