Herpes Flashcards
Características que comparten los herpesvirus
Morfología del virión, forma básica de replicación y capacidad para establecer infecciones latentes y recurrentes.
Herpes virus que se asocian a cánceres humanos
Epstein-Barr (carcinoma nasofaríngeo) y el virus herpes humano 8 (sarcoma de Kaposi)
Los herpesvirus son de tipo ____, con cápside ______ de gran tamaño.
ADN
Envuelta
Inicialmente estos virus infectan las células mucoepiteliales y se replican en ellas, producen enfermedad en el lugar de la infección y posteriormente establecen una infección latente en las neuronas que las inervan. (2)
VHS-1 y VHS-2
La subfamilia para los virus del herpes simple 1 y 2 (VHS-1, VHS-2), VVZ, es ______. Sus células diana son las neuronas de los ganglios sensitivos.
Herpesvirus alfa
La subfamilia para los virus CMV, VHH-6, VHH-7, es______. Sus células diana son las células mononucleares.
Herpesvirus beta
La subfamilia para los virus VEB, VHH-8, es _____. Sus células diana son las células linfoides.
Herpesvirus gamma
Los VHS-1 y VHS-2 son virus ubicuos que se contagian de persona a persona a través del ______. Entre las infecciones se encuentran las lesiones ______, la afectación del sistema nervioso central e infecciones diseminadas, especialmente en pacientes inmunodeprimidos.
Contacto con secreciones infecciosas.
Mucocutáneas
El núcleo de ADN de la familia herpesviridae está rodeado de una cápside _____ que contiene ____capsómeros y está recubierta de una envoltura que contiene glucoproteínas.
Deltaicosaédrica
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El espacio existente entre la envoltura y la cápside, denominado _____, contiene proteínas y enzimas víricas que ayudan a iniciar la replicación.
Tegumento
Como otros virus con envoltura, los herpesvirus son sensibles a los (4)
Ácidos, los disolventes, los detergentes y la desecación.
Los herpersvirus se dividen en subfamilias de acuerdo a su ______.
Velocidad de replicación
Una característica de VHS-1 y VHS-2 es que _____ de acuerdo al dermatoma que inerva esa vía sensitiva.
Siempre vuelve a salir en el mismo lugar
La lesión elemental para VHS-1 y VHS-2, así como para VVZ es ____.
Vesícula
El _____ es la causa más frecuente de encefalitis viral aguda, mientras que el ______ es la causa más frecuente de úlceras genitales dolorosas.
VHS-1
VHS2
Factores que favorecen la aparición del VHS-1 y VHS-2 pueden ser depresión, cansancio o estrés. También puede contagiarse por ______ con la lesión.
Contacto directo
Los VHS-1 y VHS-2 se guardan en ______.
Las astas posteriores de la médula espinal.
El tratamiento para los VHS-1 y VHS-2, VVZ es _____.
Aciclovir
Para el dx de VHS-1 yVHS-2 se hace serología de IgM, para la detección de infecciones ______, e IgG para la detección de infecciones ______. Y mediante _____ pueden verse la inclusiones intranucleares acidófilas en vesículas.
Recientes
Antiguas
Tzanck
La lesión en los dedos por VHS-1 se llama _____.
Panadizo
Virus que origina la enfermedad conocida con varicela y que cuando recurre, provoca herpes zóster.
Virus de la varicela-zóster (VVZ)
La transmisión predominante del VVZ es por ____, por lo que se debe tener precaución de tipo _____.
Vía respiratoria
Azul
La población que afecta el VVZ es predominantemente ______.
Niños en edad escolar.
La aparición distribución de las lesiones en VVZ es ____. Primero aparece en tórax y abdomen, y después se va a cabeza y extremidades.
Centrífuga
El VVZ tiene 2 viremias, la primera se basa en los pródromos producen ______, de 1-3 días y la segunda se va al _____, en esta se produce la expresión en piel = vesícula.
