Hemostasia e Coagulação Flashcards
Funções das plaquetas
1- Formação do
tampão plaquetário;
2- Ativação de fatores da
cascata de coagulação;
3- Liberação de vasoconstritores
(p/espasmo vascular).
Caracteristicas das Plaquetas (trombócitos)
- Fragmentos celulares incolores;
- Não contém núcleo.
- Possuem grânulos com variedades de subst. que participam da formação do coagulo.
- Contém grandes concentrações de actina e miosina.
células anucleadas, meia vida no sangue de 8 a 12 dias.
Removidas da circulação por macrofagos no baço
Destaque para presença de proteínas contrateis na plaqueta, como: actina, miosina e trombostenina + Reticulo Endoplasmatico e Complexo de Golgi.
Hemostasia Primária4
Inclui a ação das plaquetas e dos vasos sanguíneos.
A) HEMOSTASIA PRIMÁRIA
1. Vasoconstrição = diminuição do calibre
- Reduz temporariamente o fluxo sanguíneo
- Pode durar minutos ou horas
2. Tampão plaquetário = Plaquetas são chamadas pra região onde houve lesão, se agregando.
Espasmo Muscular:
- Reduz o fluxo sanguineo
FATORES QUE ATIVAM A VASOCONSTRIÇÃO:
- Reflexos nervosos (dor- adrenalina e nora);
- Plaquetário (plaquetas ativadas liberam substâncias vasoconstritoras (serotonina, tromboxano A2).
- Miogênico.
Resultam na: Redução no fluxo sanguíneo local por minutos ou até horas
Obs.: Quanto maior o trauma, maior o espasmo vascular
Tampão plaquetário
Forma-se quando a ruptura do vaso sanguíneo é muito pequena.
Tampão Plaquetário
Forma-se quando a ruptura do vaso sanguíneo é muito pequena
Anormalidades relacionadas às plaquetas
➢Trombocitopenia: ↓ contagem de plaquetas;
➢Trombocitose: ↑contagem de plaquetas
Hemostasia
Primária:
- Processo de formação do tampão plaquetario nos locais de lesão;
- Ocorre em poucos segundos após a lesão;
- É importante na interrupção de perda sanguínea pelos capilares, arteríolas e vênulas;
Secundária
- Reações do sistema plasmático de coagulação com a formação de fribrina;
- Requer vários minutos;
- Os filamentos de fibrina reforçam o tampão homeostatico Primário.
Hemostasia Secundária (coagulação)
Fibrinogênio
Fibrina
Trombina
Precisa de fatores de coagulação:
- Ions cálcio;
- Proteínas sintetizadas no fígado;
- Algumas delas dependem de vit. K
Coágulo
Os filamentos de fibrina retém em sua malha as plaquetas, as células sanguíneas e o plasma, formando o coágulo.
Pode ocorrer sangramento excessivo como resultado da deficiência de qualquer um dos múltiplos fatores da coagulação.
3 Tipos de Tendências Hemorrágica
1 - Sangramento provocado por deficiência de vitamina k;
2- Hemofilias (deficiência na produção de proteínas relacionadas à coagulação do sangue).
Paciente se predispõe a ter sangramento provocados ou espontâneos.
3- Trombocitopenia.
Doença de vontade willebrand
Afeta a adesividade plaquetaria + hemostasia secundária
Trombocitopenia
Contagem de plaquetas abaixo do limite;
Pele com manchas;
Sangramento gengival;
Tratamento: transfusão de sangue rico em plaquetas, ou retiradas do baço.
Hemostasia
Processo de prevenção e parada de sangramentos