Hérnias Flashcards
Classificação de Nyhus
I- indireta com anel inguinal interno normal
II- indireta com anel inguinal dilatado
III- defeito da parede posterior
a- direta b- indireta c- femoral
IV- recidivante
a- direta b- indireta c- femoral d- mista
Triângulo de Hesselbach
Ligamento inguinal
Vv epigástricos inferiores
Borda lateral do M. reto
Orifício de Truchard
Origem de hérnias inguino -crurais
Hérnia umbilical na criança opera se:
Não fechar após 4-6 anos
> 2 cm
Associada a DVP
Concomitante à hérnia inguinal
Hérnia umbilical no adulto opera se:
Sintomática
Ascite volumosa
Hérnia de Richter
Pinça borda antimesentérica (isquemia sem obstrução)
Mais comum na hérnia femoral
Hérnia de Littré
Contém divertículo de Meckel
Hérnia de Amyand
Contém apêndice
Hérnia de Spiegel
Se localiza entre a borda lateral do M. Reto abdominal e a linha semilunar.
Difícil localização no exame físico
Shouldice
Imbricacão de músculos na parede posterior
Lichtenstein
Tela livre de tensão
Mc Vay
Boa para hérnia femoral (ligamento de cooper)
Hérnia de Petit
Triângulo lombar inferior (acima da crista ilíaca)
Hérnia de Grynfelt
Triângulo lombar superior (abaixo da 12ª costela)
Hérnia por deslizamento
Parte do saco herniário é formada por uma víscera