Hérnias Flashcards
Quais as indicações para cirurgias de hérnias umbilicais?
Concomitante a hérnia inguinal
Defeito > 2cm
DVP
Não fechamento com até 4-6 anos
O que é uma hérnia de Littré?
Herniação do divertículo de Meckel
Como é chamada a herniação do apêndice cecal? E quando essa herniação ocorre pelo canal femoral?
Hénia de amyand. Hérnia de garangeot
O que é uma hérnia de Richter?
Pinçamento da borda antimesentérica
Como é feita a classificação de Nyhus para hénias?
I - indireta com anel inguinal jnterno normal
II - indireta com anel inguinal interno dilatado (> 2cm)
III- defeito na parede posterior (a- direta/ b- indireta/ c- femoral)
IV- recidivante (a- direta/ b- indireta/ c- femoral/ d- mista)
Qual hérnia se anuncia medialmente aos vasos epigástricos inferiores?
Inguinal direta
Quais os limites do triângulo de Hasselbach e qual hérnia se anuncia através dele?
Ligamento inguinal, vv epigástricos inferiores e borda lateral do músculo retoabdominal. Hérnia inguinal direta
Qual a hérnia mais comum de todas?
Inguinal indireta
Qual hérnia mais encarcera?
Hérnia femoral
Qual a técnica cirúrgica mais indicada para correção das hérnias femorais?
Técnica de Mc Vay
Quais são as 3 principais causas de obstrução intestinal?
Bridas, neoplasias e hérnias
O que é a hérnia de Spiegel?
Hérnia localizada entre a borda lateral do reto abdominal e a linha de Spiegel (semilunar)
Qual o nome das hérnias lombares E qual a sua localização?
Grynfelt: abaixo da 12ª costela
Petit: acima da crista ilíaca
As hérnias inguinais são mais comuns do lado direito ou esquerdo?
Direito
A orquite isquêmica é uma complicação do tratamento das hérnias inguinais por acometimento de qual estrutura?
Trombose de veias do plexo pampiniforme
Ao realizar correção cirúrgica de hérnia inguinal, qual a primeira fáscia a ser incisada?
Fáscia de Camper
Pele -> fáscia de Camper -> subcutâneo -> fáscia de scarpa -> fáscia do m. Oblíquo externo (ou inominada/ de Gallaudet)
De fora para dentro, qual as camadas abdominais?
Pele -> fáscia de camper/ tecido adiposo -> fáscia de Scarpa -> fáscia do m. Oblíquo externo e seu músculo -> fáscia do m. Oblíquo interno e seu músculo -> fáscia do m. Transverso e seu músculo -> fáscia transversalis -> espaço pré peritoneal -> peritônio
O anel inguinal superficial é uma abertura em qual estrutura?
Aponeurose do m. Oblíquo externo
Quais estruturas passam pelo funículo espermático?
M. Cremáster, vasos cremastéricos, ducto deferente, vasos deferentes, artéria e veia espermática, ramo genital do nervo genitofemoral, plexo pampiniforme e conduto peritonieovaginal
Na técnica de Lichtenstein para correção de hérnias, em quais estruturas a tela de Marlex é suturada?
Ligamento inguinal, tendão conjunto e m. Oblíquo interno
Em relação a correção videolaparoscópica das hérnias, quais os componentes do triângulo de Doom?
Vasos ilíacos externos, veia ilíaca circunflexa profunda, nervo femoral e ramo genital do nervo genitofemoral
Em relação a correção videolaparoscópica das hérnias, quais os componentes do triângulo da Dor?
Nervo femoral, nervo cutâneo lateral e ramo femoral do nervo genitofemoral
Qual a melhor conduta a ser tomada em casos de hérnias inguinais redutíveis na infância?
Reparo cirúrgico sem reforço da parede posterior o mais precoce possivel
Qual a principal causa de atrofia testicular após hernioplastia inguinal?
Trombose das veias do plexo pampiniforme -> orquite isquêmica
O que é uma hérnia por deslizamento?
É aquela em que parte do saco herniário é formada pela víscera que o ocupa (normalmente cólon ou bexiga)
A técnica de Stoppa para coreção de hérnias é preferencial em quais casos?
Hérnia bilateral e recidivada
Na técnica de Mc Vay para correção de hérnias, o reparo é feito em quais estruturas?
Sutura do tendão conjunto no ligamento de Cooper
