Hemorragias da 1ª Metade da Gestação

Question 1

Definição Geral de Aborto

Answer 1

Expulsão do Feto pesando 500 g ou com menos de 20 Semanas

Question 2

Fatores de Risco para o Aborto (5)

Answer 2

-Idade Materna Avançada
-Aborto Anterior
-Doença Materna Grave
-Trauma
-Intoxicação ou Infecção

Question 3

Definição de Ameaça de Abortamento

Answer 3

Gravidez complicada por Sangramento ANTES de 22 Semanas

Question 4

Clínica da Ameaça de Abortamento (3)

Answer 4

-Sangramento em Borra de Café
-Dor em Cólica em QIA
-AUSÊNCIA de Alterações Cervicais

Question 5

USG da Ameaça de Abortamento (2)

Answer 5

-Hematoma Subcoriônico
-Embrião Viável

Question 6

Tratamento da Ameaça de Abortamento (4)

Answer 6

-Repouso
-Coito PROIBIDO
-Antiespasmódicos e Analgésicos
-NÃO aplicar Progesterona Vaginal

Question 7

Definição de Abortamento Inevitável

Answer 7

Colo Dilatado + Concepto NÃO eliminado

Question 8

Clínica do Abortamento Inevitável (3)

Answer 8

-Hemorragia de Cor Viva
-Volume Uterino correspondente à Data da Amenorreia
-Colo Permeável

Question 9

Tratamento do Abortamento Inevitável PRECOCE (3)

Answer 9

-Expectante= Até 8 Semanas
-Médico= Misoprostol
-Esvaziamento Uterino= Em Hemorragias,Instabilidade ou Infecção

Question 10

Tratamento do Abortamento Inevitável TARDIO (3)

Answer 10

Ocitocina + Ringer Lactato + Misoprostol

Question 11

Definição de Abortamento COMPLETO

Answer 11

Todo o Concepto foi eliminado SEM Intervenção

Question 12

Clínica e USG do Abortamento COMPLETO (3)

Answer 12

-Cessam as Cólicas
-Redução do Sangramento
-Útero VAZIO na USG

Question 13

Definição do Abortamento INCOMPLETO

Answer 13

PARTE do Concepto foi eliminado,mas NÃO sua Totalidade

Question 14

Clínica e USG do Abortamento Incompleto (5)

Answer 14

-Sangramento NÃO cessa
-Cólica persistente
-Útero < IG e Amolecido
-Colo Entreabero
-Restos Ovulares na USG

Question 15

Tratamento do Abortamento INCOMPLETO

Answer 15

Aspiração a Vácuo

Question 16

Definição de Abortamento RETIDO

Answer 16

Morte Fetal SEM a sua Expulsão

Question 17

Clínica e USG do Abortamento RETIDO (4)

Answer 17

-Diminuição da AFU
-Sinais Gravídicos Regridem
-USG SEM BCF com Embrião > 7 mm
-Ovo Anebrionado

Question 18

Tratamento do Abortamento Retido

Answer 18

Cirurgia

Question 19

Definição do Abortamento INFECTADO

Answer 19

Aborto complicado por Infecção

Question 20

Bactérias mais comuns no Abortamento INFECTADO (4)

Answer 20

-Cocos Anaeróbios
-E.coli
-Bacterioides
-Clostridium perfringens

Question 21

Formas de Infecção do Abortamento INFECTADO (3)

Answer 21

-Endometrite
-Pelveperitonite
-Peritonite

Question 22

Tratamento do Abortamento INFECTADO (5)

Answer 22

-Clindamicina + Gentamincina
-Amoxicilina
-Ocitocina
-Sangue + Soluto Glicosado + Ringer
-Histerectomia (Clostridium)

Question 23

Definição de INSUFICIÊNCIA CERVICAL

Answer 23

Incapacidade do Colo em reter o Concepto no 2º Trimestre na AUSÊNCIA de Sinais de Contração ou Parto

Question 24

Clínica da INSUFICIÊNCIA CERVICAL (4)

Answer 24

-1 ou mais Abortamentos no 2º Trimestre
-Perdas Fetais mais Precoces
-Dilatação Cervical INDOLOR
-Herniação de Membranas

