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Revisão de Gastro > Hepatites Virais > Flashcards

Hepatites Virais Flashcards

1
Q

Qual o único vírus de DNA?

A

HBV

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2
Q

Quais os vírus hepatotrópicos?

A

A,B,C,D e E

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3
Q

Onde heptt. Delta é mais comum?

A

Amazônia

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4
Q

Quais as características de hepatite fulminante?

A

1- INR/TTPA alargado
2-Bilirrubinas alargadas
3- Sinais de encefalopatia hepática pq o fígado começa a não metabolizar substâncias neurotóxicas que é = na cirrose.

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5
Q

Americano ou br tem > risco de contrair heptt?

A

< exposto .: > risco

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6
Q

Heptt A é mais comum em qual fase da vida?

A

Infância

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7
Q

Quais as formas de transmissão da Heptt. A?

A

Fecal-Oral
Pessoa-Pessoa
Alimentos e Água contaminada
Ex. à sangue é raro

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8
Q

Anti HAV IgG e Anti HAV IgM positivos significam o que?

A

IgG: ctto
IgM: Fase aguda

TGO/TGP 10X> LSN

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9
Q

A ausência de HAV-IgM diz não diz se o paciente teve hepatite, diz o que?

A

Diz se ele tem hepatite aguda

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10
Q

Qual exame para rastreio de HAV?

A

Anti-HAV- IgG

Não se pede IgM porque é muito raro você pegar HAV aguda.

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11
Q

HAV pode fulminar?

A

Sim

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12
Q

Quais indícios de que HAV está fulminando?

A

INR
Bilirrubina
Nível de consciência

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13
Q

Qual TTO do HAV?

Obs: se for fulminante, deve-se fazer o que?

A
  • Sintomáticos (Tylenol -> Paracetamol)
  • Dieta (evitar gordura)
  • Higiene
  • Repouso
  • Evitar álcool

Se for fulminante: internar

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14
Q

O paracetamol é dosependete, logo, a lesão hepática é dependente também. Quando você suspende, suspende a lesão?

A

Sim

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15
Q

Quando Anti-HAV IgG for positivo, deve-se pensar em ?

A

1- Contato na infância

2- Vacina, mas só entrou no calendário vacinal recentemente. Não pensar nisso.

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16
Q

Qual exame não é possível solicitar para HBV?

A

HBC AG

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17
Q

Quais hormônios pode-se dosar para HBV?

A
  • HBS AG
  • Anti-HBS AG
  • Anti-HBC AG
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18
Q

Quais medidas reduzem a mortalidade infantil?

A

Vacina
Soro
Melhora nas cond. Vida e sanitárias

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19
Q

Quais as oportunidades para vacinação?

A

1º Ao nascer
2º 01 mês
3º 06 meses

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20
Q

Quais as formas de transmissão da HBV?

A
  • Perinatal
  • Percutânea (Diu, tatoo, piercing, acumpultura, barbeador, manicure)
  • Sexual (HBV 100x hiv e 10x HCV)
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21
Q

Qual melhor tto para HBV?

A

É o nosso próprio sistema imuni que se livra de 90%.

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22
Q

Porque HBV cronifica em 90% dos casos em crianças?

A

Porque o sistema imune é incompleto (frágil).

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23
Q

OMS libera parto e amamentação e parto para HBV?

A

Sim. O segredo é o pré-natal.

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24
Q

Há vacina contra o vírus HCV e HBV??

A

HCV: Não
HBV: Sim

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25
Q

HBV cronifica? Alta ou baixa prevalência?

A

Não. Baixa prevalência.

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26
Q

Quantos % da HBV cronifica e quantos % fulmina?

A

Cronifica 10%

Fulmina 1%

27
Q

Quais as formas de prevenir HBV no BB?

A

Assim que nascer, vacina + Ig

Mãe –> tto no pré-natal

28
Q

HBs ag indica o que?

A

Vírus ativo

29
Q

HBS AG e o Anti-HBS AG são antagônicos, logo não podem:?

