HEMORRAGIA E CHOQUE Flashcards
Oq é hemorragia? E quais são as suas divisões?
-Perda de grande volume de sangue/líquido
-Pode ser interna ou externa
-Em questão de localização dos vasos afetados: arterial, venosa, capilar (sangramento nasal) e cardíaca (tamponamento e hemorragia interna)
Os vasos afetados podem ser identificados de que forma, para identificar a hemorragia do paciente?
-Pela pressão
-Hemorragia arterial tem maior pressão
-Hemorragia venosa tem menor pressão, como o nariz sangrando.
Hemorragia interna x externa, explique?
-Interna pode estar dentro do órgão ou da cavidade, mesmo se o órgão for perfurado ainda é interna. Exemplo: trauma no baço. Precisa de exame para identificar
-Externa pode se identificar a olho nu. Exemplo: cortes
Qual a conduta em casos de hemorragia?
1°- Estancar o sangramento
2°- Reposição de líquidos (volume e vitamina K)
OBS: A maior complicação das hemorragias é o choque hipovolêmico.
Oq é choque e quais são os tipos de choque que pode ocorrer?
- Condição grave caracterizada pela dificuldade de oxigenação dos tecidos
-Tipos de choque: Hipovolêmico, obstrutivo, cardiogênico e distributivo
Oq é o choque hipovolêmico? Tratamento? Exemplo
-Perca líquido/volume
-Tratamento: repor quantidade de sangue ou reposição volêmica
-Exemplo: diarreia, desidratação
-Comum em hemorragias
Oq é choque cardiogênico? Exemplo
-Falência da função cardíaca
-Como em casos de infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca.
Oq é choque obstrutivo? Exemplo
-Obstrução do fluxo sanguíneo
-Como no pneumotórax obstrutivo ou no tamponamento cardíaco.
Oq é choque distributivo? Quais os tipos?
-Problemas na circulação periférica, alterações do tônus vascular.
-Choque anafilático: alergias, usar adrenalina.
-Choque Séptico: grande infecção, glasgow baixo, ele ocorre por falta de tratamento, é tratado na UTI, e é sistêmico.
-Choque neurogênico: é local e corre no SN, acidente vascular faz ter perca de sensibilidade
PACIENTE CHOCADO COM HEMORRAGIA COM PERCA DE LÍQUIDO, COMO REPOR?
-Grupo 1: perca de 15%, vomito, diarreia, menstruação de fluxo forte, sem alteração do sinal vital, repor 500cc + cristaloide
-Grupo 2: perca de 15%-30%, diminuição da pressão arterial, taquicardia, repor 500-1000cc + cristaloide.
-Grupo 3: perca de 30%-40%, diminuição de pressão arterial, e aumento da frequência cardíaca, apresentar alterações respiratórias, repor 1000-1500cc + sangue + cristaloide.
-Grupo 4: perca de 40%, diminuição da pressão arterial, frequência cardíaca > 140 e frequência respiratória > 40, repor 2000cc + soro + cristaloide + sangue
Oq é IADROGENIA?
-Qualquer alteração patológica provocada no paciente pela má conduta (ou não) da prática médica
-Ex: Dengue foi tratado com paracetamol (é hepatóxico), é uma iatrogenia que precisa cometer para que o tratamento ocorra.
