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Sindrome Icterica > Hepatites Virais > Flashcards

Hepatites Virais Flashcards

1
Q

O que é hepatite aguda ?

A

Dura menos de 6 meses

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Q

O que é hepatite crônica ?

A

Dura mais de 6 meses

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3
Q

O que é hepatite fulminante ?

A

Quando desenvolve encefalopatia hepática em até 8 semanas

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4
Q

Qual hepatite a maioria das vezes é assintomática ?

A

Hepatite Cv

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5
Q

Qual hepatite tem 90% de chance de cronificação ?

A

Hepatite C

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6
Q

Qual hepatite pode ter padrão de icterícia colestática?

A

Hepatite A

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7
Q

Qual hepatite que tem mais chance de fulminar ?

A

Hepatite B

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8
Q

Quais hepatites podem cronificar?

A

B e C

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9
Q

Hepatite alcoólica a inflamação acontece em qual região ?

A

Região centrolobular

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10
Q

Na hepatite alcoólica a invasão de leucócitos é ?

A

Neutrófilica - polimorfonucleares

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11
Q

Na hepatite viral a invasão de leucócitos é?

A

Linfócitica

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12
Q

Qual o tipo de necrose da hepatite viral grave ?

A

Necrose periportal

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13
Q

Qual o tipo de necrose da hepatite alcoólica?

A

Necrose centrolobular

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14
Q

Quais hepatites recebem tratamento específico ?

A

Hepatite C e hepatite B na forma grave

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15
Q

Qual hepatite pode levar a síndrome colestática ?

A

Hepatite A

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16
Q

Qual hepatite pode fulminar na gestante ?

A

Hepatite E

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17
Q

Quais são as manifestações extra hepáticas da hepatite B?

A 
Poliarterite nodosa -> vasculite necrosante sistêmica 
Glomerulonefrite membranosa 
Acrodermatite papular ( doença de Gianotti-Crosti)
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18
Q

Quando tratamos hepatite B ?

A

Apenas quando fulmina

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19
Q

Qual a forma de transmissão mais comum da hepatite B ?

A

Transmissão sexual

20
Q

Do que depende a incidência da transmissão vertical da hepatite B ?

A

Dos níveis de HBeAg

Se positivo 90% de chance de transmitir o vírus para o filho

21
Q

Cesária e leite materno na hepatite B ?

A

Cesária não está indicada

Aleitamento não é contra indicado

22
Q

Como é feita a profilaxia pré-exposição da hepatite B ?

A

Vacina
3 doses
0,1 e 6 meses

23
Q

Como é feita a vacina da hepatite B pré exposição nos pacientes imunodeprimidos, transplantadas e renais crônicos ?

A

É feita em 4 doses
0,1,2 e 6 meses
Doses dobradas

24
Q

Em quem fazer a imunoglobulina pós exposição da hepatite B ?

A
  • filhos de mães HbsAg positivas a imunoglobulina é feita nas primeiras 12h de vida junto com a vacina
  • vítimas de acidente com material biológico positivo ou fortemente suspeito ( se vítima não for vacinada)
  • comunicantes sexuais de casos agudos de hepatite B
  • vítimas de abuso sexual
  • imunodeprimidos mesmo vacinados

Quando sexual a imunoglobulina pode ser feita até 14 dias

25
Q

Como se dá o diagnóstico de hepatite D ?

A

Anti- HDV IgM positivo + HBsAg positivo

26
Q

O que é superinfeccao pelo vírus D ? Ela tem pior prognóstico.

A

Quando indivíduo portador de hepatite B crônica adquire o vírus D
Sim
Aumenta a chance de hepatite B fulminante para 20%

27
Q

Como diferenciar laboratorialmente coinfecçao da superinfecçao do vírus D e B ?

A

Coinfeção - Anti- HBc IGM positivo + anti-HDV IgM

Superinfeçao - anti- HDV IgM + anti-HBc IgG

28
Q

Qual tipo de hepatite é mais relacionado ao padrão colestático ?

A

Hepatite A

29
Q

Como se faz o diagnóstico de hepatite A ?

A

IgM anti HVA

30
Q

Quando é a fase de viremia da hepatite A?

A

Semanas antes dos sintomas

Quando o pct tem sintomas normalmente não é mais contagioso

31
Q

Como se dá o isolamento da criança com hepatite A ?

A

Deve ser feito até 1 semana após o surgimento da icterícia

32
Q

Qual hepatite nunca cronifica?

A

Hepatite A

33
Q

Qual o período de contágio da hepatite A?

A

Duas semanas antes e até 7 dias depois do início da icterícia

34
Q

Quando fazemos a vacina da hepatite A segundo a SBP?

E segundo o ministério da saúde ?

A

SBP - todas as crianças a partir de 1 anos de idade aos 12 meses a primeira dose e aos 18 meses a segunda dose

Ministério - crianças a partir dos 15 meses podendo ser feita até o 5 anos incompletos. Esquema com apenas 1 dose

35
Q

Qual hepatite nunca faz afirma fulminante ?

A

Hepatite C pois não estimula a imunidade

36
Q

Qual anticorpo tem associação com a hepatite C?

A

Anti LKM-1

37
Q

Qual o principal grupo de risco de hepatite C?

A

Usuário de drogas injetáveis

38
Q

Qual a única forma de hepatite aguda que exige tratamento V

A

Hepatite C aguda

39
Q

Qual hepatite pode cursar com o anticorpo LKM-3 positivo?

A

Hepatite D

40
Q

Qual hepatite tem maior risco relevar a colestase ?

A

Hepatite A

41
Q

Qual hepatite tem maior gravidade em gestantes ?

A

Hepatite E

42
Q

Qual a hepatite que mais fulmina ,l?

A

Hepatite B

43
Q

Qual a única hepatite de vírus DNA?

A

Hepatite B

44
Q

Qual hepatite que mais cronifica e leva a cirrose ?

A

Hepatite C

45
Q

Qual hepatite pode ter como manifestação extra hepática a crioglobulinemia?

A

Hepatite C

46
Q

Quais são as manifestações extra hepáticas da hepatite C?

A

Crioglobulinemia
Glomerulonefrite mesangiocapilar
Líquen plano e porfiria

Sindrome Icterica (4 decks)

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