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Inmuno > Herpes viridea > Flashcards

Herpes viridea Flashcards

1
Q

El herpes es sensible a …..

A
  • Ácido, solventes, detergentes y la desecación
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Q

Son virus dsDNA encapsulados _______

A

Grandes

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3
Q

Tegumento

A

Espacio existente entre la envoltura y la cápside, contiene proteínas y enzimas víricas que ayudan a iniciar la replicación

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4
Q

Su DNA está rodeado por _____

A

Nucleocápside deltaicosaédrica

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5
Q

La cápsula contiene ______ que median la ________ y ________

A
  • Glucoproteínas
  • Adhesión
  • Fusión
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6
Q

Produce infecciones _______ y _______

A

Latentes y recurrentes

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7
Q

Su control depende de ______

A

Inmunidad celular

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8
Q

Virus envueltos

A

La envoltura de lípidos los hace muy sensibles a otros factores y hace que no sobreviva mucho tiempo en superficies

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9
Q

Proteína en envoltura ayuda a _____

A

La adhesión

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10
Q

Transmisión de VHS-1 y VHS-2

A

Contacto directo (ETS)

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11
Q

Transcripción: DdRp

A
  • Ocurre en el núcleo utilizando enzimas de la célula hospedera
    Dependent (lenguaje original) RNA polimerase
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12
Q

Replicación: DdDp

A
  • Codificada por el virus, blanco de antivirales
    Dependent DNA polimerase
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13
Q

Liberación

A
  • Exocitosis, lisis celular o formación de sincitios (puentes celulares
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14
Q

Todos con material genético DNA deben _____

A

Entrar al núcleo

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15
Q

La transcripción se hace en distintas fases debido a que el ADN es muy grande, menciona las proteínas de cada fase (3)

A
  1. Promotoras de la transcripción
  2. DdDp y timina ciclasa
  3. Proteínas estructurales
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16
Q

La liberación es a través de………

A

Puentes por eso se forma un sincitio

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17
Q

Grupo del HSV-1

A

α

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18
Q

Grupo del HSV-2

A

α

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19
Q

Grupo del VZV

A

α

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20
Q

Mecanismos de patogenia (HSV-1 y HSV-2)

A
  • Codifican 80 proteínas
  • DdDp y timina ciclasa
  • 10 glucoproteínas de adhesión (heparán sulfato), fusión y evasión inmune
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21
Q

Infecciones líticas en _______ y ________, infecciones latentes en _______ e infecciones persistentes en ________ y _________ (HSV-1 y HSV-2)

A
  • Fibroblastos y células epiteliales
  • Neuronas
  • Linfocitos y macrófagos
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22
Q

¿Dónde ocurre la primera replicación? (HSV-1 y HSV-2)

A

Células mucoepiteliales, son las primeras a las que invaden

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23
Q

Posteriormente, establecen infección latente en _______ (HSV-1 y HSV-2)

A

Las neuronas que inervan al tejido infectado

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24
Q

HSV-2 tiene mayor capacidad de causar _____

A

Viremia y va acompañado de síntomas sistémicos semejantes a la gripa

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25
Q

¿Qué puede activar una recurrencia? (HSV-1 y HSV-2)

A
  • Estrés
  • Inmunosupresión
  • Fiebre
  • Rayos UV
  • Traumatismos
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26
Q

HSV-1 y HSV-2 son virus de mucosa ________

A

Oral y genital

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27
Q

Cuerpos de inclusión de Cowdry

A

Marginación de la cromatina

28
Q

VHS-1 se asocia más a _____

A

Lesiones bucofaríngeas

29
Q

VHS-2 se asocia más a _____

A

Lesiones genitales

30
Q

V/F
La persona infectada no es una fuente de contagio, toda su vida (VHS-1 y VHS-2)

A

Falso
Sí, es una fuente de contagio por toda su vida debida a las recurrencias asintomáticas

31
Q

Medio de contagio (VHS-1 y VHS-2)

A
  • Líquido de vesículas, saliva, secreciones vaginales
32
Q

Seroprevalencia de HSV-1

A

90% a los 2 años de vida

33
Q

Cuadro clínico de VHS-1

A
  • Vesículas claras, sobre base eritematosa, muy dolorosas y ardorosas
  • Dejan costra al reventar
  • Gingivoestomatitis herpética
  • Recurrencias trigeminales mucocutáneas
34
Q

Las recurrencias viajan a través del _______ (VHS-1)

A

Nervio trigémino

35
Q

El herpes puede causar ______ (VHS-1)

A

Neuralgia del trigémino

36
Q

Faringitis herpética (VHS-1)

A
  • Genital oral
  • Muy aparatosa
  • No puede ni deglutir
37
Q

Queratinoconjuntivitis (VHS-1)

A
  • Normalmente solo aparece en un ojo
  • Causa una cicatriz permanente
  • Lesiones corneales
  • Ceguera
38
Q

Panadizo herpético o whitlow (VHS-1)

A
  • Infección en los dedos
  • En niños es más frecuente por tener lesiones en la boca y chuparse el dedo
  • Lesiones muy dolorosas y se pueden presentar en cualquier parte del cuerpo
39
Q

