Hepato Flashcards

1
Q

Mutação do gente ATP7B

A

Doença de Wilson - acúmulo de cobre no fígado

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2
Q

Tratamento de Doença de Wilson

A

Penicilamina ou Trientina (quelante de cobre) + Zinco

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3
Q

Qual exame inicial para paciente com icterícia independente da etiologia?

A

ULTRASSONOGRAFIA DE ABDOME

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4
Q

Clínica Doença de Wilson

A

Hepática - hepatite aguda/ fulminante/ cirrose

Neuropsiquiátrica - distúrbios do movimento/ psicose/ alteração na personalidade

Oftalmológica- anéis de Kayser - Fleischer

Anemia hemolítica - coombs negativo

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5
Q

Diagnóstico doença de Wilson

A

Cerulosplamina baixa

cobre hepático baixo

excreção urinária de cobre alta

teste genético

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6
Q

Hemocromatose

A

acúmulo de ferro nos tecidos

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7
Q

Mutação no gene HFE ( C282Y e H63D) e o que ela faz

A

Hemocromatose; aumenta absorção intestinal de ferro

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8
Q

Clínica Hemocromatose

A

6 Hs

Hepatomegalia - aumenta TGO e TGP/ cirrose

Hiperglicemia - DM

Hipogonadismo - diminui libido/ atrofia testicular

Hiperpigmentação - “diabetes bronzeado”

Heart - ICC/ arritmias

Hartrite - artropatia

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9
Q

Hemocromatose Diagnóstico

A

Aumento de ferritina e IST

Teste Genético C282Y e H63D

RM (acúmulo tecidual) / Biópsia hepática

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10
Q

Tratamento Hemocromatose

A

Flebotomias de Repetição - alvo ferritina de 50

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11
Q

Associação Doença de Wilson

A

Fígado e cabeça (cérebro e olho)

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12
Q

Quem é mais comum?

Hemocromatose ou Doença de Wilson

A

Hemocromatose

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13
Q

Síndrome Parkinsoniana + Jovens

A

Doença de Wilson?

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14
Q

Índice de Nazer

A

Prognóstico da falência hepática na doença de Wilson

Usa BT / AST/ TAP

< 7: tratamento clínico
7-9 : avaliar
> 9: transplante hepático

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15
Q

Causa de Hipertensão porta Pré-Hepática

A

Trombose da Veia Porta (hipercoagulabilidade)

Trombose da Veia esplênica (hipertensão porta segmentar - varizes de fundo gástrico isoladas - pancreatite crônica)

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16
Q

Causa de Hipertensão porta Intra-Hepática (pré sinusoidal)

A

Esquistossomose

17
Q

Causa de Hipertensão porta Intra-Hepática (sinusoidal)

18
Q

Causa de Hipertensão porta Intra-Hepática (pós sinusoidal)

A

Doença Veno-Oclusiva (pós transplante)

Chá da Jamaica

19
Q

Causa de Hipertensão porta Pós -Hepática

A

Síndrome de Budd-Chiari: trombose da veia hepática

Obstrução da Veia Cava Inferior

Doenças cardíacas

20
Q

O que é a Síndrome de Buddi-Chiari

A

Trombose da veia hepática
Causa de hipertensão porta pós hepática

21
Q

Clínica Síndrome de Buddi-Chiari

A

Ascite volumosa
Dor abdominal
Hepatoesplenomegalia
Pode ter varizes hemorrágicas

22
Q

Tratamento colangite biliar primária

A

ursodiol 1x/dia