Heridas Flashcards

1
Q

Herida

A

Perdida de continuidad de la piel

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2
Q

Herida cronica

A

Aquellas heridas con >30 días sin haber cicatrizado

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3
Q

Herida cronica

A

Aquellas heridas con >30 días sin haber cicatrizado

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4
Q

Factores que prolongan una herida

A

Infección
Factores mecánicos
Vejez
Desnutrición

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5
Q

Cierre de heridas

A

Cierre primera intención
Cierre por segunda intención
Cierre por tercera intención

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6
Q

Fases del proceso de reparación de heridas

A

Coagulación
Inflamación
Proliferación
Maduración

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7
Q

Fases del proceso de reparación de heridas

A

Coagulación
Inflamación
Proliferación
Maduración

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8
Q

Úlcera por presión

A

Lésion isquémica localizada en la piel y tejidos circundantes, producida por factores circundantes como:
Fuerza de presión
Cizallamiento
Fricción

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9
Q

Úlcera de 1°

A

Piel intacta, con eritema no blanqueante sobre una promimencia ósea

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10
Q

Úlcera de 2°

A

Perdida de continuidad de la piel, desprendimiento de epidermis.

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11
Q

Úlcera de 2°

A

Perdida de continuidad de la piel, desprendimiento de epidermis.

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12
Q

Úlcera de 3°

A

Daño en piel, tejido, células SC, músculo

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13
Q

Úlcera de 4°

A

Daño en piel, tejido SC, músculo, hueso y tendones

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14
Q

Úlceras venosas

A

Insuficiencia venosa resultante de un evento traumático
Son las más frecuentes 80-90%
- puede ser: anterior, interna y externa

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15
Q

Úlcera arterial

A

Insuficiencia arterial
5% de la frecuencia
Aparece más frecuente en varones >60 años

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16
Q

Indice tobillo brazo

A

Es un parámetro que muestra la relación entre la (PAS) de extremidades superiores y la parte distal de las extremidades inferiores

17
Q

Valores y como sacar el ITB

A

Normal: >= 0.9-1.3
Calificaciones arteriales: >1.3
Arteropatia periférica: <0.9
Arteropatia periférica severa: <=0.5

18
Q

Piel perilesional

A

Sana: la herida se localiza, borde de la herida sano.
Descamada: úlcera venosa, ovalada, extensa y poco profunda.
Eritematoso: infectada/ colonizada, crítica.
Macerada: piel blanca, húmeda, factor de riesgo para que la herida sea más grande

19
Q

Piel perilesional

A

Sana: la herida se localiza, borde de la herida sano.
Descamada: úlcera venosa, ovalada, extensa y poco profunda.
Eritematoso: infectada/ colonizada, crítica.
Macerada: piel blanca, húmeda, factor de riesgo para que la herida sea más grande

20
Q

Valoración de la herida

A

Tipo de herida: UV, UA, UPP, pie diabético
Localización: ubicación anatómica
Clasificación: grado de úlcera, medir la herida (ancho, largo, profundo). Ojooo: Úlcera venosa es superficial
Tipo de tejido
Tipo de exudado: cantidad en cruces (escaso, moderado, abundante)
Infección: con datos o sin datos de infección
Piel perilesional: sana, macerada, escamosa, etitematosa
Dolor: escaso, moderado, abundante, extremo

21
Q

Valoración de la herida

A

Tipo de herida: UV, UA, UPP, pie diabético
Localización: ubicación anatómica
Clasificación: grado de úlcera, medir la herida (ancho, largo, profundo). Ojooo: Úlcera venosa es superficial
Tipo de tejido
Tipo de exudado: cantidad en cruces (escaso, moderado, abundante)
Infección: con datos o sin datos de infección
Piel perilesional: sana, macerada, escamosa, etitematosa
Dolor: escaso, moderado, abundante, extremo

22
Q

Valoración TIME

A

T: control de tejido no viable/desbridamiento
I: control de la infección
M: medio ambiente y control de exudado
E: estimulación de bordes epiteliales

23
Q

Tratamientos

A

Qx, mecánico, enzimático, autolítico, biológico

24
Q

Tejido necrotico

A

No viable, retirarlo

25
Q

Tejido esfacelar

A

Se retira, no es viable

26
Q

Tejido esfacelar

A

Se retira, no es viable

27
Q

Tejido de granulación

A

Es viable, se cuida, rojo, muy vascularizado y sensible

28
Q

Tejido de granulación

A

Es viable, se cuida, rojo, muy vascularizado y sensible

29
Q

Tejido de epitelizacion

A

Sobre el tejido de granulación, viable, se cuida

30
Q

Tipos de Infección

A

Herida contaminada: microorganismos, no sé multiplican, no hay respuesta, no síntomas clínicos.
Colonización critica: microorganismos, se multiplican, no hay respuesta o es poco clara, no hay síntomas clínicos, cambios en la herida.
Herida infectada: microorganismos, se multiplican, hay respuesta, hay síntomas clínicos

31
Q

Tipos de exudado

A

Seroso: color blanquecino/ amarillento (fuga de plasma)
Sanguinolento: sangre
Serosanguinolento: mezcla del seroso y sanguinolento
Purulento: alto contenido en bacterias, proviene de herida infectada