Hérnias mais Comuns Flashcards
Hérnia Inguinal Indireta
1) Se anuncia pelo..
2) Causas?
3) Regra do iiiiiiiindireta
4) Relação com Veias Epigastricas
5) No ex físico, encosta a ….do dedo
1) Canal Inguinal iiiiindireto
2) Congênita - ñ fechamento conduto peritoneo vaginal
3) iiiiinfancia, iiiiincarcera
4) Lateralmente
5) ponta
Hérnia Inguinal Direta
1) Se anuncia pelo?
2) Causas?
3) Triângulo HASSELBACH, delimitação?
4) Relação com Veias Epigastricas
5) No ex físico, encosta a ….do pedo
1) Triângulo de HASSELBACH
2) Enfraquecimento da parede posterior - Adquirida
3)Lateral: vv Epigastricas inferiores
Medial: Borda Lateral M. Retoabdominal
Inferior:Lig Inguinal
4) Medial
5) Polpa
Hérnia Femoral
1) Se anuncia ..?
2) Mais comum em ..?
3) Mais comum lado…?
4) Maior risco de…entre todas hérnias?
1) ABAIXO
2) MULHERES
3) Lado direito
4) Encarceramento
CLASSIFICAÇÃO DE NYHUS
I
II
IIIa. IIIb. IIIc.
IVa. IVb. IVc
I = Indireta c/ Anel Ing Interno Normal
II = Indireta c/ Anel Ing Interno Dilatado
III = Defeito na parede posterior . IIIa: Direta IIIb: Indireta
IIIc: Femoral
IV: Recidivante: IVa: Direta IVb: Indireta IVc : Femoral IVd : Mista
TTO?
1) Se redutível?
2) Se encarcerada?
3) Se estrangulada?
1) Cx eletiva
2) Redução manual se até 8hr e s/ Obstrução intestinal
3)Cx emergência - inguinotomia
Se redução espontane- Laparotomia
TÉCNICA CX ABORDAGEM ANTERIOR
1) Shouldice?
2) Lichtenstein?
3) Mc Vay?
1) Sutura continua dos músculos, s/ tela
2) Tela livre tensão - sutura no lig Inguinal
3) Hérnia femoral
TECNICA CX ABORDAGEM POSTERIOR
1) Indicações ?
2) Stoppa?
3) Videolaparoscopia?
1) Recidiva, hérnias bilaterais
2) Tela bilateral c/ incisão bilateral
3) TAPP e TEP
DENOMINAÇÕES ESPECIAIS?
1) Hérnia Richter
2) Littre?
3) Amyard?
4) Garangeot?
1) Pinçamento borda antimessenterica
2) Divertículo Meckel encarcerada
3) Apêndice na Hérnia Inguinal
4) Apêndice na Hérnia Femoral
