Hemostasia Flashcards
Qué es la hemostasia?
Conservar el volumen cuando hay un daño (Coagulación)
Qué pasa en la primaria?
Se forma un tapón
- Adhesión
- Activación
- Agregación
Pasos de la primaria
- Daño = No óxido nítrico = endotelia = vasoespasmo
- Endoteñio secreta fvw (factor de von willebrand) y plaquetas se adhieren al colágeno expuesto (Adhesión)
- Plaquetas activadas liberan más fvw y se activan más plaquetas (Activación)
- Proteínas GBIIB y IIIA de las plaquetas forman el tapón
Qué pasa en la secundaria?
Tapón se vuelve coágulo
- Vías:
- Extrínseca
- Intrínseca
- Común (III y VII = X)
Vía intrínseca (Hacerlo en dibujo es recomendable)
Factor XII en sangre
- Activa al XI
- Activa al IX
- IX y VIII (activos) + Ca=Tenasa
- Tenasa activa al X
Factor II (trombina) activa al VIII
Vía extrínseca
Tejido
Factor III
- Activa al VII
- III y VII + Ca = X
Vía común
Xa y Va (activados) + Ca = Protrombinasa
- Protrombinasa activa al II = IIa (Trombina)
II inactivo = protrombina
Qué hace la Trombina (IIa)
- Activa al I (fibrinógeno a fibrina)
- Activa el XIII
- Activa al V y VII
- Activa las plaquetas
Qué hace el hígado?
Sintetiza:
- II
- VII
- IX
- X
Inactivos
Con qué se activan los factores del hígado?
Con vitamina K reducida
- Se oxida cuando se usa
Cómo se regula?
Romper coágulos: Plasminógeno a plasmina
- Estreptocinasas
- t-PA
Anticoagulación:
- Antitrombina III (Inhibe IIa)
- Trombomodulinas (Se pega a IIa = no activa otros factores)