A

Coexistir

30
Q

Se vírus ativo, como estará HBS AG e Anti-HBS AG?

A

Vírus ativo: HBS AG (+); Anti-HBS-AG (0)

31
Q

Anti-HBS AG + indica?

A

Imunidade

32
Q

O que quer dizer Anti-HBC IgM e Anti-HBC-IgG?

A

Anti-HBC-IgM: pico agudo

Anti-HBC-IgG: marcador de contato

33
Q

O que diz que HBV é crônica?

A

Anti-HBC-IgM = zero

34
Q

Qual marador se positivado indica que o HBV está se multiplicando?

A

HBE-AG +

35
Q

Qual marador se positivado indica que o HBV NÃO está se multiplicando?

A

Anti-HBE-AG +

36
Q

Qual melhor método para definir replicação quantitativo?

A

HBV DNA (1ª Esc)

37
Q

Quais as formas de ter imunidade para HBV?

A

1- Vacina –> Anti-HBC IgG zero
2- Infecção prévia –> Anti-HBV IgG +

Anti-HBV IgG –> Marcador de ctto

38
Q

Qual o tto para HBV agudo?

A

Nosso sist. imune, se não responder –> remédio

39
Q

Qual definição de HBV crônica? Há cura? Qual CD?

A

HBS AG por mais de 6 meses. Não há CURA! Cd: Controlar a viremia p/ impedir de transm, cirrose, ca e ttt.

40
Q

Qual tto para HBV?

A
  • Interferon não usa mais
  • Lamivudina
  • Top de linha: entecavir e tenofovir
41
Q

Quando tto para HBV?

A

HB crônica, mais replicação.

42
Q

Hepatite B resolvida, como estão os marcadores?

A 
HBS AG -> -
Anti-HBS AG -> +
Anti-HBC-IgM -> -
Anti-HBC-IgG -> + (infecção)
Anti-HBE ->  +
HBE- AG ->  -
43
Q

Qual a principal causa de indicação de transplante de fígado?

A

Hepatite C

44
Q

Quais os sintomas da HCV?

A

Assintomático

45
Q

Hepatite C tem alta ou baixa prevalência?

A

Baixa

46
Q

Qual a principal forma de transmissão de HVC?

A
  • Transfusão, uso de drogas, hemodiálise, tatoo, piercing (ex. jogador de futebol que compartilhava seringa no vestiário)
  • Sexual é pouco comum, maior em indivíduos promíscuos.
47
Q

Como dosar HVC?

A

Anti-HCV

48
Q

Anti-HCV se positiva no ctto e cai quando?

A

Nunca

49
Q

80% da HVC cronifica?

A

Sim, 80%.

50
Q

O HCV-RNA vírus é um método que detecta o que?

A

Viremia (positivo desde o início)

51
Q

Qual protocolo para detecção HCV?

A

Anti-HCV; se +, fazer HCV-RNA; Se + HCV confirmada; se -, pct curou.

52
Q

Vírus agudo tem TGO/TGP (>100xLSN)?

A

Não, em média 10X LSN.

53
Q

Vírus agudo tem TGO/TGP (>100xLSN)?

A

Não, em média 10X LSN.

54
Q

Vírus crônico tem TGO e TGP quantas x > LSN?

A

> 2x/3x/5x

55
Q

Beijo, abraço e carinho passam HCV?

A

Não, só utencilhos como gilete, alicate

56
Q

Qual a principal conseq. da HCV?

A

Cirrose hepática

57
Q

Qual tto para HCV?

A

Sofosbovir + Daclastasvir ou Simeprevir

58
Q

Hepatite Delta tem vírus defectivo, isso significa que?

A

Depende outro para viver

59
Q

Hptt Delta é mais comum em qual região do país?

A

Amazônia

60
Q

Qual outro vírus co-existe com hptt delta?

A

HBV

61
Q

Qual melhor forma de prevenção da Hepatite Delta?

A

Prevenindo HBV (imunização)

62
Q

Hepatite E tem transmissão de qual tipo?

A

Fecal-oral

63
Q

Há no br Hptt E?

A

Não

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