Hemorragia Digestiva Alta Flashcards
No sangramento da Úlcera Péptica, quais são as medidas clínicas a se tomar?
IBP
Erradicar h.pylori
Suspensão AINE se causa
No sangramento da Úlcera Péptica, quais são as medidas endoscópicas a se tomar?
Inicar tratamento com Epinefrina +
Eletrocoagulação
Existe alguma classificação para DUP? Se sim quais são alto risco?
Sim , de Forrest
Até o IIb é alto risco e preconiza
Intervenção ( epinefrina + termocoagulação)
Quando usa-se procedimentos cirúrgicos na DUP?
Refratários ao tratamento endoscópico
Instabilidade hemodinâmica
Mais de 3 concentrados de transfundidos
Na úlcera duodenal refratária , qual o precedimento cx realizado?
Pilorotomia
Vagotomia
Ráfia da úlcera
No sangramento da DUP, quando não se visualiza a fonte de sangramento, o que fazer?
Associar eritromicina (prócinético) Com metoclopramida
Nos procedimentos cirúrgicos, é comum fazer gastrectomia na DUP?
Nao , devido a alto risco, é um procedimento de caráter mais eletivo.
O que é a LAMG?
E por que ela acontece?
Dados epidemiológicos ?
DUP
Lesão aguda da mucosa gástrica
Acontece pela hipoperfusāo tecidual + lesão ácida do estômago.
Comum em pacientes acamados e de UTI e com Ventilação mecânica >48h
Quais medicações são usadas para prevenir LAMG?
Quais pacientes são indicados?
IBP diminui muito a incidência de LAMG.
Pacientes com coagulopatia
E em VM por >48h
O que é lesão de Dieulafoy?
Qual camada a doença atinge?
Anomalia congênita, que são vasos calibrosas( artéria) dilatadas e tortuosas
Pegando a SUBMUCOSA
Epidemiologia da doença de Dieulafoy?
Homens, 50 anos
O que é ectasia vascular gástrica?
Qual o tratamento?
Conhecido como estômago em melancia
Coagulação com plasma de argônio
O que é hemobilia?
Quais seus sintomas?
Sangramento da árvore biliar
Tríade de Sandbloom:
Hemorragia digestiva
Icterícia
Dor em hipocôndrio Direito
O que é síndrome de Boerhave?
Quais seus sintomas?
Ruptura espontânea do esôfago
Causa mediastinite,
Enfisema cervicomediastinal