HÉRNIAS DA PAREDE ABDOMINAL Flashcards

1
Q

Qual a hérnia MAIS COMUM de todas?

A

HÉRNIA INGUINAL INDIRETA

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2
Q

A Hérnia Inguinal Indireta é causada por:

A

um defeito congênito (não fechamento do conduto peritoniovaginal)

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3
Q

a hérnia inguinal indireta é típica da…

A

INFÂNCIA

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4
Q

A hernia inguinal indireta é formada…

A

através do ANEL INGUINAL INTERNO (LATERAL aos vasos epigástricos inferiores)

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5
Q

Qual hérnia tem mais risco de encarcerar? (inguinal indireta ou inguinal direta)

A

INGUINAL INDIRETA

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6
Q

Qual a causa da hérnia inguinal DIRETA?

A

enfraquecimento da parede posterior (defeito adquirido)

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7
Q

Onde é formada a hérnia inguinal DIRETA?

A

No triângulo de Hasselbach (MEDIAL aos vasos epigástricos inferiores)

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8
Q

QUAL TRATAMENTO DE UMA HÉRNIA INGUINAL REDUTÍVEL?

A

CIRURGIA ELETIVA

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9
Q

QUAL TRATAMENTO DE UMA HÉRNIA INGUINAL ENCARCERADA?

A

REDUÇÃO

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10
Q

QUAL TRATAMENTO DE UMA HÉRNIA INGUINAL ESTRANGULADA OU REFRATÁRIA A REDUÇÃO?

A

CIRURGIA DE URGÊNCIA

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11
Q

onde se forma a hérnia FEMORAL?

A

SE ANUNCIA ATRAVÉS DO CANAL FEMORAL /
ABAIXO DO LIGAMENTO INGUINAL

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12
Q

A HÉRNIA FEMORAL TEM MAIOR RISCO DE ENCARCERAMENTO QUE AS OUTRAS?

A

SIM!

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13
Q

Qual a técnica cirúrgia de escolha para hérnia FEMORAL?

A

Técnica de McVay

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14
Q

A hérnia umbilical é mais comum na:

A

INFÂNCIA

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15
Q

Até quando pode ocorrer o fechamento da hérnia umbilical no bebê?

A

em média até 2 anos de idade.

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16
Q

qual a conduta para uma hérnia umbilical?

A

até cerca de 2 anos de idade: conduta conservadora;
se não tiver indicações.

17
Q

Quais as indicações de operar uma hérnia umbilical?

A

quando operar?
- se concomitante a hérnia inguinal;
- defeito maior que 2cm;
- criança com DVP;
- não fechamento com 4-6 anos.

18
Q

Qual a classificação de NYHUS para hérnias?

A
  • tipo I:
    hérnia inguinal indireta com anel inguinal interno < 2cm (normal).
  • tipo II:
    hérnia inguinal indireta com anel inguinal interno >2cm (dilatado).
  • tipo III:
    hérnia com defeito na parede posterior.
  • tipo IV:
    hérnia recidivada.
19
Q

Em um paciente com um abdome agudo obstrutivo por uma hérnia encarcerada (sintomática a 24h) que evolui com a redução espontânea, qual a conduta?

A

cirurgia de urgência! pois pode ter tido já uma necrose de alça com risco de perfuração, mesmo com a redução espontânea! nunca liberar esse paciente pra casa!

20
Q

Dentre as hérnias encontradas em pacientes do sexo feminino, a mais comum é a:

A

INGUINAL

21
Q

Há necessidade de diferenciar hérnia inguinal direta e indireta no pré operatório?

A

Não! pois a abordagem é a mesma!

22
Q

Quais/qual hérnia podem migrar para a bolsa escrotal?

A

DIRETA e INDIRETA! as duas podem!

23
Q

Qual a hérnia denominada LITTRÉ?

A

que há o divertículo de Meckel dentro do saco herniário

24
Q

Quais os limites do triângulo de Hasselbach?

A

LIGAMENTO INGUINAL;
BORDA LATERAL DO M. RETO ABDOMINAL;
VASOS EPIGÁSTRICOS INFERIORES

25
Q

No tratamento das hérnias da região inguinal, deve-se evitar a colocação de telas sintéticas em caso de:

A

contaminação operatória!

26
Q

V ou F: O tratamento cirúrgico é indicado para mulheres com hérnia inguinocrural, seja ela sintomática ou assintomática!

A

Verdadeiro!

27
Q

Quais os nervos mais lesados em uma cirurgia de hérnia inguinal aberta por inguinotomia?

A

ilioinguinal e íleo-hipogástrico

28
Q

Quando temos um abaulamento irredutível BILATERAL em região inguinal, em um bebê de 3 meses. Qual a estrutura mais provável presente no abaulamento?

A

OVÁRIOS

29
Q

Em casos de encarceramento com duração maior que 4 - 6 horas, deve-se indicar:

A

abordagem cirúrgica pelo risco elevado de sofrimento isquêmico