HÉRNIAS DA PAREDE ABDOMINAL Flashcards
Qual a hérnia MAIS COMUM de todas?
HÉRNIA INGUINAL INDIRETA
A Hérnia Inguinal Indireta é causada por:
um defeito congênito (não fechamento do conduto peritoniovaginal)
a hérnia inguinal indireta é típica da…
INFÂNCIA
A hernia inguinal indireta é formada…
através do ANEL INGUINAL INTERNO (LATERAL aos vasos epigástricos inferiores)
Qual hérnia tem mais risco de encarcerar? (inguinal indireta ou inguinal direta)
INGUINAL INDIRETA
Qual a causa da hérnia inguinal DIRETA?
enfraquecimento da parede posterior (defeito adquirido)
Onde é formada a hérnia inguinal DIRETA?
No triângulo de Hasselbach (MEDIAL aos vasos epigástricos inferiores)
QUAL TRATAMENTO DE UMA HÉRNIA INGUINAL REDUTÍVEL?
CIRURGIA ELETIVA
QUAL TRATAMENTO DE UMA HÉRNIA INGUINAL ENCARCERADA?
REDUÇÃO
QUAL TRATAMENTO DE UMA HÉRNIA INGUINAL ESTRANGULADA OU REFRATÁRIA A REDUÇÃO?
CIRURGIA DE URGÊNCIA
onde se forma a hérnia FEMORAL?
SE ANUNCIA ATRAVÉS DO CANAL FEMORAL /
ABAIXO DO LIGAMENTO INGUINAL
A HÉRNIA FEMORAL TEM MAIOR RISCO DE ENCARCERAMENTO QUE AS OUTRAS?
SIM!
Qual a técnica cirúrgia de escolha para hérnia FEMORAL?
Técnica de McVay
A hérnia umbilical é mais comum na:
INFÂNCIA
Até quando pode ocorrer o fechamento da hérnia umbilical no bebê?
em média até 2 anos de idade.
qual a conduta para uma hérnia umbilical?
até cerca de 2 anos de idade: conduta conservadora;
se não tiver indicações.
Quais as indicações de operar uma hérnia umbilical?
quando operar?
- se concomitante a hérnia inguinal;
- defeito maior que 2cm;
- criança com DVP;
- não fechamento com 4-6 anos.
Qual a classificação de NYHUS para hérnias?
- tipo I:
hérnia inguinal indireta com anel inguinal interno < 2cm (normal). - tipo II:
hérnia inguinal indireta com anel inguinal interno >2cm (dilatado). - tipo III:
hérnia com defeito na parede posterior. - tipo IV:
hérnia recidivada.
Em um paciente com um abdome agudo obstrutivo por uma hérnia encarcerada (sintomática a 24h) que evolui com a redução espontânea, qual a conduta?
cirurgia de urgência! pois pode ter tido já uma necrose de alça com risco de perfuração, mesmo com a redução espontânea! nunca liberar esse paciente pra casa!
Dentre as hérnias encontradas em pacientes do sexo feminino, a mais comum é a:
INGUINAL
Há necessidade de diferenciar hérnia inguinal direta e indireta no pré operatório?
Não! pois a abordagem é a mesma!
Quais/qual hérnia podem migrar para a bolsa escrotal?
DIRETA e INDIRETA! as duas podem!
Qual a hérnia denominada LITTRÉ?
que há o divertículo de Meckel dentro do saco herniário
Quais os limites do triângulo de Hasselbach?
LIGAMENTO INGUINAL;
BORDA LATERAL DO M. RETO ABDOMINAL;
VASOS EPIGÁSTRICOS INFERIORES