Hepatologia Flashcards

1
Q

RCU + colestase

A

Colangite esclerosante primária

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2
Q

CPRE contas de Rosário

A

Colangite esclerosante primária

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3
Q

Aumento de fosfatase alcalina e gama gt

A

Colestase

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4
Q

Icterícia + prurido +perda ponderal

A

CHC

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5
Q

Cirrose pela colangite esclerosante primária

A

Cirrose biliar secundária

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6
Q

Fan homogêneo + anti músculo liso +

Anti LKM1

A

Hepatite autoimune

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7
Q
Aumento tgo/tgp
 Hipergamaglubulinemia policlonal (>2,5g/dl) predomínio de igG
A

Hepatite autoimune

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8
Q

Intoxicação paracetamol

A

N-acetilcisteina

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9
Q

Homem , colestase , p-Anca +

A

Colangite esclerosante primária

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10
Q

Mulher (30-60 anos) , prurido +icterícia + hiperpigmentação cutânea

A

Colangite biliar primária

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11
Q

Anticorpo antimitocondria

A

Colangite biliar primária

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12
Q

Ripe lesão hepática

A

Isoniazida

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13
Q

Doença autoimune, colestática , ataca grandes ductos biliares

A

Colangite esclerosante primária

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14
Q

Doença autoimune, colestática , ataca ductos intra-hepáticos ( Linf T)

A

Colangite biliar primária

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15
Q

Prurido + hepatoesplenomegalia + >50anos

A

Poicitemia vera

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16
Q

Aumento de fosfatase alcalina + dislipidemia + aumento de IgM

A

Colangite biliar primária

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17
Q

Icterícia (BI) , jovem, jejum prolongado , estresse ou infecção

A

Gilbert

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18
Q

Hepatite viral que mais fulmina

A

Vírus B

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19
Q

Hepatite fulminante na gravidez

A

Hepatite E

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20
Q

Hiperbilirrubinemia grave em Rn (BI >20-25)+ kernicterus+ função hepática normal

A

Criger-najjar

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21
Q

Prurido + hepatoesplenomegalia + >50anos

A

Poicitemia vera

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22
Q

Dor abdominal + alteração neuropsiquiatrica + hiponatremia

A

Porfiria

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23
Q

Aumento de ácido delta-aminolevulinico (ala) sangue ou urina

A

Porfiria

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24
Q

Causa mais comum de óbito na hepatite fulminante

A

Edema cerebral com Hic

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25
Q

Líquido ascitico com predomínio lifomonocitario

A

TB ou carcinomatose peritoneal

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26
Q

Icterícia+ ascite volumosa aguda+ hepatomegalia dolorosa

A

Budd-chiari

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27
Q

Acometimento de 2a e 3a metacarpofalangianas

A

Hemocromatose

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28
Q

Acometimento encefálico da doença de Wilson

A

Núcleos de base

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29
Q

Anti LKM1

A

Hai tipo 2

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30
Q

Anti LKM2

A

Hepatite medicamentosa

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31
Q

Anti LKM3

A

Hepatite d viral crônica

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32
Q

Hepatite com maior potencial de transmissão perfuro cortante

A

Hbv>hcv> hiv

33
Q

Tratamento de colangite biliar primária

A

Ácido ursodesoxicolico

34
Q

Hipertensão porta do sinusoidal e pós

A

Ascite > varizes

35
Q

PBE + sd nefrótica

A

Pneumococo

36
Q

Sangrou por varizes / pt líquido ascitico <1.5g

A

Norfloxacina 400 Mg, 12/12

37
Q

Child

A

B E A T A

38
Q

Meld

A

B I C

39
Q

Primeiro fator de coagulação a reduzir na insuficiência hepática

A

VII

40
Q

Sangramento no hepatopata: transfundir…

A

Plasma!

