HERPES Flashcards
1
Q
Cuál herpes simple tiene menos capacidad de causar viremia
A
HSV-2
2
Q
Herpes simple se asocia a…
A
Tipo 1: se asocia más a bucofaringea
Tipo 2: se asocia más a genitales
3
Q
Epidemiología de herpes simple
A
- Este virus va a estar en ti TODA la vida
- Tipo 1: 90% de los niños lo tendrán antes de los 2 años
- Tipo 2 es menos frecuente
4
Q
Factores que activan la recurrencia en el herpes simple:
A
- estrés
- inmunosupresión
- fiebre
- ramos UV
- traumatismos
5
Q
Antes se usaba para diagnosticar al Herpes simple
A
Cuerpos de Cowdry
6
Q
Herpes simple: Vesículas
A
- Primero son vesiculas pequeñas con liquido claro
- Después se comienzan a unir las vesiculas y el liquido es mas purulento
_ Se juntan y explotan - Finalmente forman una costra
- Son muy dolorosas
- Las vesiculas contienen numerosos viriones (muy contagiosa)
7
Q
Herpes simple: Gingivoestomatitis herpetica
A
- Niños desarrollan muchas lesiones en el interior de la boca
- Las lesiones desaparecen pero se quedan escondidas en las neuronas, esperando volver a activarse
- Cuando se vuelven a activar las lesiones van a ser menos aparatosas
- Es una ulcera blanca rodeada de un halo rojo
8
Q
Herpes simple: faringitis herpetica
A
- Menos comun
- Por conducta sexual
- Muy dolorosa
- No pueden deglutir
- Mas comun por el tipo 2
9
Q
Herpes simple: Queratoconjuntivitis herpetica
A
- Salen en el ojo
- Puede afectar la vision
- Lesion en superficie de la cornea
10
Q
Herpes simple: panadizo herpetico
A
- También llamado whitlow
- Mas comun en niños por meter se los dedos a la boca contaminada
- Se estan pasando el virus de la boca al dedo y del dedo a la boca
11
Q
Herpes simple: herpes del gladiador
A
- Contacto piel a piel
- Se confunde con varicela
12
Q
Herpes simple: herpes genital
A
- Muy dolorosas
- Pacientes no pueden tener relaciones sexuales
- Arden mucho
- Lesiones muy contagiosas
- Ulceras blancas con halo rojo
- No sale pus
13
Q
Herpes simple: encefalitis
A
- Zona mas afectada es en temporal
- Sangrado, convulciones
- Muy rara
- Muy alta mortalidad
14
Q
Herpes simple: herpes neonatal
A
- En el parto
- La madre puede o no tener lesiones/síntomas
- El bebe puede no presentar vesiculas
- No ocurre con mucha frecuencia
- Mayor probabilidad cuando la mujer se infecta por primera vez estando
embarazada - Mortalidad muy alta
- Daño multiorganico
15
Q
Diagnóstico de herpes simple
A
PCR de lesiones, sangre, líquido cefalorraquideo y secreciones
FORMAN SINCITIOS y cuerpos de Cowdry
16
Q
Hay vacuna para el herpes simple?
A
NO hay vacuna
17
Q
Generalidades Varicla Zoster
A
- Herpes tipo 3
- Infección por vía aérea
- produce viremias
- fiebre
- se replica en nuestras neuronas y se queda ahí el resto de nuestra vida
- casi nunca recurre (10-20% recurre y se le llama zoster)
- Inmunidad: celular
18
Q
zoster
A
- se esoncde en neuronas y se queda ahí
- se puede vovlver a manifestar pero solo afectará un dermatoma
19
Q
¿Cómo entra el herpes 3?
A
- entra por nasofaringe
- se replica y tiene una viremia que lo va a llevar a toda la piel
20
Q
Lesiones de la varicela
A
- como herpes simple pero en toda la piel
- distribución: centrífuga, cefalo caudal
- primero cabeza –> tronco –> extremidades
- no afecta plantas y palmas
21
Q
Lesiones del zoster
A
- lesión reactivada
- solo en ganglio o nervio (solo el dermatoma)
- muy dolorosa
22
Q
Complicaciones de varicella
A
- impetigo (nariz))
- sobreinfección
- en adultos: neumonía mortal
- encefalitis/ meningiits
23
Q
Epidemiología zoster
A
- ancianos
- cuando te da tienes inmunidad toda la vida
- aparece en situaciones de estrés
- cuando ves zoster en niños es foco rojo para SIDA
24
Q
Complicación de zoster
A
- neuralgia post-herpetica
- dolor crónico
- dolor neuralgico
- puede causar depresión
25
Diagnóstico
- citología: tzank
- PCR y serología
26
Tratamiento
Vacuna varicela: virus vivo atenuado (no esta en la cartilla de vacunación)
Vacuna zoster: virus vivo atenuado
VZIG: px imnunocomprometidos
27
Generalidades Epstein Barr
- Infecciones latentes
- Latencia en linfocitos B
- Principales manifestaciones en ganglios linfáticos
- Va a inmortalizar celulas
- Virus oncogénico
28
Antigenos principales de EBV
- A. tempranos (EA)
- A. de cápsida viral (VCA)
- A. De Membrana (MA)
- El cuerpo desarrolla anticuerpos contra estos antígenos y nos ayuda a
diagnostico
29
Epidemiología de EBV
- Se transmite por la saliva
- Excreción intermitente durante toda la vida
- Es muy típica de la infancia
- Mientras mas pobre es un niño es mas fácil que le de por que conviven mas con otros niños
- Muy poco probable que alguien llegue a la vida adulta sin estar infectado
- Hay otro pico en la adolecensia
- Enfermedad del beso
- Alto riesgo de procesos linfoproliferativos en transplantes, inmunodeprimidos y sida
- Esto nos puede llevar al cancer
30
Mononucleosis infecciosa
- Se puede confundir con faringitis bacteriana
- Tiene la triada de: linfadenopatia, esplenomegalia, faringitis
- Tarda mas en aparecer
- Fiebre, malestar, fatiga
- Cansancio dura muchas semanas
- Puede salir exantema (pero no es muy común)
- Sale por reacción a ampicilina
31
Síndrome mononucleosico
- Mono-like
- Presencia de fiebre, fatiga y linfadenopatias
32
Enfermedad linfoproliferativa
- Monoclonal
- Mayor riesgo en ausencia de inmunidad por linfocitos T
Varios canceres se asocian a esto:
- Linfoma de burkitt
- Linfoma de hodgkin
- Carcinoma nasofaringeo
- Leucoplasia vellosa oral
33
Diagnóstico de EBV
- Cuando hay mas de 10% de linfocitos atípicos circulando en sangre
(mas sintomas y signos)
- PCR
- Pruebas serológicas
