Hérnia De Parede Abdominal Flashcards
Hérnia de Parede Abdominal
Classificação de Nyhus
Classificação de Hérnias Inguinais
Nyhus I: Indireta com anel inguinal normal (< 2 cm)
Nyhus II: Indireta com anel inguinal alargado (≥ 2cm)
Nyhus III: defeito na parede posterior
- A: Direta
- B: Mista (direta + indireta)
- C: Femoral
Nyhus IV: recidivadas
- A: Direta
- B: Indireta
- C: Femoral
- D: combinada
Hérnia de Parede Abdominal
Quais são os limites do Triângulo de Hasselbach?
- Margem lateral da bainha do músculo reto abdominal (medial)
- Ligamento Inguinal (inferior)
- Vasos epigástrico inferiores / hipogástricos (superolateral)
Hérnia de Parede Abdominal
Quais são as estruturas que passam através do canal inguinal?
- Ramo genital do nervo genitofemoral
- Nervo ílioinguinal
- Plexo venoso pampiniforme
- Ducto deferente
- Vasos deferentes
- Músculo cremaster
Hérnia de Parede Abdominal
Quais são as hérnias de parede abdominal?
Hérnia de Parede Abdominal
Quais são as hérnias de parede abdominal especiais?
- Hérnia de Richter: pinçamento da borda antimesentérica
- Hérnia de Littré: divertículo de Meckel em saco herniário
- Hérnia de Amyand: apendicite aguda em saco herniário de hérnia inguinal direta/indireta
- Hérnia de Garengeot: apendicite aguda em saco herniário de hérnia femoral
Hérnia de Parede Abdominal
Quais são as hérnias de parede abdominal da região lombar?
- Hérnia de Grynfelt: triângulo lombar superior
- Hérnia de Petit: triângulo lombar inferior
Hérnia de Parede Abdominal
Quais são as estruturas destacadas?
- vasos hipogástricos
- Vasos deferentes
- Vasos espermáticos
- Ligamento inguinal (trato ileopúpico)
Qual a importância das regiões demarcadas?
- Triângulo de Doom: “triangulo da morte” - muito sangramento
- Triângulo da dor: dor crônica
Quais são os nervos mais comumente lesados na herniorrafia inguinal?
- Ilioinguinal
- Ilio-hipogástrico
Qual o tipo de hérnia mais frequente da região inguinocrural?
Inguinal indireta
Qual o tempo de segurança para redução manual de hérnia encarcerada?
6 horas
Qual a técnica mais recomendada para reparo da hérnia femoral complicada?
McVay