41
Q

Anemia hemolítica aguda em etilistas

A

Síndrome de zieve

42
Q

Anemia hemolítica + esplenomegalia +icterícia + hiperlipidemia + etilista crônico

A

Síndrome de zieve

43
Q

Veia porta

A

V. Mesentérica superior + v. Esplênica

44
Q

Us Doppler fluxo hepatofugal

A

Sugere hipertensão porta

45
Q

Varizes de fundo gástrico isolado

A

Trombose de veia esplênica ( HP pré-hepática)

46
Q

Trombose de veia porta

A
Cirrose
Estados de hipercoagulabilidade
Dii
Trauma
Cx
47
Q

Estados de hipercoagulabilidade

A

Doenças mieloproliferativas
Trombofilia
Gravidez/AÇO

48
Q

Investigar trombofilia

A

Proteína C, S; antitrombina 3, fator 5 de leiden, mutação do gene da protrombina

49
Q

Dca mieloproliferativa+ hipercoagulabilidade

A

Policitemia vera , HPN, trombocitemia essência

50
Q

Principal causa de trombose de veia esplênica

A

Pancreatite crônica

51
Q

Tratamento trombose de veia esplênica

A

Esplenectomia

52
Q

Trombose de veia hepática

A

Sd de budd chiari

53
Q

Edema de mmii+ circulação colateral no dorso

A

Obstrução de VCI

54
Q

Esquistossomose tem ascite?

A

Não!

55
Q

Recanalização da veia umbilical por hipertensão porta

A

Síndrome de cruveilhier- baumgarten

56
Q

GASA>=1.1

A

Hipertensão porta

57
Q

GASA<1.1

A

Exsudato Doença peritoneal

58
Q

Ascite+febre+dor abdominal

A

PBE

59
Q

Líquido ascitico: Pmn>=250 + cultura negativa

A

Ascite neutrofilica // TRATA

60
Q

Líquido ascitico: PMN<250 + cultura positiva

A

Bacteriascite// nova paracentese 48h

61
Q

Proteína do líquido ascitico>1. ; glicose<50 , LDH elevado

A

Peritonite bacteriana secundária

62
Q

Profilaxia PBE

A

Norfloxacino

63
Q

Tratamento PBE

A

Cefalosporina 3 geração

64
Q

Ascite quilosa ( trig>1000) + hiv+

A

Sarcoma de lápide ou infecção por micobacterium avium intracelulares

65
Q

Proteína do líquido ascitico >2,5

A

Cardiogênico

66
Q

Averigua boa aderência ao diurético no tto da ascite

A

Na urina >78mmol/dia

67
Q

Varizes: nunca sangrou + child b/c

A

Ligadura ou b-bloq

68
Q

Varizes: nunca sangrou + grosso calibre F2/F3

A

Ligaduras ou b-bloq

69
Q

Varizes: nunca sangrou + cherry redspots

A

Ligaduras ou b-bloq

70
Q

Varizes sangrando

A
Estabilização clínica 
Cuidado com volume infundido 
Plasma
Vasoconstrição esplancnica ( octreotide, somatostatina, terlipressina
Eda
71
Q

Sangrou varizes: profilaxia começou!

A

Pbe ( ceftriaxona 1g /dia /norfloxaxino 400 mg , 12/12h por 7 dias)
Ressangramento ( ligaduras + b-bloq)
Terlipressina 2mg 4/4h

72
Q

Ortodeoxia, platpneia

A

Síndrome hepato pulmonar

73
Q

PBE+cr>1+bb>4

A

Profilaxia com albumina para SHR

74
Q

Ascite por CÁ, Infecção, pancreática

A

Gasa<1.1

75
Q

Critérios de Milão CHC

A

1nodulo <5 cm ou até 3 <3cm

76
Q

Na urinário na SHR

A

Baixo (<10)

77
Q

Osmolaridade urinário na SHR

A

Baixa

78
Q

Pt urinária na SHR

A

Baixa <500mg/dia