Hepatites Virais 🦠

Question 1

Qual o tipo de transmissão da hepatite A?

Answer 1

Fecal- oral e sexual

Question 2

Qual tipo de vírus da hepatite A?

Answer 2

RNA

Question 3

Qual o quadro clínico da hepatite A?

Answer 3

Maioria dos casos é oligossintomática, pode apresentar icterícia, febre e hepatomegalia.

Question 4

Quais sorologias pedir para hepatite A?

Answer 4

Anti- HAV igM

Anti - HAV igg

Question 5

A partir de quando pode dar a vacina para hepatite A?

Answer 5

A partir de 1 ano de idade, em 2 doses ou 3 doses, com intervalo de 6 meses.

Question 6

Até quanto tempo pode ser oferecida a vacina de bloqueio para contactantes com pacientes portadores de hepatite A?

Answer 6

2 semanas

Question 7

Qual o vírus da hepatite B?

Answer 7

DNA vírus

Question 8

Site 3 complicações da hepatite B?

Answer 8

Cirrose
Carcinoma hepatocelular
Imunossupressão

Question 9

Há transmissão vertical da hepatite B?

Answer 9

Sim

Question 10

Qual período de incubação da hepatite B?

Answer 10

60 a 180 dias( média 75 dias)

Question 11

Quais são as formas de transmissão de hepatite B?

Answer 11

Sexual
Parenteral
Vertical
Horizontal

Question 12

Qual são os marcadores da hepatite B?

Answer 12

Hbsag 
Aghbe
Anti- Hbc total 
Anti- hbs
Anti- hbe

Question 13

O que significa Hbsag+?

Answer 13

Paciente está infectado!

Question 14

O que significa hbsag+ e aghbe +

Answer 14

Está infectado e o vírus está replicando.

Question 15

O que significa anti-hbc total igM+

Answer 15

Paciente teve contando com o vírus e está agudo.

Question 16

O que significa anti-hbc total igG+?

Answer 16

Paciente teve contato com o vírus, mas já gerou imunidade.

Question 17

Paciente com anti-hbs+ e anti-hbe +

Answer 17

Paciente está curado e com uma diminuição/parada da replicação.

Question 18

Anti-Hbc total negativo

Anti-hbs +

Answer 18

Imunizado com vacina.

Obs: anti-hbc total é + quando a há contato com o vírus.

Question 19

Como é feito o rastreio de pacientes com hepatite b crônica?

Answer 19

A cada 6 meses fazer USG e alfafeto proteína para rastreio de carcinoma hepatocelular.

Question 20

Como proceder em uma gestante com hepatite B crônica?

Answer 20

Vacina + imunoglobulina para hepatite b

Question 21

Em casos de acidentes com fonte de hepatite b como proceder?

Answer 21

Acidente de baixo risco- avaliar status vacinal.

Imunoglobulina quando:

• A fonte é hbsAg + e o pcte é não vacinado
• A fonte é hbsAg + e o pcte está com vacinação incompleta.

Question 22

Quais as três situações que eu uso imunoglobulina?

Answer 22

Violência sexual
Comunicante de HB aguda
Acidente com fonte de hbv+

Question 23

O que pedir na avaliação inicial de um paciente com hepatite b?

Answer 23

AST
ALT
GGT
FA
BT
RNI
ALBUMINA 
USG DE ABDOME
MARCADORES
BIÓPSIA 
HBV DNA( carga viral) 
Quantificação de AgHBs
Excluir coinfeccoeõs
Testar para hepatite A

Question 24

Deve tratar paciente com AgHBs+ e AgHBe + e TGO 2x aumentado?

Answer 24

SEMPRE

Question 25

Paciente > 30 anos, AgHBe +, transaminases normais e AgHBs + trata?

Answer 25

SIM

Question 26

Deve tratar paciente com AgHBs + e AgHbe-, carga viral > 2.000 ?

Answer 26

SIMM

Question 27

Paciente com AgHBs +, AgHBe -, CV < 2.000 só trato se:

Answer 27

1. História familiar de CHC
2. Coinfecção com HIV e HBV
3. Cirrose F2A2
4. Manifestações extra-hepáticas

Question 28

Quais drogas podem ser usadas no tto de hepatite B?

Answer 28

1. TENOFOVIR: não cirróticos, alta barreira genética, tto infinito.
2. ENTECAVIR: cirroticos, nefropatas, osteoporose.
3. Interferon legislado : Aghbe+, não cirrotico, tto de 48 semanas.

Question 29

Qual tipo de vírus da hepatite c ?

Answer 29

RNA

Question 30

Site as formas de transmissão da hepatite c:

Answer 30

Transfusão
Sexual
Acidente com perfurocortantes
Vertical

Question 31

Como é feita a investigação inicial da hepatite C?

Answer 31

Sorologia(ELISA)- triagem

• negativo: sem HCV (exceto para imunossuprimidos, sempre pedir PCR).
• positivo: pedir PCR

Question 32

Paciente com PCR + para hcv significa?

Answer 32

Cronicidade