hernias Flashcards
como esta formado o canal inguinal (5)
.funículo espermático .ducto deferente com sua artéria e veia .ramo genital do músculo gênito femoral .conduto peritôneo -vaginal obliterado .plexo pampiniforme
como esta formado o triangulo de Hesselbach
inferiormente :ligamento inguinal
medialmente: borda do reto abdominal
lateralmente : vasos epigastricos inferiores
para diferenciar uma hernia inguinal direta de uma indireta tenho que toma em conta os:
VASOS EPIGASTRICO INFERIOR
hernia mais frequentes em mulheres obesa acima de 45 anos
hernia FEMORAL
fatores de risco para hernia direta (5)
tabagismo idade avançada desnutrição doenças crônicas debilitantes atividade física intensa
manobra de valsava o saco herniario toca a ponta do meu dedo
hernia inguinal indireta
manobra de valsava o saco herniário toca na lateral do dedo
hernia inguinal direta
conduta frente a uma hernia redutível
avaliação com cirurgia
conduta frente a uma hernia encarcerada
internar px para cx
px em mau estado geral ,náuseas, vômitos com dor a mais de 6 horas
hernia estrangulada
sobreposições de tecidos e que tem a menor recidiva das hernias
TÉCNICA DE SHOLDICE
Utiliza tela de tensão free
técnica de LICHTEINSTEIN
COLOCASSE UMA TELA ATRAS DA FACIA TRANVERSALIS,usadas para hernias bi-lateral recidivada
tecnica de STOPPA
complicações no Pós operatório orquite isquêmica
ocorre uma trombose venosa do plexo pampiniforme
2 a 5 dias pós operatório
complicação pós operatório de um reparo aberto
lesão do nervo gênito femoral , dor na bolsa escrotal ou nos grandes lábios