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Hepatite Viral > Hepatite Viral > Flashcards

Hepatite Viral Flashcards

1
Q

HBsAg positivo

A

Hepatite aguda
Hepatite crônica
Portador assintomático

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Q

HBsAg negativo

A

Não exclui hepatite
Níveis indetectáveis
Janela imunológica
Mutação

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3
Q

HBsAg positivo

IgM anti-HBC positivo

A

Diagnóstico de hepatite B fase aguda

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4
Q

HBsAg negativo

Anti-HBC IgM positivo

A

Diagnostico de hepatite B aguda

Janela imunológica

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Q

HBsAg positivo
Anti-HBC IgM negativo
Anti-HBC IgG positivo

A

Hepatite crônica

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6
Q

HBsAg negativo
Anti-HBC IgM negativo
Anti-HBC IgG positivo

A

Pede Anti-HBS

Anti-HBS POSITIVO: cicatriz imunológica

Anti-HBS negativo: hepatite B crônica ou paciente com hepatite B curada há muito tempo, quando eventualmente o Anti-HBS desaparece e o Anti-HBC IgG se mantém

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7
Q

HBsAg negativo
Anti-HBC IgM negativo
Anti-HBC IgG negativo
Anti-HBS positivo

A

Vacina

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8
Q

Qual o significado do HBsAg?

A

Principal marcador da hepatite B
Aparece no soro antes do aparecimento dos sintomas
Indica a existência de Hepatite B aguda ou crônica

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9
Q

Qual o significado do Anti-HBC IgM?

A

Diagnostica hepatite B aguda

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10
Q

O que significa o Anti-HBC IgG?

A

Pode ser cicatriz sorológica ou pode estar presente na hepatite crônica

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11
Q

Qual o significado do HBeAg?

A

Replicação ativa e infectividade

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12
Q

Qual o significado do Anti-HBE?

A

Baixa replicação viral e pouca infectividade

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13
Q

Qual o significado do Anti-GBs?

A

Determina o início da convalescência e evolução para cura

Se o indivíduo não produzir este anticorpo, vai passar para a fase crônica da Hepatite B

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14
Q

Quais exames inespecíficos devem ser pedidos para o paciente com suspeita de hepatite B?

A 
Hemograma
Tgo/ Tgp 
Bilirrubinas
Fosfatase alcalina e ggt
Eletroforese de proteínas
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15
Q

Quais os parâmetros observados nos mutantes pré-core?

A 
HBsAg positivo por mais de 6 meses
HBeAg negativo
Anti-HBe positivo
Transaminases elevadas 
Deve-se pesquisar DNA-HBV
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16
Q

Quais os parâmetros observados nos mutantes por escape?

A

Podem ter altos títulos de Anti-HBS na presença de HBsAg
Ou
Desenvolver hepatite B sem positivar HBsAg com Anti-HBC positivo IgM ou IgG

17
Q

Quando a criança deve tomar a vacina

A

Ao nascer
2º, 4º e 6º mês de vida na pentavalente
Reduz o risco de cronificação da doença
Reduz o risco de hepatocarcinoma

18
Q

Como deve ser o esquema vacinal do adulto?

A

3 doses administradas nos meses 0,2 e 6

19
Q

Quando utilizar a imunoglobulina hiperimune?

A

🤓Em todos os rn filhos de mães HBsAg positivas, imediatamente após o nascimento(até 12 h após o nascimento) . IM 0,06 ml/kg
🤓Pacientes expostos a materiais contaminados ou potencialmente contaminados no prazo de 7-14 dias
🧐Comunicantes sexuais de casos agudos de HB
🧐Vítimas de abuso sexual
🧐Imunodeprimidas após exposição de risco mesmo q previamente vacinado

20
Q

Qual o tratamento utilizado para a hepatite B aguda

A

Sintomático

21
Q

Qual o tratamento da hepatite B crônica?

A

Antiviral (lamivudina)

22
Q

Qual o tratamento da HB fulminante?

A

Lamivudina

23
Q

Quais os modos de transmissão da hepatite B?

A
  1. Perinatal (vertical)
  2. Sexual
    3 percutânea (acidente com perfurocortantes, usuários de drogas endovenosas)
  3. Transfusão sanguínea
  4. Horizontal (pequenas feridas na pele ou através de membranas mucosas, contato com sangue ou semen ou saliva. Importante em crianças)
24
Q

Qual o genótipo mais frequente do vírus da hepatite C e qual é o mais agressivo?

A

O mais frequente: genótipo 1

Mais agressivo: genótipo 1

25
Q

Quais são os modos de transmissão do vírus da hepatite C?

A 
Uso de drogas
Transfusão de sangue 
Transmissão sexual
Transmissão sexual
Acidente de trabalho
26
Q

Quais as manifestações clínicas da hepatite C?

A

Síndrome gripal
Lesão hepatocelular
Elevação das aminotransferases
Falência hepática fulminante (raríssimo)

27
Q

Quais os exames devem ser solicitamos para o diagnóstico de hepatite C?

A
  1. Anti-HCV 80% dos casos é positivo (ELISA)
  2. Para os 20% restantes: pesquisa de HCV-RNA (PCR)

Após o diagnóstico solicita-se a genotipagem do HCV

28
Q

Como deve ser feito o tratamento da hepatite C?

A

Dois esquemas:
1. Interferon convencional (IFN) em monoterapia
Ou
2. Interferon convencional + ribavirina

Paciente HIV+:
1. Interferon convencional + ribavirina

29
Q

Quais são os critérios de inclusão para o início do tratamento da hepatite C?

A
  1. Se não houver clareamento viral espontâneo

2. Paciente assintomático vítima de exposição ocupacional que está sendo laboratorialmente monitorada.

30
Q

Quais os modos de transmissão da hepatite B?

A
  1. Perinatal (vertical)
  2. Sexual
    3 percutânea (acidente com perfurocortantes, usuários de drogas endovenosas)
  3. Transfusão sanguínea
  4. Horizontal (pequenas feridas na pele ou através de membranas mucosas, contato com sangue ou semen ou saliva. Importante em crianças)
31
Q

Qual o genótipo mais frequente do vírus da hepatite C e qual é o mais agressivo?

A

O mais frequente: genótipo 1

Mais agressivo: genótipo 1

32
Q

Quais são os modos de transmissão do vírus da hepatite C?

A 
Uso de drogas
Transfusão de sangue 
Transmissão sexual
Transmissão sexual
Acidente de trabalho
33
Q

Quais as manifestações clínicas da hepatite C?

A

Síndrome gripal
Lesão hepatocelular
Elevação das aminotransferases
Falência hepática fulminante (raríssimo)

34
Q

Quais os exames devem ser solicitamos para o diagnóstico de hepatite C?

A
  1. Anti-HCV 80% dos casos é positivo (ELISA)
  2. Para os 20% restantes: pesquisa de HCV-RNA (PCR)

Após o diagnóstico solicita-se a genotipagem do HCV

35
Q

Como deve ser feito o tratamento da hepatite C?

A

Dois esquemas:
1. Interferon convencional (IFN) em monoterapia
Ou
2. Interferon convencional + ribavirina

Paciente HIV+:
1. Interferon convencional + ribavirina

36
Q

Quais são os critérios de inclusão para o início do tratamento da hepatite C?

A
  1. Se não houver clareamento viral espontâneo

2. Paciente assintomático vítima de exposição ocupacional que está sendo laboratorialmente monitorada.

Hepatite Viral (1 decks)

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