Hematuria/ trauma

Question 1

Trauma associado a queda a cavaleiro

Answer 1

Trauma uretral

Question 2

Trauma hematuria com história de contusão em flanco e lombar

Answer 2

Trauma renal

Question 3

Sobre trauma uretral

Epidemiologia

Answer 3

Homens

Queda a cavaleiro ou fraturas pélvicas

Question 4

Sobre trauma uretral

Sintomas

Answer 4

Uretrorragia
Sangue no meato uretral
Próstata alta ao toque retal
Dor a palpação do períneo

Question 5

Sobre trauma de uretra

É contraindicado

Answer 5

Passar sonda vesical se sintomas de uretrorragia, sangue no meato, dor a palpação perineal, ou próstata alta ao toque retal

Question 6

Diagnóstico de trauma uretral

Answer 6

Uretrografia retrógrada

Question 7

Tratamento trauma uretral

Answer 7

Cistoscopia supra púbica

Uretroplastia

Question 8

Sobre trauma renal

Mecanismo de lesão

Answer 8

Desaceleração
Acidentes automobilísticos. Quedas
Fraturas de arcos costas inferiores
Lesão do pedículo ou da artéria renal

Question 9

Sintomas trauma renal

Answer 9

Hematuria
Equimose
Fratura de arcos costas inferiores

Question 10

Diagnóstico de trauma renal

Answer 10

Tc contraste iv

Question 11

Estadualmente trauma renal de acordo com. Tc

Answer 11

Classe 1 contusão, sem laceração renal
Classe 2 hematoma retroperitoneal, laceração 1cm sem extravasamento de urina e ruptura sistema coletor
Classe 4 lesão do sistema coletor, lesão artéria renal com hemorragia contida
Classe 5 fragmentação, avulsão do Hilo

Question 12

Lesões renais menores

Answer 12

Hematomas subcapsulares, ou lacerações que não atingem o sistema coletor

Question 13

Lesões renais maiores

Answer 13

Dano a via excretora
Explosão renal
Trombose vascular
Avulsão de pedículo

Question 14

Tratamento lesões renais menores

Answer 14

Conservador
Repouso
Antibioticoterapia
Repetir exames em 1 mês

Question 15

Tratamento lesões renais maiores

Answer 15

Laparotomia mediana

Question 16

Sobre trauma uretral

Answer 16

Maioria assintomático, complicações tardias

Question 17

Complicações tardias do trauma ureteral

Answer 17

Fístulas, abscessos, urinomas

Question 18

Diagnostico trauma ureterL

Answer 18

Tc

Question 19

Tratamento lesão ureteral

Answer 19

Debridamento

Anastomose com colocação de cateter duplo j para proteção

Question 20

Sobre trauma de bexiga

Answer 20

Lesão mais comum após acidentes
2 tipos
- extraperitoneal
- intraperitoneal

Question 21

Trauma de bexiga intraperitoneal

Causa

Answer 21

Trauma com bexiga cheia com impacto direto

Question 22

Trauma de bexiga extraperitoneal

Answer 22

Lesão devido fragmentos ósseos adjacentes

Question 23

Diagnóstico lesão de bexiga

Answer 23

Cistografia

Question 24

Tratamento trauma de bexiga

Answer 24

Intraperitoneal sutura por planos, acesso via abdominal. Cistostomia

Extraperitoneal conservador. Cateter de foley. Cura espontânea em 10 a 14 dias

Question 25

Definição de hematuria

Answer 25

3 ou mais hemacias por campo no Eas

Question 26

Hematuria patológica

Answer 26

Persistente Sangue visível a olho nu Mais de 100 por campo

Question 27

Hematuria transitória

Answer 27

Benigna Primeira urina da manhã Após atividade física Febre

Question 28

Avaliação da hematuria

Answer 28

Micro ou macroscópica Nefrologica (glomerular ou tubulointersticial) Urológica (trato urinário)

Question 29

Hematuria com proteinuria

Answer 29

Origem alta Nefrologica Proteinuria > 100mg/dl ou >2+

Question 30

Dismorfismo eritrocitario

Answer 30

Presente... Glomerular Formato de acantocitos ou células de mickey mouse Avaliação pela microscopia com contraste de fases

Question 31

Presença de cilindros hematicos

Answer 31

Glomerular

Question 32

Presença de coágulos na urina

Answer 32

Trato urinário/urológico

Question 33

Paciente com hematuria nefrologica

Answer 33

Solicitar função renal

Question 34

Anticoagulação aumenta o risco de hematuria

Answer 34

Não se estiver com grau adequado | Se elevado 1o. Corrigir e reavaliar se persiste

Question 35

Principais causas de hematuria urológica

Answer 35

Infecção urinária Neoplasia Nefrolitiase

Question 36

Principais causas de hematuria glomerular

Answer 36

Berger Gn proliferativa difusa Gn proliferativa focal Alport

Question 37

Causas de hematuria tubulointersticial

Answer 37

``` Pielonefrite aguda Tuberculose Nefrite intersticial alérgica Trombose arteria ou veia renal Necrose de papila Rins policísticos Neoplasia ```

Question 38

Investigação de hematuria

Answer 38

Ultrassonografia dos rins e vias urinárias

Question 39

Quando fazer urografia retrógrada?

Answer 39

Hematuria em >40 anos

Question 40

Usando fazer cistoscopia

Answer 40

Hematuria com suspeita de neoplasia associar cistoscopia com urografia excretora

Question 41

Menores de 40 anos, e usg normal

Answer 41

Solicitar ácido úrico e calcio em urina de 24 horas

Question 42

Causas de urina vermelha

Answer 42

``` Hematuria Mioglobinuria Hemoglobinuria Rifampicina, cloroquina, fenolftaleína, ibuprofeno Doxorrubicina, beterraba ```

Question 43

Causas de urina laranja

Answer 43

Fenasopiridina | Sulfassalazina

Question 44

Causas de urina castanha

Answer 44

Porfiria Bilirrubina Nitrofurantoina Metronidazol

Question 45

Causas de urina verde

Answer 45

Azul de metileno

Question 46

Causas de urina branca

Answer 46

Piuria maciça Fístula linfática Propofol

Question 47

Causas de urina preta

Answer 47

Alcaptonuria | Escurece em contato como ar (erro inato do metabolismo)

Question 48

Causas de urina roxa

Answer 48

Purple bag syndrome Pacientes constipados com cateter vesical com Infecção por providencia, klebisiella e proteus

Question 49

Trauma do trato urinário mais frequente

Answer 49

Trauma de bexiga