hepatite

Question 1

qual as causas de hepatite A?

Answer 1

infecção por vírus da família picornaviridae

Question 2

qual a causa da hepatite b?

Answer 2

infecção por vírus da família hepadnaviridae

Question 3

qual a causa da hepatite C?

Answer 3

causado por vírus da família flaviviridae

Question 4

quais as causas de hepatite?

Answer 4

infecção por vírus 
álcool
medicamentos
drogas 
toxinas
doença de wilson
autoimune

Question 5

quando se suspeita de hepatite A, quais as perguntas devem ser abordadas na anamnese?

Answer 5

moradia, coexistência de doença parasitária, ingestão de frutos do mar, presença de icterícia, contactantes com sintomas parecidos

Question 6

quando se suspeita de hepatite B, quais as perguntas devem ser abordadas na anamnese?

Answer 6

antecedentes patológicos: tatuagens, transfusão antes de 93, sexo desprotegido, uso de drogas (compartilhamento de seringas), profissão, convívio com pessoas acometidas, principalmente conjuges, uso de medicamentos

Question 7

quando se suspeita de hepatite C, quais as perguntas devem ser abordadas na anamnese?

Answer 7

antecedentes patológicos: tatuagens, transfusão antes de 93, sexo desprotegido, uso de drogas (compartilhamento de seringas), profissão, convívio com pessoas acometidas, principalmente conjuges, uso de medicamentos

Question 8

quais os sintomas comuns na hepatite A?

Answer 8

ela é bem colestásica: icterícia, bilirrubina conjugada alta, prurido, acolia e colúria.
dor? febre?

Question 9

quais exames complementares devem ser solicitados na vigência de hepatite A ?

Answer 9

hemograma
gama gt
fosfatase
TGO e TGP

Question 10

como fechar o diagnóstico de hepatite A?

Answer 10

IgM + para AgHA

TGO e TGP alterados

Question 11

qual o tratamento na hepatite A?

Answer 11

sintomático

Question 12

qual a profilaxia na hepatite A?

Answer 12

vacinação
higiene
tratamento adequado de água e alimentos
evitar que crianças/jovens sintomáticos voltem para o convívio com os demais antes de 20 dias após o início da icterícia

Question 13

por que devemos pedir US na suspeita de Hepatite B?

Answer 13

porque o paciente pode cursar com cirrose

Question 14

qual a incidência de cirrose em pacientes com Hepatite B?

Answer 14

10%

Question 15

como mensurar a existência de fibrose na Hepatite B?

Answer 15

pedindo a elastase

Question 16

que valor de elastase é considerado alterado na Hepatite B?

Answer 16

2x > LSN

Question 17

o que pedir para diagnosticar Hepatite B?

Answer 17

pesquisa por antígeno de superfície (AgsHB);
pesquisa por imunidade
Anti-HBs;
pesquisa por anti-corpo contra o núcleo - apenas presente nos infectados:
Anti-HBc

Question 18

em que situação o indivíduo tem uma mutação que sugere que não tem mais a doença (Hepatite B) ativa, mas de fato isso não ocorre?

Answer 18

Anti-Hbe+

PCR+

Question 19

Como identificar uma infecção por Hepatite B em sua fase aguda?

Answer 19

AgsHB+
AgcHB+
isso implica dizer que tem antígeno de superfície e núcleo presentes

Question 20

quando tratar a hepatite B?

Answer 20

tem HIV +
tem história de CHC na família
já teve CHC
Imunossupressão
manifestações extra-hepáticas
elastografia com mais de 7kPa
se tiver mais do que 30a, se PCR> 2000UI e ALT 2> LSN
doença manifesta (AgeHB+) + PCR+ +ALT >2X LSN
mutação (Anti-HBe) + PCR+ + ALT > 2X LSN.

Question 21

Como tratar um indivíduo com hepatite B?

Answer 21

entecavir

tenofovir

Question 22

como diagnosticar a infecção de hepatite por vírus C ?

Answer 22

presença de Anti-HCv, por Elisa
na fase aguda PCR+
TGO e TGP alterados

Question 23

como diagnosticar a infecção de hepatite por vírus C ?

Question 24

quando tratar o paciente com hepatite C?

Answer 24

elastografia > 7KPa
APRI: AST/plaquetas
FIB-4: AST/ALT/plaquetas/idade

Question 25

qual o tratamento na hepatite C?

Answer 25

sofubosvir+

asvir ou previr