Herpes Simple y Zoster Flashcards
¿cuales son los efectos adversos de Aciclovir?
Irritación de mucosas y ardor en herpes genital
A dosis elevadas puede causar neutropenia o daño al SNC
Reaccion de hipersensibilidad
insuficiencia renal reversible (nefropatía cristalina) o neurotoxicidad (Raro)
Temblor, delirio y convulsiones, en pacientes sin adecuada hidratación
El aciclovir oral se ha asociado con poca frecuencia con náuseas, diarrea, erupción cutánea o cefalea
¿Contra que agentes virales es efectivo el aciclovir? (Indicaciones)
Infecciones por el Virus del herpes simple (VHS) tipos I y II
Infeccion por el virus de Epstein-Barr, varicela-zóster y citomegalovirus (CMV).
Herpes genital recurrente
¿De que manera aciclovir pasa a su forma de trifosfato?
El aciclovir requiere de la cinasa de timidina vírica para convertirse selectivamente en monofosfato; después utiliza las enzimas celulares para convertirse a una forma de trifosfato que de manera competitiva inhibe la actividad de la polimerasa de DNA vírico
¿Cual es el mecanismo de accion de aciclovir?
-Aciclovir inhibe la incorporación de dGTP
-Aciclovir actúa como sustrato y se incorpora a la cadena creciente en el residuo C opuesto
-La polimerasa se desactiva en un “complejo de terminación”
¿Cómo se llama el profármaco que se convierte en aciclovir y L-valina mediante metabolismo de primer paso?
Valaciclovir
¿Por qué es necesario mantener una hidratación adecuada en pacientes que reciben tratamiento IV con aciclovir?
Para prevenir cristaluria o nefritis intersticial. La infusión lenta además ayuda a evitar estas reacciones adversas.
¿Cuál es la biodisponibilidad oral de aciclovir?
15 a 30%. Hay una distribución sistémica mínima después de su aplicación tópica.
¿Para tratar qué tipo de virus es eficaz aciclovir?
Virus del herpes simple 1 y 2
¿Cómo se vuelven los virus resistentes a aciclovir?
Regulación a la baja de la timidina cinasa viral; carecer por completo de timidina cinasa, especificidad alterada de la timidina cinasa viral; especificidad alterada de la polimerasa de DNA viral
¿Cómo funciona el trifosfato de aciclovir como un antiviral?
Inhibe la replicación de DNA viral al competir con trifosfato de desoxiguanosina por la polimerasa de DNA viral, incorporado en la molécula de DNA viral y actúa como un terminador de cadena
¿Qué enzima añade el primer fosfato a aciclovir?
Timidina cinasa viral
¿Qué enzima añade el primer fosfato a aciclovir?
Timidina cinasa viral