Question 25

Tratamento da INSUFICIÊNCIA CERVICAL

Answer 25

Cerclagem

Question 26

Definição de GRAVIDEZ TUBÁRIA

Answer 26

Ovo implanta-se na Tuba Uterina

Question 27

Fatores de Risco da GRAVIDEZ TUBÁRIA (5)

Answer 27

-Alterações Anatômicas -Anomalias Cromossômicas -DIU -Tabagismo -Doença Inflamatória Pélvica

Question 28

Local mais comum de ocorrer uma Gravidez Tubária

Answer 28

Ampola

Question 29

Complicações da Gravidez Tubária (3)

Answer 29

-Abortamento ou Ruptura Tubária -Gravidez Interligamentar -Gravidez Intersticial

Question 30

Clínica da GRAVIDEZ TUBÁRIA (6)

Answer 30

-Sangramento Vaginal -Dor Abdominal -Atraso ou Irregularidade Menstrual -Sinal de Proust (+) -Peso no Reto ou Bexiga -Dor Escapular

Question 31

USG da Gravidez Tubária

Answer 31

-Massa Complexa Anexial -Anel Tubário -Embrião Vivo Extrauterino

Question 32

Conduta na GRAVIDEZ TUBÁRIA INSTÁVEL (Rota)

Answer 32

Laparotomia

Question 33

Conduta: Gravidez Tubária com Massa > 3,5 cm

Answer 33

Laparoscopia

Question 34

Conduta: Gravidez Tubária com Massa < 3,5 cm + 2 Dosagens de Beta-hCG DECLINANTE

Answer 34

Expectante

Question 35

Conduta: Gravidez Tubária com Massa < 3,5 + 2 Dosagens de Beta-hCG em Ascensão

Answer 35

MTX

Question 36

DTGs Benignas

Answer 36

Mola Completa e Parcial

Question 37

DTGs MALIGNAS

Answer 37

-Mola Invasora -Coriocarcinoma -Tumor Trofoblástico de Sítio Placentário

Question 38

Macroscopia da Mola COMPLETA

Answer 38

Feto,Cordão e Membranas AUSENTES

Question 39

Microscopia da Mola COMPLETA

Answer 39

Trofoblasto com Hiperplasia + Anaplasia

Question 40

Macroscopia da Mola PARCIAL

Answer 40

Feto,Cordão e Membranas PRESENTES

Question 41

Microscopia da Mola PARCIAL (3)

Answer 41

Vilosidades com Hiperplasia MODERADA + SEM ANAPLASIA + Vilosidades NORMAIS

Question 42

Clínica das Molas BENIGNAS (2)

Answer 42

-Sangramento -Expulsão de Vesículas

Question 43

USG das Molas COMPLETA e PARCIAL (2)

Answer 43

-Completa= Ausência de Embrião + Presença de Vesículas -Parcial= Placenta Grande e Normal + Lesões Intraplacentárias Difusas

Question 44

Características da Mola Invasora

Answer 44

Vilosidades Coriônicas Hidrópicas com Proliferação Trofoblástica

Question 45

Características do Coriocarcinoma

Answer 45

-Macro= Tumor de constituição Dimórfica (Sincício e Citotrofoblasto) -Micro= NÃO há Vilosidades + Trofoblástico Anaplásico

Question 46

Característica de TTST

Answer 46

-Macro= Massa Branco-Amarela que invade o Miométrio -Micro= Redução de Células de Sinciciotrofoblasto

Question 47

Conduta INICIAL na Mola HIDATIFORME

Answer 47

Vácuo-Aspiração

Question 48

Conduta INICIAL na Mola INVASORA e Coriocarcinoma

Answer 48

Estadiar

Question 49

Conduta: Mola Invasora ou Coriocarcinoma de BAIXO Risco (0-6)

Answer 49

MTX (Agente Único)

Question 50

Conduta: Mola Invasora ou Coriocarcinoma de ALTO Risco (> 7)

Answer 50

Vários Agentes (EMA-CO)

Question 51

Conduta no TTSP

Answer 51

Cirurgia