Síntomas inespecíficos
Sistema monocíclico mononuclear
El VVZ reactiva como herpes zóster, se encuentra en los nervios parasimpáticos y luego se vuelve latente en las ______. Una característica del VHZ es que siempre respeta la ______. Suele afectar al nervio trigémino y los dermatomas torácico y lumbar.
Astas posteriores de la médula espinal
Línea media
Complicaciones en niños por VVZ:
- Piel y tejidos blandos —> choque tóxico
- Neumonía
- Encefalitis
- Ataxia cerebelosa
El periodo de incubación para VVZ es de 10-21 días después del contacto. Mientras que en px inmunocomprometidos se extiende hasta ____. La enfermedad dura en total 15 días y deja de ser infecciosa cuando ya no hay _____.
28 días
Vesículas
El diagnóstico para VVZ es_____, y se buscan _____.
Tzanck
Inclusiones intranucleares
La ______ representa uno de los cinco exantemas infantiles clásicos, junto con la rubéola, la roséola, el eritema infeccioso y el sarampión.
Varicela
Para la prevención de la varicela se recomiendan dos dosis de una _____ a partir del año de edad, con dosis de refuerzo a los 2 meses.
Vacuna viva atenuada
El CMV en fetos produce: 1.
En adolescentes sanos produce: 2.
En un paciente con trasplante de órgano sólido produce: 3.
En un paciente con trasplante de médula ósea produce: 4.
En un paciente con infección por VIH/sida produce: 5.
- Síndrome congénito po CMV
- Síndrome de mononucleosis infecciosa.
- Infección diseminada con rechazo de órgano asociado
- Neumonía por CMV
- Retinitis por CMV
Herpesvirus de mayor tamaño, causa vírica más frecuente de anomalías congénitas (TORCH), provocando retraso psicomotor por calcificaciones intracraneales.
Citomegalovirus (CMV)
El tratamiento para CMV es principalmente ______.
Y en el diagnóstico se buscarán inclusiones intranucleares ______ en las que se ve el “ojo de búho”.
Ganciclovir
Basófilas
Causa más frecuente de mononucleosis infecciosa (enfermedad del beso) asociada a enfermedades malignas.
Virus de Epstein-Barr (VEB)
Virus responsable de linfadenopatías, fiebre, hepatoesplenomegalia, faringitis exudativa (pus), cuyas células diana son los linfocitos B y puede provocar carcinoma nasofaríngeo.
VEB
Antígenos importantes de VEB que sugieren infección reciente.
Ag E (early) Ag EBNA —> Núcleo
El antígeno ____ de VEB sugiere una infección antigua.
Antígeno de cápside viral (VCA)
La tríada de síntomas clásicos de la mononucleosis infecciosa se compone de ______, _______, y _____, acompañada de fiebre elevada, malestar y, a menudo, hepatoesplenomegalia.
Linfadenopatía
Esplenomegalia
Faringitis exudativa
Para el dx de ____, se deben pedir IgG e IgM para los antígenos AgE, AgEBNA y VCA, así como biometría hemática para contabilizar los linfocitos atípicos y la presencia de anticuerpos heterófilos.
VEB
El _____ causa cuadros febriles en la infancia (asociados con frecuencia con convulsiones febriles) y una enfermedad pediátrica frecuente, el exantema súbito o roséola infantil (denominada también sexta enfermedad). Se trata de una enfermedad que cursa con fiebre elevada tras un periodo de incubación de 1 semana y que persiste 3-4 días. Con la desaparición de la fiebre, aparece un exantema maculopapular que se extiende del tronco a las extremidades. El exantema dura hasta 2 días. Se transmite por saliva.
VHH-6
Ambos virus de la familia herpesviridae pueden provocar exantema súbito. Sin embargo, el _____ lo causa más comúnmente que el _____.
VHH-6
VHH-7
El ______ es responsable del sarcoma de Kaposi, que se manifiesta típicamente como nódulos o placas cutáneas en pacientes inmunodeprimidos. Los linfocitos B constituyen la principal célula diana.
VHH-8
