Hinnor och artärer i CNS (Kullander) Flashcards
Hur många hjärnhinnor har vi?
3
Yttersta hjärnhinnan, svenska och latin
Dura mater, hårda hjärnhinnan
Mellersta hjärnhinnan, svenska och latin
Arachnoidea, spindelvävshinnan
Innersta hjärnhinnan
Pia mater, kärlhinnan/mjuka hjärnhinnan
Vad finns subduralt på medialsidan av kraniet?
Superiort medialt delar sig duran i två delar. Det kallas den mittställda bloddelaren. I detta sinus mynnar våra bryggvener ut och tömmer venöst blod.
Dura maters struktur
senliknande bindväv
Hur långt når dura mater i ryggmärgen?
Till sacrum.
Hur ligger dura mater i perifiera CNS?
Duran är skild från kotkroppskanalen och bildar ett mellanrum som kallas för spatium epidurale.
Duran bekläder kraniets insida inferiort. Vad är det som går genom duran på undersidan av kraniet?
Våra kranialnerver.
Hur långt når araknoidea i perifiera CNS?
Ner till sakrum
Hur är araknoidea skild från övriga hinnor?
Mellan duran och araknoidea är ett utrymme som kallas spatium subdurale. Mellan araknoidea och pia mater finns ett annat utrymme som kallas för spatium subarachnoideum där CSF och blodkärl finnes, även trabekler som sträcker sig mellan dessa hinnor.
Araknoideas struktur
- Tunn bindväv med trabekelutskott som sträcker sig till pia mater.
- I sinus sagittalis superior finns villi som filtrerar ut CSF i den mittställda bloddelaren.
- följer delvis hjärnans fåror
Pia mater struktur
- mycket tunn bindvävshinna som bekläder hjärnan helt. Följer hjärnan kontinuerligt ner i alla fåror, samt ryggmärgen i perifiera CNS
- strutar av pian följer med artärer ner i nervvävnad
Var slutar pia mater?
I nivå med L1-L2. Där pia slutar slutar ryggmärgen. Ryggmärgen övergår sedan i cauda equina som är nervtrådar i kanalen ner till sakrum.
Vad är falx cerebri?
Sagittalställd durablad som når in mellan hemisfärerna. ( även det inre durabladet som är med och bildar den mittställda bloddelaren)
Vad är tentorium cerebelli?
Horisontalställd durablad mellan cerebellum och nackloben. Skiljer cerebellum och nacklob.
Vad är sinus durae matris?
Mittställda bloddelaren
Vilka strukturer är sinus durae matis av?
Durablad, villi som går in genom duran och filtrerar csf, endotel bekläder insidan här av durabladen
Araknoida villi på latin
granulationes arachnoidales
Var gör man lumbalpunktion?
I nivå med L3 och L4, i subaraknoidalutrymmet för att ta prov på CSF
Hur långt fortsätter subaraknoidalutrymmet?
Till korsbenet.
Var läggs epiduralbedövning?
Epiduralt i ländryggen
Hur stor del av CO går till hjärnan?
15-20 %
Vilka två artärer avgår till skallen från aorta?
A subclavia och A carotis communis
Vilka två artärer avgår från 1) a cubclavia 2) a carotis communis, till hjärnan.
1) A vertebralis 2) a carotis interna
Var går a carotis interna in i skallen?
Genom caroticus via duran in i skallbasen
Var går a vertebralis in i skallen?
In i kraniet via duran mellan nackben och halskota 1
Var lägger sig a vetberalis och a carotis interna till sist i skallen?
I subaraknoidalutrymmet, där vi har CSF
Vilka kärl avgår från a carotis communis?
A carotis interna och externa. Interna försörjer hjärnan och externa ansikte och utsida av skallen.
Vilka delar försörjer a meningea media och vilket kärl avgår den ifrån?
Försörjer hjärnhinnorna, avgår från a carotis externa.
Vilka tre stora kärl avgår från Circle of Willis till hjärnans delar?
- A. cerebri posterior
- A. cerebri media
- A cerebri anterior
vilket kärl är ofta drabbat vid stroke? (2/3 av fallen)
A cerebri media.
Vilka delar försörjer A cerebri media?
Hjärnbarkens laterala delar främst
Vilka kärl försörjer mediala sidan av hjärnbarken?
A posterior och A anterior främst.
Vilket kärl sammanfogas dem två A vertebralis till?
a basilaris
Beskriv hur artärerna från förgrenar sig in i hjärnvävnaden?
Artärerna förgrenar sig och blir mindre när de omsluter hjärnan, sedan tränger tunna grenar av artärer ner in i CNS, där det tillsist förgrenas sig till ett rikt kapillärnät.
Vad är BBB? Vad bildar BBB?
Blod hjärnbarriären. På kapillärerna lägger astrocyterna utskott, fötter, runt endotelet och gör det mindre permeabelt genom att sammanfoga två endotelcellers mmembran så att det bildas tight junctions. Gör der svårt för ämnen att passera.
Vilken funktion har astrocyterna i BBB?
- sammanfoga; tight junctions
- utsöndrar ämnen som skyddar CNS från skadliga och infektiösa agens
- stimulerar produktion av sockertransportörer som för in glukos till CNS