Hérnias Inguinais Flashcards
Quais são as camadas desde a pele até as vísceras?
1o pele 2o subcutâneo (Fáscia de camper e scarpa) 3o aponeurose m oblíquo externo 4o fascia m oblíquo externo 5o fáscia m oblíquo interno 6o fáscia m transverso 7o Fáscia transversalis 8o espaço pré peritoneal 9o peritônio
Qual o local de fragilidade que as hérnias inguinais se anunciam?
Fáscia transversalis
Qual o local que se origina a hérnia inguinal direta? Quais seus limites?
Triângulo de Hasselbach
Ligamento inguinal (inferior) M reto do abdômen (medial) Vasos epigastricos inferiores (lateral)
Por onde se insinua a hérnia inguinal indireta?
Pelo conduto peritoneovaginal
No homem e na mulher o que contém o canal inguinal?
Mulher : ligamento redondo
Homem: Ducto deferentes Plexo panpiniforme Músculo cremastérico Vasos espermáticos Conduto peritoneovaginal Ramo genital do nervo genitofemoral
Como se da a proteção contra as hérnias inguinais, através dos músculos do corpo, quais são esses músculos?
Parede anterior e posterior
Da parede anterior :
Aponeurose músculo oblíquo externo
Parede posterior:
M oblíquo interno ,
M transverso
Fáscia transversalis
Hérnias inguinais indiretas e diretas, epidemiologia:
Indireta: mais comum em crianças
Patência do conduto peritôniovaginal
Direta : fraqueza da parede abdominal
Aumento da pressão intraabdominal
Adultos e velhos excesso de esforço
Por onde se anunciam as hérnias inguinais ?
Direta e indireta
Direta - diretamente da parede posterior
Indireta - canal inguinal interno
Qual o é o tipo de hérnia mais comum? E de que lado?
Hérnia inguinal indireta a direita
Exite alguma classificação de hérnia inguinal? Como ela é?
Sim de nyhus
I- indireta sem dilatação do anel
II-indireta com dilatação do anel inguinal
III- defeito da parede posterior
a- direta. b- indireta c-femoral
IV- recidiva da hérnia
a- direta. b- indireta. c-femoral d- mista
Qual o tratamento para as hérnias inguinais ?
Cirurgia eletiva, se não tiver complicações.
Se a hérnia inguinal é reduzida na durante a anestesia o que fazer?
Laparotomia
Se a hérnia inguinal não é reduzida durante a cirurgia o que fazer?
Inguinotomia
Quais as técnicas para tratamento de hérnia inguinal?
Lichtenstein - livre de tensão
Shouldice- embricamento dos planos
Qual a melhor técnica no tratamento de hérnia Femoral?
McVay
