Hipercalcemia maligna Flashcards
¿Cómo ocurre la hipercalcemia maligna y que casos se presenta?
Ocurre de manera tardía en la historia natural de los tumores sólidos
¿Cómo se presenta un px con hipercalcemia maligna?
Deshidratación
¿Cómo es el tx básico ante una hipercalcemia maligna?
Hidratación IV con cristaloides
Agentes óseos
¿A qué se debe la hipercalcemia maligna?
Aumento de la actividad osteoclástica
Grados de la hipercalcemia maligna
1 -> hasta 11.5
2 -> 11.5-12.5
3 -> 12.5-13.5
5 -> Más de 13.5
6 -> Fallecimiento
¿En qué grado se hospitaliza al px?
Grado 3
Tipos de hipercalcemia
Humoral
Local
Def: Aumento en los niveles de calcio en la sangre debido a la liberación excesiva de calcio desde el hueso
Hipercalcemia humoral
Síntomas de hipercalcemia humoral (8)
Fatiga, debilidad muscular, náuseas, vómitos, estreñimiento, sed excesiva, micción frecuente y confusión
Def: Aumento localizado de los niveles de calcio en un área específica del cuerpo
Hipercalcemia local
Síntomas de hipercalcemia local (3)
Dolor, inflamación y limitación del movimiento en el área afectada
Tumores asociados a hipercalcemia maligna (5)
- Tumores de cabeza y cuello
- Cáncer de pulmón de células no pequeñas
- Cáncer de mama
- Carcinoma urotelial
- Mieloma
Cuadro clínico de hipercalcemia maligna (6)
- Fatiga
- Deterioro neurológico
- Alteraciones de la contractilidad muscular
- Alteraciones en el QT (acortamiento del QT)
- Constipación
- Lesión renal
Evaluación inicial ante hipercalcemia maligna (7)
- Biometría hemática
- Química sanguínea
- Pruebas de funcionamiento hepático (albúmina)
- Electrolitos completos
- ECG
- Vitamina D, PTH, PTH-rp
- RX de tórax
¿En qué consiste el tx para hipercalcemia maligna? (3)
Restituir el volumen intravascular
Inhibir la absorción ósea
Brindar tratamiento para el cáncer
