Hepatite C

Question 1

Qual a principal forma de transmissão da hepatite C?

Answer 1

Uso de drogas injetáveis!
Outros: sexual, perinatal, familiar (compartilhamento de objetos de uso pessoal)

Question 2

Existem pelo menos 6 genótipos de hepatite C descritos. Quais os mais comuns no Brasil?

Answer 2

1 e 3
Lembrando que não é mais rastreado no Brasil a genotipagem!

Question 3

Existe hepatite C fulminante?

Answer 3

NÃO

Question 4

Em torno de … % dos pacientes com hepatite C aguda evoluem com hepatite C crônica.

Answer 4

Em torno de 80% dos pacientes com hepatite C aguda evoluem com hepatite C crônica.

Question 5

Dos pacientes com hepatite C crônica, …% evoluem para cirrose.

Answer 5

Dos pacientes com hepatite C crônica, 20-30% evoluem para cirrose.

Question 6

Dos pacientes com cirrose, …% evoluem com carcinoma hepatocelular

Answer 6

Dos pacientes com cirrose, 10% evoluem com carcinoma hepatocelular

Question 7

Qual o exame inicial para diagnosticar hepatite C?

Answer 7

Anti-HCV

Question 8

Um anti-HCV positivo pode significar 3 coisas. São elas:

Answer 8

1. Hepatite
2. Cura
3. Falso positivo

Question 9

Perante um anti-HCV positivo, o teste confirmatório a solicitar é o …

Answer 9

HCV-RNA

Question 10

O exame HCV-RNA pode vir negativo mesmo com a presença da doença em 2 situações, que são:

Answer 10

1. Infecção a < 30 dias
2. Imunodeprimidos

Question 11

Quando o tratamento para hepatite C está indicado?

Answer 11

SEMPRE!!

Question 12

Precisa de carga viral mínima para tratar a hepatite C. Verdadeiro ou falso?

Answer 12

FALSO

Question 13

O objetivo de tratar a hepatite C é negativar a carga viral, tendo uma resposta virológica sustentada. Isso acontece quando o … permanece negativo após … semanas de tratamento

Answer 13

O objetivo de tratar a hepatite C é negativar a carga viral, tendo uma resposta virológica sustentada. Isso acontece quando o HCV-RNA permanece negativo após 12-24 semanas de tratamento

Question 14

O tratamento com sofosbuvir + velpatasvir é para qual genótipo da hepatite C?

Answer 14

Pangenotípico!! Hoje é usado para todos com Score APRI >= 1.
Não é mais preconizado tratamento diferente para o genótipo tipo 1 porque no Brasil não é mais rastreado isso

Question 15

Se o paciente com hepatite C tem DRC, o tratamento muda. Utiliza quais drogas?

Answer 15

Glecaprevir + pibrentasvir

Question 16

As drogas glecaprevir + pibrentasvir são usadas em qual situação?

Answer 16

Hepatite C com DRC

Question 17

Se o paciente tem cirrose hepática, qual droga associar ao tratamento da hepatite C?

Answer 17

Ribavirina

Hoje não é mais usado. A chance de cura aumenta em apenas 2% e tem risco de anemia.

É mais usado na hepatite E

Question 18

A ribavirina é associada ao tratamento da hepatite C em qual situação?

Answer 18

Se o paciente tem cirrose

Question 19

Qual a duração do tratamento da hepatite C?

Answer 19

12-24 semanas

Question 20

Qual o principal efeito colateral da ribavirina?

Answer 20

Anemia