Hérnias Flashcards
As hérnias umbilicais podem regredir espontaneamente nas crianças dependendo do anel herniário. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Hérnias umbilicais em adultos, bem como epigástricas, lombares e incisionais são de tratamento:
Cirúrgico
Hérnia paramediana, na borda lateral do m. reto abdominal
Spiegel
Qual é a Hérnia que: é o tipo mais comum, e ocorre no local da fraqueza causada pela passagem do testículo para a bolsa escrotal. Podem crescer e chegar até a bolsa escrotal. Estas hérnias têm maior risco de complicações
Hérnia indireta
Hérnia Inguinal direta é
Decorrente de uma fraqueza da parede abdominal e ocorre mais comumente em pacientes mais idosos. Estas hérnias raramente causam complicações
Técnica padrão ouro para hérnia femoral:
McVay
Qual a técnica padrão ouro na correção de hérnias inguinais?
Técnica de Lichtenstein, que utiliza tela sintética
Hérnia de Richter
Pinçamento da parede lateral antissimétrica da alça, pode haver estrangulamento e até perfuração
Hérnia de Littré
Divertículo de Meckel no conteúdo herniado
Hérnia de Amyand
Apêndice cecal na hérnia inguinal
Qual o procedimento da Técnica de Bassini?
Fixação do tendão conjunto ao ligamento inguinal
Qual a indicação da Técnica de Bassini?
Hérnia inguinal
Qual vantagem da Técnica de Bassini
É a primeira técnica descrita que respeita os planos anatômicos da região inguinal
Qual a desvantagem da Técnica de Bassini?
Tem alta taxa de Recidiva
Qual o procedimento da Técnica de McVay?
Abertura da fáscia transversalis com exposição do ligamento de Cooper e fixação do tendão conjunto ao ligamento de cooper após a redução do saco herniário
Quais são as indicações da Técnica de McVay?
Hérnias femorais e inguinais
Qual vantagem da Técnica de McVay?
Principal técnica para o tratamento das hérnias femorais
Qual desvantagem da Técnica de McVay?
Tem alta taxa de recidiva
Qual o procedimento da Técnica de Shouldice?
Reparo da região inguinal em 4 planos de sutura contínua imbricados
Quais as indicações para Técnica de Shouldice?
Hérnias inguinais
Quais as vantagens da Técnica de Shouldice?
Reparo da anatomia respeitando todas as camadas anatômicas
Quais as desvantagens da Técnica de Shouldice?
Resultados originais não reproduzidos em outras casuísticas
Qual o procedimento da Técnica de Stoppa?
Acesso e reparo extraperitoneal com colocação de tela
Quais as indicações para a Técnica de Stoppa?
Hérnia inguinal bilateral e/ou reicidivas
Quais as vantagens da Técnica de Stoppa?
Acesso extraperitoneal em casos recidivados
Quais as desvantagens da Técnica de Stoppa?
Conhecimento anatômico e uso de próteses
Qual o procedimento da Técnica de Lichtenstein?
Colocação de tela sobre a parede posterior, fixada ao pube, tendão conjunto e ligamento inguinal
Quando a Técnica de Lichtenstein é indicada?
Hérnias inguinais
Quais as vantagens da Técnica de Lichtenstein?
Técnica sem tensão com menor porcentagem de recidiva, considerada padrão-ouro no tratamento das hérnias
Quais as desvantagens da Técnica de Lichtenstein?
Uso de prótese
Hérnia Garangeot
Apêndice cecal na hérnia femoral
Hérnia deslizante
O saco herniário é composto pela parede de uma víscera (bexiga/cólon)
Hérnia inguinal acontece na região:
Região inguinal, acima do ligamento inguinal
Hérnia femoral acontece na região:
Região inguinal, abaixo do ligamento inguinal
Hérnia epigástrica acontece na região:
Mediana, acima da cicatriz umbilical
Hérnia lombar
Fraquezas na região lombar (Petit e Grynfelt)
Quando suspeitar de Estrangulamento em uma hérnia encarcerada?
Dor intensa, sinais flogísticos locais e piora inflamatória laboratorial
O que é triângulo de Hesselbach?
É uma região de fraqueza na região inguinal, onde o revestimento deixa vulnerável a fáscia transversalis. Aqui ocorre as hérnias diretas
O que predispões as hérnias indiretas?
A persistência do conduto peritônio vaginal levando a uma abertura de fato no trajeto do funículo espermático
Quais os pacientes em que posso apenas observar a hérnia inguinal em situação de exceção?
Homens com hérnias pequenas e assintomáticas
As correções laparoscópicas para hérnias inguinais trazem risco de:
Sangramento e dor neuropática
Como tratar encarceramento e estrangulamento das hérnias inguinais?
Inguinotomia, avaliação do conteúdo e hernioplastia
Hernioplastia videolaparoscópica está indicada em casos de:
Hérnias inguinais recidivas ou bilaterais/Hérnias femorais