Hemograma Flashcards
O que é um hemograma
Exame dos elementos do sangue, constituído pela contagem das células brancas, vermelhas, hemoglobina, hematócrito, índices das células vermelhas, contagem de plaquetas e contagem diferencial dos leococitos
Qual é o valor de referência da hemoglobina
Homens: 14 a 18 g/dl
Mulheres: 12 a 16
Qual o valor de referência do VCM (volume corpuscular médio)
84 a 99 mm3
Qual o valor de referência do HCM (hemoglobina corpuscular médio)
26 a 32 pg
Qual o valor de referência do CHCM (concentração de HCM)
31 a 36 g/dl
O que é anemia
Diminuição da taxa de hemoglobina abaixo de níveis mínimos, ou seja, abaixo de 95% do valor de referência
O que causa anemia
Produção de eritrócitos deficientes
Perda sanguínea
Destruição acelerada dos eritrocitos
O que é uma anemia macrocitica normocromica
Anemia em que o VCM está acima de 98 e o CHCM de32 a 35
O que causa uma anemia macrocitica e normocromica
Com maturação megaloblastica
a) deficiência de vitamina b12
b) deficiência de ferro
Sem maturação megaloblastica
a) doenças hepáticas crônicas
b) hipotireoidismo
O que é uma anemia normocitica e normocromica
VCM de 80 a 98 e CHCM de 32 a 35
O que causa anemia normocitica e normocromica
a) hemorragia aguda
b) hemólise
c) hemoglobinopatias
d) produção deficiente (excluindo vit b12, ácido fólico e ferro)
O que é uma anemia microcitica normocromica
VCM menor que 80 e CHCM de 32 a 35
O que causa anemias microciticas e normocromicas
Formação atípica do sangue
Inflamações subagudas e crônicas
Intoxicação por drogas
Neoplasias
Doenças endócrinas
O que é uma anemia microcitica hipocromica
VHC menor que 80 e CHCM de 27 a 32
O que causa uma anemia microcitica hipocromica
Anemia ferroaria
a) hemorragias
b) má absorção intestinal
Envenenamentos
Síndrome da talassemia
O que é RDW
Amplitude de distribuição dos eritrocitos, medida eletrônica do volume dos eritrocitos
Qual o valor referência do RDW
De 11 a 14%
O que valores acima de 14% no RDW indicam
Excessiva heterogeneidade da população (anisocitose)
O que valores abaixo de 11% no RDW indicam
População eritroide mais homogênea que o usual
O que é pecilocitose
Presença de formas anormais nos eritrocitos
Como são os eritrocitos ovalócitos/eliptócitos
Eritrocitos ovais, elípticos ou com forma de charuto, abundantes em casos de eliptocitose hereditária. Observados em anemias microciticas e megaloblasticas e nas síndromes mieloproliferantes
Como são os esferocitos
Eritrocitos esféricos, com diâmetro menor que o normal e sem área central pálida. Encontrados em casos de esferocitose hereditária e anemias hemolíticas autoimune
Como são os drepanócitos/ eritrocitos falciformes
Eritrocitos decorrentes da hemoglobina s, tem forma de foice ou banana, caracterizando as síndromes falciforme
Como são os dacriocitos
Eritrocitos em forma de lágrima, encontrados em anemias megaloblasticas e hieloesclerose
Como são os esquizocitos
Pedaços de eritrocitos cortados pelo trauma, podem ser triangulares, em meia lua etc. indicam presença de hemólise, anemia megaloblastica e queimaduras graves
Como são as células alvo
Possuem borda periferica de hemoglobina com uma área central escura. Encontradas em anemias megaloblasticas, sobretudo na talassemia
Como são os equinócitos
Membrana irregular, podem ser vistos na uremia, hipotireoidismo e no tratamento com heparina IV
O que é anisocitose
Variação no tamanho das hemácias
O que é macrocitose
VCM acima de 98, só é notada quando houver uma população normocitica ou microcitica contaminante.
Alcoolismo, uso de drogas, AZT ou hepatopatias podem ser causas
O que é microcitose
VCM abaixo de 80, pode resultar de ferro insuficiente como na anemia ferropriva, através de defeitos genéticos hereditários, anemias das doenças crônicas, hemoglobinopatias, talassemia menor etc
O que é hipocromia
Redução na coloração de um eritrócito, pode ser retratado através da redução do CHCM
O que é a policromatose
Eritrocitos acizentados ou azulados, não é notada pela automação. Presente após o 4º dia na regeneração pós hemorrágica, é sempre nas anemias hemolíticas
O que são eritroblastos
Eritrocitos nucleados que aparecem no sangue em decorrência de grandes regenerações eritroides, principalmente em crianças. Podem aumentar nas intoxicações por chumbo e em eutroleucemias ou anemias ferropenicas
Como os eritroblastos são contados nos contadores eletrônicos
Como leococitos, e quando ultrapassam de 5% deve ser feita a correção com a fórmula
Leococito global . 100 / 100 + eritroblastos
