Hepatites Virais Flashcards

1
Q

Qual o único vírus de DNA?

A

HBV

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2
Q

Quais os vírus hepatotrópicos?

A

A,B,C,D e E

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3
Q

Onde heptt. Delta é mais comum?

A

Amazônia

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4
Q

Quais as características de hepatite fulminante?

A

1- INR/TTPA alargado
2-Bilirrubinas alargadas
3- Sinais de encefalopatia hepática pq o fígado começa a não metabolizar substâncias neurotóxicas que é = na cirrose.

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5
Q

Americano ou br tem > risco de contrair heptt?

A

< exposto .: > risco

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6
Q

Heptt A é mais comum em qual fase da vida?

A

Infância

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7
Q

Quais as formas de transmissão da Heptt. A?

A

Fecal-Oral
Pessoa-Pessoa
Alimentos e Água contaminada
Ex. à sangue é raro

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8
Q

Anti HAV IgG e Anti HAV IgM positivos significam o que?

A

IgG: ctto
IgM: Fase aguda

TGO/TGP 10X> LSN

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9
Q

A ausência de HAV-IgM diz não diz se o paciente teve hepatite, diz o que?

A

Diz se ele tem hepatite aguda

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10
Q

Qual exame para rastreio de HAV?

A

Anti-HAV- IgG

Não se pede IgM porque é muito raro você pegar HAV aguda.

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11
Q

HAV pode fulminar?

A

Sim

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12
Q

Quais indícios de que HAV está fulminando?

A

INR
Bilirrubina
Nível de consciência

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13
Q

Qual TTO do HAV?

Obs: se for fulminante, deve-se fazer o que?

A
  • Sintomáticos (Tylenol -> Paracetamol)
  • Dieta (evitar gordura)
  • Higiene
  • Repouso
  • Evitar álcool

Se for fulminante: internar

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14
Q

O paracetamol é dosependete, logo, a lesão hepática é dependente também. Quando você suspende, suspende a lesão?

A

Sim

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15
Q

Quando Anti-HAV IgG for positivo, deve-se pensar em ?

A

1- Contato na infância

2- Vacina, mas só entrou no calendário vacinal recentemente. Não pensar nisso.

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16
Q

Qual exame não é possível solicitar para HBV?

A

HBC AG

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17
Q

Quais hormônios pode-se dosar para HBV?

A
  • HBS AG
  • Anti-HBS AG
  • Anti-HBC AG
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18
Q

Quais medidas reduzem a mortalidade infantil?

A

Vacina
Soro
Melhora nas cond. Vida e sanitárias

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19
Q

Quais as oportunidades para vacinação?

A

1º Ao nascer
2º 01 mês
3º 06 meses

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20
Q

Quais as formas de transmissão da HBV?

A
  • Perinatal
  • Percutânea (Diu, tatoo, piercing, acumpultura, barbeador, manicure)
  • Sexual (HBV 100x hiv e 10x HCV)
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21
Q

Qual melhor tto para HBV?

A

É o nosso próprio sistema imuni que se livra de 90%.

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22
Q

Porque HBV cronifica em 90% dos casos em crianças?

A

Porque o sistema imune é incompleto (frágil).

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23
Q

OMS libera parto e amamentação e parto para HBV?

A

Sim. O segredo é o pré-natal.

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24
Q

Há vacina contra o vírus HCV e HBV??

A

HCV: Não
HBV: Sim

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25
HBV cronifica? Alta ou baixa prevalência?
Não. Baixa prevalência.
26
Quantos % da HBV cronifica e quantos % fulmina?
Cronifica 10% | Fulmina 1%
27
Quais as formas de prevenir HBV no BB?
Assim que nascer, vacina + Ig | Mãe --> tto no pré-natal
28
HBs ag indica o que?
Vírus ativo
29
HBS AG e o Anti-HBS AG são antagônicos, logo não podem:?
Coexistir
30
Se vírus ativo, como estará HBS AG e Anti-HBS AG?
Vírus ativo: HBS AG (+); Anti-HBS-AG (0)
31
Anti-HBS AG + indica?
Imunidade
32
O que quer dizer Anti-HBC IgM e Anti-HBC-IgG?
Anti-HBC-IgM: pico agudo | Anti-HBC-IgG: marcador de contato
33
O que diz que HBV é crônica?
Anti-HBC-IgM = zero
34
Qual marador se positivado indica que o HBV está se multiplicando?
HBE-AG +
35
Qual marador se positivado indica que o HBV NÃO está se multiplicando?
Anti-HBE-AG +
36
Qual melhor método para definir replicação quantitativo?
HBV DNA (1ª Esc)
37
Quais as formas de ter imunidade para HBV?
1- Vacina --> Anti-HBC IgG zero 2- Infecção prévia --> Anti-HBV IgG + Anti-HBV IgG --> Marcador de ctto
38
Qual o tto para HBV agudo?
Nosso sist. imune, se não responder --> remédio
39
Qual definição de HBV crônica? Há cura? Qual CD?
HBS AG por mais de 6 meses. Não há CURA! Cd: Controlar a viremia p/ impedir de transm, cirrose, ca e ttt.
40
Qual tto para HBV?
- Interferon não usa mais - Lamivudina - Top de linha: entecavir e tenofovir
41
Quando tto para HBV?
HB crônica, mais replicação.
42
Hepatite B resolvida, como estão os marcadores?
``` HBS AG -> - Anti-HBS AG -> + Anti-HBC-IgM -> - Anti-HBC-IgG -> + (infecção) Anti-HBE -> + HBE- AG -> - ```
43
Qual a principal causa de indicação de transplante de fígado?
Hepatite C
44
Quais os sintomas da HCV?
Assintomático
45
Hepatite C tem alta ou baixa prevalência?
Baixa
46
Qual a principal forma de transmissão de HVC?
- Transfusão, uso de drogas, hemodiálise, tatoo, piercing (ex. jogador de futebol que compartilhava seringa no vestiário) - Sexual é pouco comum, maior em indivíduos promíscuos.
47
Como dosar HVC?
Anti-HCV
48
Anti-HCV se positiva no ctto e cai quando?
Nunca
49
80% da HVC cronifica?
Sim, 80%.
50
O HCV-RNA vírus é um método que detecta o que?
Viremia (positivo desde o início)
51
Qual protocolo para detecção HCV?
Anti-HCV; se +, fazer HCV-RNA; Se + HCV confirmada; se -, pct curou.
52
Vírus agudo tem TGO/TGP (>100xLSN)?
Não, em média 10X LSN.
53
Vírus agudo tem TGO/TGP (>100xLSN)?
Não, em média 10X LSN.
54
Vírus crônico tem TGO e TGP quantas x > LSN?
> 2x/3x/5x
55
Beijo, abraço e carinho passam HCV?
Não, só utencilhos como gilete, alicate
56
Qual a principal conseq. da HCV?
Cirrose hepática
57
Qual tto para HCV?
Sofosbovir + Daclastasvir ou Simeprevir
58
Hepatite Delta tem vírus defectivo, isso significa que?
Depende outro para viver
59
Hptt Delta é mais comum em qual região do país?
Amazônia
60
Qual outro vírus co-existe com hptt delta?
HBV
61
Qual melhor forma de prevenção da Hepatite Delta?
Prevenindo HBV (imunização)
62
Hepatite E tem transmissão de qual tipo?
Fecal-oral
63
Há no br Hptt E?
Não