Herpes gladiatorum (VHS-1)

A
  • Primoinfección por herpes de edad adulta, no muy común
  • Gladiador - personas del deporte con contacto muy estrecho de piel a piel
40
Q

Cuadro clínico de VHS-2

A
  • Úlceras muy dolorosas y sintomaticas
  • Encefalitis
  • Viremias
  • Herpes neonatal
41
Q

Encefalitis (VHS-2)

A
  • Rápidamente progresiva
  • Alta mortalidad y secuelas sin tratamiento oportuno
  • Convulsiones, AEA
42
Q

Viremias (VHS-2)

A
  • Más frecuente e importante el encéfalo
  • AEA = alteración del estado de alerta
  • Muy hemorrágicas, sobre todo en el lóbulo temporal
43
Q

Herpes neonatal (VHS-2)

A
  • La madre puede o no ser síntomatica
  • El RN puede o no presentar vesículas
  • Presentación septicémica con afección de hígado, pulmón y SNC
  • Alta mortalidad
  • Herpes congénita, normalmente sin lesiones o vesículas
44
Q

Herpes genital hombres (VHS-2)

A
  • Lesiones localizadas en el glande o tallo del pene y ocasionalmente en la uretra
45
Q

Herpes genital mujeres (VHS-2)

A
  • Lesiones en la vulva, vagina, cuello uterino, zona perianal o cara anterior de los muslos
  • Van acompañadas de prurito y secreción vaginal mucoide
46
Q

Dx (VHS-1 y VHS-2)

A
  • Frotis de Tzanck
  • PCR de lesiones. sangre, LCR, secreciones
  • Serología: solo es útil en infección primaria
47
Q

Frotis de Tzanck

A
  • Es un raspado de la base de una lesión
  • Se ven los sincitios y cuerpos de Cowdry
48
Q

Sincitio

A

Célula gigante multinucleada (unión de varias células)

49
Q

Tx (VHS-1 y VHS-2)

A
  • Aciclovir
    - Análogo de la guanosina que requiere de la timidina cinasa del herpes
    • No elimina la infección latente
50
Q

Funcionamiento del Aciclovir

A

Timidin cinasa activa el aciclovir y luego se trifosfata análogo de la guanosina e inhibe la replicación del virus tapándola
- Activo antiviral - si el virus se está replicando, funciona, si no, no los afecta

51
Q

Vía de transmisión de varicela Zóster

A
  • Vía aérea
  • Entra por ojos y boca
  • Muy contagioso: tasa de ataque 90%
52
Q

Establece infecciones latentes en neuronas en _______

A
  • Ganglios de la raíz dorsal o los nervios craneales
  • Herpes zóster aparecerá en 10 a 20% de los infectados por VZV
53
Q

La inmunidad _____ limita la viremia

A

Humoral

54
Q

La inmunidad _____ resuelve la enfermedad

A

Celular

55
Q

Tasa de ataque

A

9 de cada 10 personas susceptibles se van a infectar si las expones

56
Q

Periodo de exposición de varicela

A
  • Tiempo en el cual se pudo haber expuesto a la varicela
  • De 21 a 10 días antes de la aparición de las erupciones
57
Q

Periodo infeccioso de la varicela

A
  • Tiempo en el cual se puede transmitir la infección
  • De 2 días antes de las erupciones hasta que todas las lesiones estén en fase de costra (4 a 7 días después del inicio)
58
Q

Periodo de incubación de la varicela

A
  • Tiempo de exposición con las erupciones
  • De 10 días después de la exposición hasta 21 días después de que la exposición acabo
59
Q

Cuadro clínico VZV

A
  • Pápulas-vesículas-úlcera con centro activo-costra
  • Lesiones en distintos estadios, afectan todo el cuerpo y también la piel cabelluda, primero en tronco y luego periferia, manos y pies últimos
60
Q

Sobreinfección por ______ causa impetigo (VZV)

A

S. auerus

61
Q

Complicaciones de la varicela

A
  • Sobreinfección
  • Neumonía (más frecuente y mortal en adultos)
  • Neuralgia post-herpética
    Encefalitis/Meningitis en adultos
62
Q

Zóster por VZV

A
  • Es muy localizado
  • Solo afecta un dermatoma y no sobrepasa la línea media
  • Más común en inmunocompromiso
  • Lesiones dolorosas, ardorosas y contagiosas
  • Reactivación de la varicela
63
Q

Dx de VZV

A
  • Citología (Tzanck)
  • PCR
  • Serología
64
Q

Tx de VZV

A
  • Aciclovir y Valaciclovir (residuo de valina) (dosis mayor en que en herpes)
  • Tratamiento de complicaciones
  • Vacuna (viva atenuada) y VZIG
65
Q

Vacuna (VZV)

A
  • Vacuna no permanece permanentemente en el sistema
  • Zóster también se vacuna en adultos mayores para disminuir suceptibilidad
66
Q

VZIG

A

Varicella-zoster inmune globulin

Inmuno (4 decks)

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