hérnias abdominais

Question 1

triângulo de Hesselbach

Answer 1

local de maior debilidade da fáscia transversalis
medialmente: bainha do m. reto abdominal
inferiormente: ligamento inguinal
lateralmente: vasos epigástrios inferiores

Question 2

hérnia inguinal direta

Answer 2

medialmente aos vasos epigástrios
em mulheres, a hérnia direta é mais comum
protusão sentida na polpa digital

Question 3

hérnia inguinal indireta

Answer 3

lateral aos vasos epigástrios
mais comuns do que as diretas
mais comum à direita
protrusão sentida na ponta do dedo

Question 4

redutível

Answer 4

saco herniário retorna à cavidade abdominal espontaneamente ou com manobra manual (Taxe)

Question 5

encarcerada

Answer 5

saco herniário irredutível
urgência médica

Question 6

estrangulada

Answer 6

encarceramento com comprometimento vascular
dor intensa, sinais flogísticos, risco de necrose
emergência médica

Question 7

hérnia inguinoescrotal

Answer 7

saco herniário dentro da bolsa escrotal

Question 8

hérnias inguinais na pediatrai

Answer 8

95% indiretas, bilaterais, alto risco de estrangulamento

Question 9

complicações das hérnias inguinais

Answer 9

hematoma
seroma
infecção
orquite sistêmica - trombose do plexo pampiniforme
lesões de nervos

Question 10

hérnias femorais

Answer 10

mais comum em mulheres, obesas, > 45 anos
protrusão pelo canal femoral, abaixo do lig. inguinal
maior risco de estrangulamento

Question 11

tratamento de hérnia inguinal

Answer 11

técnica de Lichtenstein é a mais utilizada
menor risco de recidiva
tela de polipropileno
livre de tensão

Question 12

tratamento de hérnia femoral

Answer 12

técnica de McVay
cuidar lesão de v. femoral

Question 13

TAPP

Answer 13

acessa a cavidade abdominal

Question 14

TEP

Answer 14

totalmente extraperitoneal - não acessa cavidade abdominal

Question 15

hérnias umbilicais

Answer 15

persistência do anel umbilical
mais comum em crianças negras
80% fecha espontaneamente até 4-6 anos
> 2 cm raramente fecha espontaneamente

Question 16

Hérnia de Spiegel

Answer 16

má formação entre a borda lateral do m. reto abdominal e linha semilunar (de Spiegel)
infraumbilical

Question 17

Hérnia de Richter

Answer 17

pinçamento lateral da borda antimesentérica de víscera abdominal
ocorre o estrangulamento do segmento
ocorre mais em orifícios femorais

Question 18

Hérnia de Littré

Answer 18

divertpiculo de Merckel no saco herniário
som obstrução intestinal
anomalia congênita, borda antimesentérica do íleo

Question 19

Hérnias por deslizamento

Answer 19

Um órgão compõe parede saco herniário;
Vísceras mais comuns são cólon e bexiga;
Maioria nas hérnias inguinais indiretas.

Question 20

Hérnia Obturadora

Answer 20

mais comum no sexo feminino e em pessoas debilitadas
compressão do n. obturador
dor na face interna da coxa
Sinal de Howship-Romber (dor na face medial a adução e extensão da coxa)

Question 21

Hérnia de Amyand

Answer 21

apêndice cecal ou apendicite aguda no saco herniário

Question 22

Hérnia de Grynfelt

Answer 22

trígono lombar superior
* Borda inferior da 12 costela (superior)
* Músculo denteado menor (inferior)
* Músculo oblíquo interno (lateral)

Question 23

Hérnia de Petit

Answer 23

trígono lombar inferior
* Borda da crista ilíaca (inferior)
* Músculo oblíquo externo (lateral)
* Músculo grande dorsal (medial)

Question 24

em idosos, as hérnias geralmente são ____

Answer 24

mistas