Hemorragias na gestação Flashcards
Qual a definição de abortamento?
Interrupção da gestação antes das 20 semanas ou peso fetal até 500g.
Quando é considerado “morte fetal” e não um abortamento?
IG> ou = a 20 semanas ou peso fetal >500g ou >25cm
O maior número de abortamentos ocorre em qual semestre e por qual causa principal?
Primeiro.
Alterações cromossômicas.
Cite 3 fatores de risco para abortamento:
- Idade materna avançada
- síndrome antifosfolípide
- Infecções
- anormalidades uterinas
- obesidade IMC >35
- ## IMC < 18
Qual a forma mais comum do aborto? (classificação)
Incompleto: colo aberto, e presença de restos fetais que tende a eliminar espontaneamente.
Quais as 3 situações em que se indica curetagem após aborto?
- após 4 semanas;
- presença de infecção;
- hemorragia;
Qual medicação pode ser usada para auxiliar no abortamento? (abre o colo)
MISOPROSTOL
Quando o abortamento é considerado de repetição?
3 ou + perdas consecutivas;
Os abortos precoces estão mais associados a _____________, enquanto os tardios tem como causa + comum ____________.
cromossomopatias / os fatores anatômicos;
Para síndrome dos anticorpos antifosfolípides e outras trombofilias, usam-se quais medicações para evitar abortos?
AAS e Heparina
Qual valor do TSH ideal para evitar abortamento por endocrinopatias?
< 2,5
Para que serva a prova da vela 8 e quando deve ser realizada?
Para identificar insuficiência istmo-cervical. Realizada na segunda fase do ciclo e com a paciente não-gestante;
Se a medida do colo entre 14 - 26 semanas estiver abaixo de ___mm , indica-se cerclagem.
< 25 mm
Qual antibioticoterapia de escolha num abortamento infectado?
gentamicina + clindamicina EV até 48 afebril
Qual a tríade clássica da gestação ectópica?
dor abdominal, sangramento vaginal e atraso menstrual
(+ uso irregular de camisinha)
A gestação ectópica ________ é a mais comum.
TUBÁRIA.
Antes de prescrever metrotexato para gestação ectópica, quais labs devem ser solicitados? (5)
TGO, TGP, creatinina, tipagem e RH;
Cite 2 fatores que contra-indicariam o uso do metrotexato na gestação ectópica. (5)
- Instabilidade hemodinâmica
- Massa anexial >4cm
- BHCG > 5.000
- Dor abdominal
- Termo de consentimento não assinado;
Por quanto tempo após tratamento com metrotexato deve-se evitar nova gestação?
3 meses
Em qual tipo de mola hidatiforme a chance de NTG é maior?
na completa
Quais doenças o hCG pode imitar?
Hipertireoidismo e cistos ovarianos;
Qual método anticoncepcional é contraindicado no seguimento pós-molar?
DIU
Qual o tratamento para neoplasia trofoblástico gestacional?
Quimioterapia com metotrexato ou actinomicina D;
