Hérnias e Obstrução intestinal Flashcards
Limites do triângulo de Hessert.
(Inferior)
(Medial)
(Superolateral)
- Ligamento inguinal
- Borda lateral do músculo reto abdominal
- Borda inferior do oblíquo interno
O triângulo de Hessert é um pequeno triângulo contido no triângulo de Hesselbach. Representa uma área de maior fragilidade, em que não há reforço posterior do oblíquo interno.
Hérnia abdominal de maior risco para estrangulamento.
Hérnia de Richter.
(Homens/Mulheres) devem sempre ser abordados em hérnias abdominais.
Mulheres.
Os estudos só adotaram conduta expectante para homens.
Em que tempo realizar a correção cirúrgica de hérnias na gestante?
Pelo menos 4 semanas após o parto.
Não existe conduta expectante para a hérnia … (inguinal/femoral).
Femoral.
A manobra de (Landivar/Taxe) é utilizada para diferenciação entre hérnia inguinal direta ou indireta.
Landivar.
A manobra de (Landivar/Taxe) é utilizada para redução manual da hérnia.
Taxe.
No reparo de hérnias abdominais através da videolaparoscopia, o cirurgião deve dissecar (acima/abaixo) do trato iliopúbico.
Acima.
Os nervos genitofemoral e cutâneo femoral lateral passam abaixo ou através do trato.
Por este caminho também passam veia e artéria epigástrica inferior.
Única contraindicação absoluta à correção videolaparoscópica de hérnias.
Intolerância à anestesia geral.
Espaço formado entre a fáscia transversalis e o peritônio.
Espaço de Bogros.
Local onde é colocada a tela em cirurgias videolaparoscópicas.
A correção de hérnias por videolaparoscopia resulta em (mais/menos) recidiva.
Similar.
Os resultados da cirurgia aberta ou fechada são semelhantes em relação à recidiva (4,9% x 10%, respectivamente).
A ascite (é/não é) uma contraindicação à correção videolaparoscópica.
É.
Hérnias mais comuns na mulher.
(…)
(…)
(…)
- Femoral
- Umbilical
- Obturatória
A hérnia inguinal continua sendo a mais comum de todas, mas as acima acometem mais mulheres do que homens.
Hérnias incisionais são mais comuns em … (homens/mulheres).
Mulheres.
Cerca de 2x mais comum.
Complicações intraoperatórias são mais comuns no reparo (aberto/videolaparoscópico).
Videolaparoscópico.
1,9% x 4,8%.
A hérnia umbilical encarcera mais em … (homens/mulheres).
Homens.
Apesar disso, é mais comum em mulheres 3:1.
Sinal semiológico presente na hérnia obturatória.
Howship-Romberg.
Dor na face anteromedial da coxa que é aliviada pela flexão.
Melhor exame na investigação de hérnia obturatória.
TC de abdome.