Hémostase Flashcards
Qu’est-ce qu’une plaquette (thrombocyte)?
Les plaquettes sont des fragments cytoplasmiques de mégacaryocytes qui sont formés dans la moelle osseuse
Ils contiennent des organites et d’autres substances impliquées dans la coagulation
Comment se fait la régulation de la production des thrombocytes?
Pour assurer la **production de 1-2 millions de plaquettes par seconde, l’organisme produit de la thrombopoïétine qui est une hormone sécrétée par le foie
Lorsque la production de plaquettes diminue la production de thrombopoïétine augmente et vice-versa
Qu’est-ce que l’hémostase
C’est-à-dire l’ensemble des réactions qui permettent d’arrêter le saignement lors de la rupture des vaisseaux sanguins en faisant intervenir les thrombocytes et des facteurs de coagulation
Quelles sont les phases de l’hémostase?
1- Spasme vasculaire
2- Formation du clou plaquettaire
3- Coagulation
Comment se passe la phase de spasme vasculaire?
Les vaisseaux sanguins sont mis dans un état de vasoconstriction pour donner le temps nécéssaire pour les autres étapes et qui peut durer entre 1 minute et 1 heure
Cette réaction est déclenchée par des médiateurs chimiques (hormones: sérotonine) ou des réflexes nerveux créés par les récepteur à la douleur
Comment se passe la phase de formation du clou plaquettaire?
Les lésions des vaisseaux sanguins sont réparés par une accumulation de plaquette au lieu de lésions déclenchée par le contact des plaquettes aux fibres collagènes
Quelles sont les étapes de la formation des clou plaquettaire?
1- Les plaquettes sont en contact avec les fibres de collagène et s’y collent
2- Les plaquettes deviennent collantes et libèrent des substances (ADP, sérotonine, thromboxane) qui favorisent la vasoconstriction
3- Agrégation: ADP et thromboxane activent les autres plaquettes qui se collent aux plaquettes déjà activées
Quel est le rôle de la coagulation?
Elle empêche l’hémorragie de manière permanente en transformant le sang en matière gélatineuse
C’est un processus qui dure 10 min et qui fait intervenir des facteurs de coagulation
Quelles sont les étapes de la coagulation?
1- Formation de l’activateur de la prothrombine (à l’aide des facteurs Xa, Va, Ca2+ et de la surface phospholipidique)
2- Conversion de la prothrombine (protéine produite par le foie en thrombine) catalysée par l’activateur de la prothrombine
3- **Conversion du fibrinogène (protéine soluble produite par le foie) en fibrine (molécule dont l’interaction forme des brins insoluble qui emprisonnent les plaquettes et le plasma pour former des caillots) catalysée par la thrombine et qui utilise un facteur XIIIa
Pourquoi l’hémophilie C est moins sévère que l’hémophilie A et B
Car elle est causée par la défection d’une seule voie: la voie intrinsèque