HERIDAS Y CICATRIZACIÓN Flashcards
Aquellas causadas por un objeto de borde filoso (como un cuchillo) o de extremidad aguda (como un clavo o punzón)
Heridas por instrumento punzocortante
Son ocasionadas cuando un objeto plano o de bordes redondeados golpea los tejidos blandos o cuando el cuerpo del individuo es proyectado con cierta velocidad sobre superficies planas que detienen de manera brusca su movimiento de aceleración
Heridas por contusión
Los proyectiles acelerados por armas de fuego ocasionan lesiones complejas que difieren según las características del arma y de los propios proyectiles, los cuales pueden ser de alta velocidad y expansivos
Heridas por proyectil de arma de fuego
Resultan cuando los tejidos son comprimidos entre dos superficies
Heridas por machacamiento
Estas heridas se producen cuando los tejidos son arrancados
Heridas por laceración
Difieren en sus características y dependen de la especie animal que las produce. Entre las más comunes están las ocasionadas por otro humano, las cuales suelen inocularse con flora bacteriana múltiple
Heridas por mordedura
Lesión superficial que afecta la epidermis y en general cicatriza regenerando en forma íntegra el epitelio, sin dejar huella visible
Excoriación
Es aquella que involucra a la piel y al tejido adiposo hasta la aponeurosis
Herida superficial
Afecta los planos superficiales, la aponeurosis, el músculo y puede lesionar vasos, nervios y tendones
Herida profunda
Herida que lesiona los planos superficiales y llega al interior de las grandes cavidades, se les llama penetrante al abdomen, penetrante al tórax y penetrante al cráneo. En ocasiones hay dobles penetrantes, por ejemplo, al tórax y al abdomen
Herida penetrante
Es la herida donde no hay contaminación exógena ni endógena, y en la que se supone que no habrá infección
Herida tipo I. Herida limpia
Es una herida en la cual el cirujano sospecha que puede haber sufrido contaminación bacteriana, como donde hubo alguna violación de la técnica estéril del quirófano, o un tiempo quirúrgico controlado en que se debió abrir el tubo digestivo, la vía biliar o el aparato urinario, en los cuales se considera que se introdujeron gérmenes viables
Herida tipo II. Herida limpia contaminada
En este tipo de heridas se produjo una contaminación evidente, pero no están inflamadas ni tienen material purulento.
Herida tipo III. Herida contaminada
Es la herida que tiene franca infección evolutiva, por ejemplo, las que son resultado de un traumatismo con más de 12 horas de haber sucedido, o la presencia de una fuente séptica muy bien identificada, como la perforación de una úlcera péptica o del apéndice ileocecal con peritonitis purulenta, un absceso que se drena o un segmento de intestino gangrenado
Herida tipo IV. Herida sucia o infectada
Se hace la reconstrucción y el cierre de los planos anatómicos en forma directa, y las posibilidades de infección son de 1.5%
Cuando se determina que el estado de la herida corresponde al tipo I o II,