Hipercolesterolemia y dislipidemias Flashcards
Es un trastorno del metabolismo de las lipoproteínas, el cual incluye la producción excesiva o deficiencia de las mismas.
DISLIPIDEMIAS
Enfermedad que provoca que el nivel de colesterol LDL (malo) sea muy alto.
HIPERCOLESTEROLEMIA
Enfermedad se da por los valores de triglicéridos
altos en la sangre usualmente su valor normal es: menos
de 150 miligramos por decilitro (mg/dl).
HIPERTRIGLICERIDEMIA
¿Cuál es la vida media de las LDL y de las HDL?
2 DIAS
Son partículas formadas por
fosfolípidos, triglicéridos, colesterol libre, proteínas, un núcleo
que contiene en mayor proporción ésteres de colesterol y
apolipoproteínas que están agrupadas en A, C, E, B-48 y B-100
LIPOPROTEINAS PLASMATICAS
Existen 2 vías de transporte de los lípidos, Que tipo de vía es la transportación de triglicéridos y colesterol el cual se
absorberá en el intestino delgado
EXOGENA
La vía que transporta lípidos del hígado, al tejido adiposo y otros sitios es de tipo:
ENDOGENA
El siguiente enunciado se considera V o F:
El tratamiento de las dislipidemias se basa en reducir el riesgo de ocurrencia de
episodios cardiovasculares ateroscleróticos fatales y no fatales, incluidos el
infarto del miocardio y el derrame cerebral.
VERDADERO
¿Cómo se clasifican los fármacos hipolipemiantes?
- Inhibidores de la HMG-CoA reductasa
- Fibratos
- Secuestradores de ácidos biliares
- Otros: Ezetimiba, Niacina, ácido grasos omega-3.
¿Cuál es el mecanismo de accion de las estatinas?
Reducción de los niveles de LDL a través de una región similar al ácido mevalónico que inhibe de forma competitiva la HMG-CoA reductasa.
Las estatinas modifican la concentración sanguínea de colesterol al inhibir su
síntesis hepática, lo que induce al aumento de:
La expresión del gen de los
receptores de LDL
Tipo de administración de las estatinas
Oral, la absorción intestinal de las estatinas es variable (30–85%), son administradas en forma de ácido β-hidroxilo
¿Cuáles son las únicas estatinas que son administradas como lactonas inactivas?
La simvastatina y la lovastatina
¿Cuánto es el tiempo de vida media de las estatinas?
4 horas o menos
¿Cuáles de las estatinas tiene una vida media mas prolongada y que pueden ser tomadas a otras horas del día
La atorvastatina y la rosuvastatina
Menciona algunos de los efectos adversos de las estatinas
Miopatía
Hepatotoxicidad
¿Cuál es el mecanismo de accion de la Niacina?
Disminuye los niveles de triglicéridos y LDL y la Lp(a) en la mayoría
de los pacientes a menudo aumenta significativamente los niveles de
HDL
Medicamento prototipo de las estatinas
Lipitor/atorvastatina
¿Dónde se absorbe la mayor parte de las niacinas y cual es su t1/2?
La t1/2 es de casi 60 min, lo que requiere de dosis dos o tres veces al día. En dosis más bajas, la mayor parte de la niacina es absorbida por el hígado
Uso terapéutico de la niacina
Se indica para el tratamiento de la hipertrigliceridemia y LDL-C alta.
Única preparación de niacina aprobada por la FDA para el tratamiento de la dislipidemia y requiere prescripción.
Niacina ER
¿Cuál es el mecanismo de accion de fibratos?
Los incrementos de HDL-C mediados por los fibratos se deben a que el PPARα estimula la expresión de la apo A-I y apo A-II, lo cual aumenta los niveles de HDL.
¿Cuánto es la vida media de los fibratos?
La t1/2 de los fibratos varía de 1.1 (gemfibrozilo) a 20 h (fenofibrato).
Uso terapéutico de los fibratos
Son el fármaco de elección para el tratamiento de sujetos hiperlipidémicos con hiperlipoproteinemia tipo III, así como de individuos con hipertrigliceridemia (triglicéridos >1 000 mg/dL), que corren riesgo de pancreatitis.
