Hérnias Flashcards

1
Q

LIMITES DO TRIÂNGULO DE HESSELBAC

A

SUPERIOR: V. EPIGÁSTRICOS INFERIORES
INFERIOR: LIG.INGUINAL
MEDIAL : RETO ABDOMINAL

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2
Q

PAREDE POSTERIOR DO CANAL INGUINAL É FORMADA POR:

A

FASCIA TRANSVERSALIS
MÚSCULO TRANSVERSO DO ABDOME
MÚSCULO OBLÍQUO INTERNO

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3
Q

PAREDE ANTERIOR DO CANAL INGUINAL É FORMADA POR:

A

APONEUROSE DO M. OBLÍQUO EXTERNO

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4
Q

ANEL INGUINAL EXTERNO (SUPERFICIAL) É FORMADO POR:

A

APONEUROSE DO M. OBLÍQUO EXTERNO

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5
Q

ESTRUTURAS DO CANAL INGUINAL NO HOMEM

A

Funículo espermático

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6
Q

ESTRUTURAS DO Funículo espermático

A

músculo cremáster, vasos deferentes, plexo pampiniforme, conduto peritônio-vaginal obliterado

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7
Q

ESTRUTURAS DO CANAL INGUINAL NA MULHER

A

Ligamento redondo do útero

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8
Q

HÉRNIAS DA REGIÃO DA VIRILHA

A

Hérnia inguinal indireta (mais comum)
Hérnia inguinal direta
Hérnia femoral

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9
Q

HÉRNIA INGUINAL INDIRETA SE ANUNCIA PELO:

A

anel inguinal interno

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10
Q

CAUSA DA HÉRNIA INGUINAL INDIRETA

A

patência do conduto peritônio-vaginal

defeito congênito/ hérnia da infância

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11
Q

HÉRNIA INGUINAL DIRETA causa

A

enfraquecimento da parede posterior

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12
Q

HÉRNIA INGUINAL DIRETA é um defeito congênito ou adquirido

A

adquirido

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13
Q

HÉRNIA INGUINAL DIRETA se anuncia pelo

A

TRIÂNGULO DE HESSELBACH

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14
Q

Qual tem maior risco de encarceramento das hérnias inguinais ?

A

INDIRETA

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15
Q

ACHADO NO EXAME FÍSICO DA HÉRNIA ING. INDIRETA

A

PONTA DO DEDO

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16
Q

ACHADO NO EXAME FÍSICO DA HÉRNIA ING. DIRETA

A

POLPA DO DEDO

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17
Q

HÉRNIA FEMORAL (CRURAL) SE ANUNCIA:

A

ABAIXO DO LIGAMENTO INGUINAL

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18
Q

HÉRNIA FEMORAL (CRURAL) É MAIS COMUM EM QUAL SEXO

A

MULHERES

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19
Q

HÉRNIA FEMORAL (CRURAL) É MAIS COMUM À D OU ESQUERDA

A

DIREITA

20
Q

HÉRNIA FEMORAL (CRURAL) TEM MAIS RISCO DE ENCARCERAMENTO EM RELAÇÃO AS H.INGUINAIS ?

A

SIM

21
Q

QUAL É A HÉRNIA MAIS COMUM?

A

HERNIA INGUINAL INDIRETA

22
Q

QUAL A HÉRNIA MAIS COMUM NAS MULHERES

A

HERNIA INGUINAL INDIRETA

23
Q

CLASSIFICAÇÃO DE NYHUS (inguinal e femoral)

I

A

INDIRETA com anel inguinal interno NORMAL

24
Q

CLASSIFICAÇÃO DE NYHUS (inguinal e femoral)

II

A

Indireta com anel inguinal interno DILATADO

25
Q

CLASSIFICAÇÃO DE NYHUS (inguinal e femoral)

III

A

Defeito na parede posterior

a) Direta b) Indireta c) Femoral

26
Q

CLASSIFICAÇÃO DE NYHUS (inguinal e femoral)

IV

A

Recidivante / RECORRENTE

a) Direta b) Indireta c) Femoral d) Mista

27
Q

TTO HÉRNIA INGUINO-FEMORAL REDUTÍVEL

A

Cirurgia eletiva

28
Q

TTO HÉRNIA INGUINO-FEMORAL ENCARCERADA

A

Redução manual (estável hemodinamicamente, sem sinais de irritação peritoneal, sem sinais de obstrução intestinal, sem sinais de flogose local.
Obs.: naqueles casos >6-8h = o risco de estrangulamento é maior, assim, teoricamente não deveria ser tentada a redução)
OU
CX de urgência (caso refratário ou com obstrução)

29
Q

TTO HÉRNIA INGUINO-FEMORAL ESTRANGULADA

A

Cirurgia de emergência (via inguinotomia)

30
Q

CONDUTA SE A HÉRNIA INGUINO-FEMORAL ESTRANGULADA REDUZIR NA ANESTESIA?

A

LE

31
Q

TTO DA HÉRNIA INGUINAL EM CRIANÇAS:

A

cirurgia imediata (sem reforço da parede posterior&raquo_space; NÃO COLOCA TELA)

32
Q

TÉCNICA DE SHOULDICE

A

Imbricação de músculos

Pouca recidiva / aumento da tensão&raquo_space; dor

33
Q

TÉCNICA DE LICHTENSTEIN

A

Tela livre de tensão

TÉCNICA DE ESCOLHA

34
Q

TÉCNICA DE MC VAY

A

Boa para hérnia femoral (lig. Cooper)

35
Q

PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES CIRÚRGICAS

A

DOR CRÔNICA

ORQUITE ISQUÊMICA

36
Q

HÉRNIA DE RICHTER

A

Pinça borda antimesentérica:
isquemia sem obstrução
Mais comum na hérnia femoral

37
Q

HÉRNIA DE LITTRÉ

A

Contém DIVERTÍCULO DE MECKEL …

38
Q

TÉCNICA DE STOPPA

A

TELA GIGANTE PRÉ PERITONIAL

I: BILATERAL, RECIDIVAS

39
Q

HÉRNIA UMBILICAL TENDE A FECHAR ATÉ QUANTOS ANOS

A

2

40
Q

HÉRNIA UMBILICAL EM CRIANÇA OPERAR SE:

A

Não fechar após 4-6 a
>2cm
Associada a DVP
Concomitante à hérnia inguinal

41
Q

HÉRNIA UMBILICAL EM ADULTO É CONGÊNITA OU ADQUIRIDA ?

A

ADQUIRIDA

42
Q

HÉRNIA UMBILICAL EM ADULTO OPERAR SE:

A

Sintomáticos

Ascite volumosa

43
Q

HÉRNIA DE AMYAND

A

APÊNDICE CECAL INTRAESCROTAL

44
Q

HÉRNIA DE SPIEGEL

A

LINHA SEMILUNAR

45
Q

HÉRNIA DE GRYENFELT

A

TRIÂNGULO LOMBAR SUPERIOR

46
Q

HÉRNIA DE PETIT

A

TRIÂNGULO LOMBAR INFERIOR